Livmor cerclage Hvad er kirurgi, og hvordan udføres det for at holde babyen
Uterin cerclage er en procedure, der udføres ved hjælp af en operation, hvor du syr livmoderhalsen for at forhindre fødsel inden det planlagte tidspunkt, og det er indikeret for kvinder, der har en livmoderhalsinsufficiens, hvilket er en dilation, der kan start i første eller andet trimester af graviditeten, som kan forudse fødsel eller føre til en abort.
Denne mindre operation udføres på hospitalet, og kvinden behøver kun at blive på hospitalet i kun 1 eller 2 dage. Kirurgi udføres vaginalt og kan udføres hurtigt eller på planlagt basis af fødselslæge.
Genopretningen fra denne operation er hurtig, og kvinden kan normalt vende tilbage til arbejde om 3 til 5 dage og bør undgå at gøre for meget. Kirurgi er normalt vellykket og forhindrer for tidlig fødsel. Lær mere om livmoderhalsinsufficiens.
Hvordan operationen udføres
Operationen er relativt enkel, tager cirka 20 minutter og består af at sutre livmoderhalsen med nogle sømme. Uterin cerclage kan udføres mellem 12 og 16 ugers drægtighed gennem epiduralbedøvelse og udføres normalt vaginalt, men i nogle tilfælde kan lægen beslutte at gøre det ved laparoskopi.
Proceduren er sikker for både kvinden og babyen, men der er stadig nogle risici, såsom udvikling af livmoderinfektion, brud på de aminotiske membraner, blødning i vaginal eller laceration af livmoderhalsen..
Når kvinden er gravid for første gang og opdager, at hendes livmoderhals er utilstrækkelig gennem ultralyd, kan lægen muligvis udføre presserende cerclage, men når kvinden har haft en anden graviditet og haft livmoderinsufficiens, haft en abort eller udført konisering af livmoder kan fødselslæge foreslå, at der udføres en planlagt livmoderhjertecircage, fordi der er stor sandsynlighed for, at det skal udføres.
Cerclage kan kun udføres under graviditet og er ikke egnet til kvinder, der endnu ikke er blevet gravide, selvom de tidligere har haft aborter.
Hvordan er bedring efter cerclage
Efter cerclage kan lægen ordinere smertestillende midler og medicin som Utrogestan for at forhindre uterusammentrækninger. Kort efter kan lægen lave en ultralyd for at se, hvordan stingene var, og for at kontrollere, om babyen har det godt, og for at kontrollere, om proceduren blev succes..
Kvinden skal hvile og undgå intim kontakt i de første par dage. Derudover anbefales det heller ikke at træne, løfte vægte eller gøre en stor indsats, i det mindste i de første 3 dage efter operationen.
Advarselsskilte for at vende tilbage til lægen
Advarselstegn som feber, alvorlige mavesmerter, kramper, vaginal blødning eller en ildelugtende udflod kan forekomme i de første par dage og kan indikere infektion, og i disse tilfælde skal der søges lægehjælp så hurtigt som muligt, fordi infektionen sætter liv på vent af mor og baby i fare.
Hvordan er fødsel efter cerclage
Generelt fjernes cerclage omkring 37 ugers graviditet, men hvis personen allerede ved, at fødslen udføres ved kejsersnit, er det ikke nødvendigt at fjerne cerclagen, da det kan være nyttigt i en næste graviditet.
Beslutningen om leveringstype skal drøftes mellem kvinden og lægen under overholdelse af indikationer, fordele og ulemper ved hver enkelt.