Orotracheal intubation hvad det er, hvad det er til, og hvordan det gøres
Orotracheal intubation, ofte kendt kun som intubation, er en procedure, hvor lægen indsætter et rør fra personens mund til luftrøret for at opretholde en åben vej til lungen og sikre tilstrækkelig vejrtrækning. Dette rør er også forbundet til en åndedrætsværn, som erstatter funktionen af åndedrætsmusklerne og skubber luft ind i lungerne.
Således indikeres intubation, når lægen skal have fuld kontrol over personens vejrtrækning, hvilket ofte sker under operationer med generel anæstesi eller for at opretholde vejrtrækning hos personer, der er indlagt på hospitaler i alvorlig tilstand..
Denne procedure bør kun udføres af en kvalificeret sundhedspersonale og på et sted med tilstrækkeligt udstyr, såsom hospitaler, da der er risiko for at forårsage alvorlige kvæstelser i luftvejene..
Hvad er det til?
Orotracheal intubation udføres, når det er nødvendigt at kontrollere luftvejene fuldstændigt, hvilket kan være nødvendigt i situationer som:
- At være under generel anæstesi ved operation;
- Intensiv behandling hos mennesker i alvorlig tilstand;
- Kardiorespiratorisk anholdelse;
- Luftvejshindring, såsom glottisødem.
Derudover kan ethvert helbredsproblem, der kan påvirke luftvejene, også være en indikation for intubation, da det er nødvendigt at sikre, at lungerne fortsat modtager ilt.
Der er rør i forskellige størrelser til intubation, og hvad der varierer er deres diameter, den mest almindelige er 7 og 8 mm hos voksne. For børn foretages størrelsen på røret til intubation i henhold til alder.
Hvordan gøres intubation
Intubation udføres med den person, der ligger på ryggen og generelt bevidstløs, og i tilfælde af kirurgi udføres intubation først efter begyndelsen af anæstesi, da intubation er en ekstremt ubehagelig procedure..
For at udføre intubationen korrekt er der brug for to personer: en, der holder nakken sikker, sikrer justeringen af rygsøjlen og luftvejene, og den anden til at indsætte røret. Denne pleje er ekstremt vigtig efter ulykker eller hos personer, der har bekræftet rygmarvsskade, for at forhindre rygmarvsskader i at opstå..
Hvem, der laver intubationen, skal derefter trække personens hage tilbage og åbne personens mund for at placere et laryngoskop i munden, som er en enhed, der går til begyndelsen af luftvejene og giver dig mulighed for at observere glottier og stemmebånd. Derefter placeres intubationsrøret gennem munden og gennem åbningen af glottis.
Endelig holdes røret på plads med en lille oppustelig ballon og forbindes til en åndedrætsværn, som erstatter arbejdet i åndedrætsmusklene og tillader luft at nå lungerne.
Hvornår det ikke skulle ske
Der er få kontraindikationer for orotracheal intubation, da det er en nødsituation, der hjælper med at sikre vejrtrækning. Imidlertid bør denne procedure undgås hos personer, der har en eller anden form for snit i luftrøret, hvilket foretrækker en operation, der placerer røret på plads.
Tilstedeværelsen af en rygmarvsskade er ikke en kontraindikation for intubation, da det er muligt at stabilisere nakken for ikke at forværre eller forårsage nye rygmarvsskader.
Mulige komplikationer
Den mest alvorlige komplikation, der kan ske i en intubation, er at placere røret på en forkert placering, såsom i spiserøret, sende luft til maven i stedet for lungerne, hvilket resulterer i mangel på ilt.
Desuden kan intubation, hvis den ikke udføres af en sundhedsfaglig person, stadig forårsage skade på luftvejene, blødning og endda føre til opsugning af opkast i lungerne..
