Hvad er phimosis, og hvordan man behandler det

Phimosis er manglende evne til at eksponere glans, som er den terminale del af penis, fordi forhuden, der dækker den, ikke har tilstrækkelig åbning. Denne tilstand er almindelig hos spædbørn og har en tendens til at forsvinde, i de fleste tilfælde op til 1 års alder. Nogle gange tager det længere tid at løse naturligt og kan forsvinde tættere på 5 år eller kun i puberteten uden behov for specifik behandling. Men når tiden går, og forhuden fortsætter med ikke at tillade glans at blive udsat, kan det være nødvendigt at bruge en bestemt salve eller have kirurgi.

Der er 2 typer mandlig phimosis:

Fysiologisk phimosis: det er den mest almindelige tilstand og er til stede siden fødslen;
Sekundær phimose: kan forekomme på ethvert livsfase efter en infektion eller lokalt traume, for eksempel.

I nogle tilfælde er forhuden så stram, at selv urin kan blive fanget inde i huden, hvilket øger risikoen for en urinvejsinfektion. Phimosis kan forårsage forskellige komplikationer, såsom vanskeligheder med at rense regionen, øget risiko for urinvejsinfektion, smerter ved intim kontakt, øget risiko for at få en STD, HPV eller penilkræft, og en større mulighed for at udvikle paraphimosis, hvilket er når forhuden får sidder fast bag glans og kan ikke længere vende tilbage til sin uklare position, der dækker glans.

Hvordan diagnosticeres phimosis

Den eneste måde at bekræfte tilstedeværelsen af phimosis er at forsøge at trække huden tilbage, der dækker penialglans manuelt. Når det ikke er muligt at se glans fuldstændigt, kan dette indikere phimosis, som kan klassificeres i 5 forskellige grader. Selvom graden er vigtig, bestemmes den bedste behandling i henhold til drengens alder. Den første kontrol for tilstedeværelsen af phimosis udføres i det nyfødte barn, men det er en del af alle pædiatriske aftaler indtil 5-årsalderen..

Generelt når sekundær phimosis optræder i ungdomsårene eller voksenlivet, kan mænd normalt se sig selv vanskeligheden med at trække forhuden tilbage. Hvis de ser, at de har dette problem, anbefaler vi, at de konsulterer en urolog.

Under aftalen prøver lægen at trække huden tilbage, der dækker glans, og hvis dette ikke er muligt nås diagnosen phimosis.

Phimosis-behandling

Phimose påvist hos børn er hærdelig og behøver ikke altid specifik behandling, og derfor er det vigtigt, at en børnelæge evaluerer situationen for at bestemme handlingsforløbet, fordi den undertiden løser sig naturligt omkring 4 eller 5-årsalderen. Hvis phimosis fortsætter efter dette alder eller sekundær phimosis præsenterer sig, specifik behandling er nødvendig, hvilket kan gøres med:

1. Phimosis salver

Du skal anvende kortikosteroidbaserede salver, der har antiinflammatoriske, smertestillende og antibiotiske egenskaber, hvilket gør det lettere for huden at glide over glans. Salven ordineret af lægen påføres normalt to gange dagligt i 1 måned og kan være nok til at kurere phimosis.

2. Træning til phimosis-tilbagetrækning

Hos drenge over 5 år er der nogle øvelser, der kan gøres for at forsøge at reducere phimosis, men de skal udføres uden at tvinge eller forårsage smerter.

For at udføre øvelsen skal du holde penis med den ene hånd og med den anden påføre salven og trække huden langsomt tilbage i 1 minut, 3 til 4 gange om dagen. Denne øvelse bør ikke forårsage smerter eller ubehag, men bør "løsne huden lidt efter lidt". Hvis øvelsen ikke udføres korrekt, kan den udover smerten også danne ar, nye vedhæftninger og en fibrose, som er et kendetegn for paraphimosis.

3. Phimosis kirurgi

Når behandlingen nævnt ovenfor er utilstrækkelig, kan du foretage en operation til behandling af phimosis, der kaldes postektomi, efter 2 års alder. Den kirurgiske procedure skal udføres af lægen under hensyntagen til alderen og graden af phimosis og kan udføres ved fuldstændig fjernelse af overskydende hud eller ved at foretage små nedskæringer i hudens område for at lette eksponering af glans. Se, hvad de nødvendige forsigtighedsregler skal være efter phimosis-operation.

Kirurgi er ikke muligt, før nogle eksisterende problemer er løst, såsom problemer med blodkoagulation, lokal infektion eller i tilfælde af penisabnormiteter, fordi der i disse tilfælde er en større risiko for komplikationer, og det kan være nødvendigt at drage fordel af hud fjernes for at rekonstruere noget væv i kønsregionen.

Phimosis hos kvinder

Selvom det er sjældent, er det muligt for kvinder at have phimosis, som er kendetegnet ved vedhæftningen af de små læber i skeden, der dækker vaginalåbningen. Imidlertid dækker denne adhæsion ikke klitoris eller urinrøret, som er den kanal, gennem hvilken urinen passerer.

Som hos drenge kan kvindelig phimose løses over tid, når en pige udvikler sig. Men hvis overholdelsen er vedvarende, kan det være nødvendigt med specifik behandling, som bør anbefales af en børnelæge eller gynækolog.