Intestinal invagination, hvad er det, og hvordan man skal behandle
Intestinal invagination, som også kan kaldes intestinal intussusception, er en alvorlig tilstand, hvor den ene del af tarmen glider ind i en anden, som kan afbryde passage af blod til den del og forårsage en alvorlig infektion, obstruktion, perforering af tarmen eller indtil vævsdød.
Denne tarmændring er hyppigere hos børn op til 3 år gamle, men det kan også forekomme hos voksne, hvilket forårsager symptomer som intens opkast, hævet mave, svær mavesmerter, diarré og blod i afføring.
Når disse symptomer vises, skal der altid mistænkes en tarmændring, og det er derfor vigtigt at gå hurtigt til hospitalet for at identificere årsagen og starte den rette behandling, undgå komplikationer.
Vigtigste symptomer
Intestinal invagination er mere almindelig hos babyer, og derfor er det mest almindelige indledende symptom pludselig og intens gråd, hvilket synes uden nogen åbenbar grund og ikke forbedrer..
Da denne ændring i tarmen også medfører ret intens smerte, kan barnet også bøje sine knæ over maven og blive mere irriteret, når han bevæger maven..
Normalt vises smerten og forsvinder med tiden i mellem 10 til 20 minutter, og det er derfor normalt, at barnet får gråteanfald hele dagen. Andre mulige symptomer inkluderer:
- Afføring med blod eller slim;
- diarré;
- Hyppig opkast;
- Hævede mave;
- Feber over 38 ° C.
I tilfælde af voksne kan intestinal invagination være vanskeligere at identificere, fordi symptomerne ligner andre tarmproblemer, f.eks. Gastroenteritis, og derfor kan diagnosen tage længere tid, idet det anbefales at gå til hospitalet, når smerterne forværres eller tager mere end 1 dag at forsvinde.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen intestinal invagination skal stilles på hospitalet, da flere tests såsom røntgen, abdominal ultralyd eller tomografi kan være nødvendige for at påvise andre problemer, der kan forårsage lignende symptomer, såsom brok, tarmvolvulus, gastroenteritis, blindtarmbetændelse eller testikel torsion, for eksempel.
Hvad er de mulige årsager
De fleste tilfælde af intestinal invagination forekommer hos børn, så årsagen er udefineret, men det ser ud til at være hyppigere om vinteren på grund af tilstedeværelsen af vira i kroppen..
Hos voksne ser denne komplikation ud til at være mere almindelig som et resultat af en polyp-, tumor- eller tarmbetændelse, skønt den også kan forekomme hos personer, der har haft bariatrisk kirurgi..
Hvordan behandlingen udføres
Behandling mod intestinal invagination skal påbegyndes så hurtigt som muligt på hospitalet, startende med administration af serum direkte i vene for at stabilisere organismen. Derudover kan det også være nødvendigt at placere et rør fra næsen til maven, kaldet et nasogastrisk rør, for at fjerne væsker og luft, der kan lægge pres på tarmen.
Så når det drejer sig om barnet, kan lægen muligvis udføre en luftundersøgelse for at forsøge at placere tarmen på det rigtige sted, og det er sjældent nødvendigt at ty til operation. Med hensyn til voksne er kirurgi normalt den bedste behandlingsform, fordi det ud over at korrigere intestinal invagination også tillader behandling af problemet, der forårsager tarmændringen.
Efter operationen er det normalt, at tarmen ikke fungerer normalt mellem 24 og 48 timer, og derfor skal personen i denne periode hvile og skal ikke spise eller drikke. Af denne grund anbefales det at blive hospitaliseret for at modtage serum direkte i venen, i det mindste indtil tarmtransitionen vender tilbage til det normale. For at lindre ubehag ved operation, ordinerer lægen normalt administration af paracetamol.
