Kardiotokografisk registrering, hvordan det gøres og resultater

Den kardiotokografiske registrering er en undersøgelse, der udføres under embargoen for at evaluere hjertebarken og babyens velbefindende, den udføres med sensorer, der er forbundet med maven til den gravide kvinde, der kan få informationen. Det bruges hovedsageligt under forsendelser efter 37 ugers drægtighed eller i perioder tæt på fødsel.

Denne undersøgelse kunne også udføres under fødslen for at overvåge babyens helbred på dette tidspunkt ud over at vurdere sammentrækninger i livmoderen.

Den kardiotokografiske registrering skal udføres i klinikker eller fødselshjælpsenheder, der trænes med det passende udstyr og læger, der er forberedt til din evaluering, hvis pris afhænger af den klinik, hvor den udføres..

Sådan gøres det

For udførelsen af ​​den kardiotokografiske registrering er placeringen af ​​elektroder i kvindens mave nødvendig, da de fanger aktivitet i livmoderen, og babyens hjerte bjælker, føtal bevægelse eller sammentrækninger i livmoderen.

Det er en undersøgelse, der ikke producerer smerte eller ubehag for mor og foster, men i nogle tilfælde, når det mistænkes for, at en babys bevægelse kan reduceres, kan det være nødvendigt at stimulere den til at vække den. Således kan den kardiotokografiske optagelse udføres på 3 måder:

• basal: det finder sted med kvinden i hvile, uden stimuli, bare se bevægelsesmønsteret og bjælke;
• stimuleret: det kan udføres for at vurdere babyens reaktion på en stimulus, såsom lyden af ​​en klokke, vibration af et apparat, berøring af lægen;
• con overbelastning: i dette tilfælde finder stimulansen sted med medicin, der kan intensivere sammentrækningen af ​​moders livmoder, så effekten af ​​sammentrækninger på babyen kan evalueres.

Undersøgelsen varer i ca. 20 minutter, kvinden bliver siddende eller læner sig på stolen, indtil sensorinformationen er registreret på papir eller på computeren.

Når det skal gøres

Den kardiotokografiske registrering kunne indikere efter 37 uger som en forebyggende evaluering af babyens hjerte bjælker.

Det kan dog angives i tilfælde af mistanke om disse ændringer hos babyen, eller når risikoen er større, som i følgende situationer:

På denne måde, med afslutningen af ​​denne undersøgelse, er det muligt at gribe hurtigere ind, hvis babyens velbefindende ændres ved kvælning, mangel på ilt, træthed i arytmierne, for eksempel:

Denne evaluering kunne udføres i forskellige drægtighedsperioder, såsom:

• Før levering: det finder sted når som helst efter 28 sdg, helst efter 37 uger, for at evaluere babyens hjerte bjælker;
• intrapartum: evaluer babyens bevægelser og sammentrækninger i livmoderen under fødsel ud over hjertebarking.

Rapporterne under denne undersøgelse var en del af et sæt evalueringer af føtal vitalitet såvel som andre såsom ultralyd med doppler, der cirkulerer blodcirkulationen i morkagen og fosterets biofysiske profil, der udfører adskillige foranstaltninger til at observere den gode babyudvikling.

Fortolkning af resultater

For at fortolke resultatet af undersøgelsen vil fødselslæge evaluere graferne bragt af sensorerne, hvad enten det er på computeren eller på papir.

Så i tilfælde af ændringer i babyens vitalitet, vil den kardiotokografiske registrering identificere:

1. Ændringer i føtal hjerterytme, der kan være af følgende typer:

• Basal hjertefrekvens, som kan øges eller nedsættes;
• Unormale variationer i hjerterytmen, der ændrer svingninger i hjertets mønster, selvom det varierer på en kontrolleret måde under fødsel;
• Accelerationer og decelerationer af mønstre af hjertebark, detekterer, om barken fortsætter eller accelererer gradvist eller pludseligt.

2. Ændringer i fosterets bevægelse, som kan reduceres i tilfælde af en form for valgret;

3. Ændringer i sammentrækningen af ​​livmoderen, der observeres under fødslen.

Generelt skyldes disse ændringer manglen på ilt, der forlader fosteret, hvilket får det til at sænke dets værdier. I disse situationer vil behandlingen derfor blive ordineret af fødselslægen baseret på graviditetstidspunktet og sværhedsgraden af ​​hvert tilfælde, og det kan være en ugentlig opfølgning, internering, endda behovet for at foregribe fødslen ved hjælp af en cesarean, for eksempel.