Proteinelektroforese for, hvad det er, og hvordan man kan forstå resultatet

Proteinelektroforese er en undersøgelse, som lægen anmoder om, med det formål at undersøge sygdomme, der kan føre til ændringer i mængden af ​​proteiner, der cirkulerer i blodet, og som betragtes som en af ​​de vigtigste undersøgelser, der kræves til undersøgelse og diagnose af myelomatose.

Denne undersøgelse udføres fra en blodprøve, der gennemgår en centrifugeringsproces for at opnå blodplasma, hvor proteiner findes. Disse proteiner gennemgår derefter en separationsproces i henhold til deres elektriske ladning og molekylvægt, hvilket fører til dannelse af et båndmønster og efterfølgende en graf, der er grundlæggende for fortolkningen af ​​undersøgelsen af ​​lægen.

Proteinerne, der evalueres i denne undersøgelse, er vigtige for, at organismen fungerer ordentligt, da de virker på immunsystemet, i koagulationsprocessen og metaboliske reaktioner ud over at være i stand til at transportere nogle molekyler til deres arbejdssted. Ændringer i deres koncentrationer kan således indikere sygdomme. Blandt de evaluerede proteiner er albumin, alfa-glycoproteiner, beta-glycoproteiner og gamma-glycoproteiner. 

Hvad er det til?

Proteinelektroforese anmodes af lægen om at kontrollere mængden af ​​proteiner i kroppen og således undersøge mulige ændringer og sygdomme ved at kunne starte behandlingen tidligt, hvis dette er tilfældet. Nogle af de situationer, hvor lægen kan bestille, og proteinelektroforese er, når der er tegn og symptomer, der antyder:

• dehydrering;
• Multipelt myelom;
• betændelser;
• skrumpelever;
• Systemisk Lupus Erythematosus;
• hypertension;
• ascites;
• glomerulonephritis;
• Cushings syndrom;
• emfysem;
• Leversygdomme;
• anæmi;
• pancreatitis.

Ud over disse situationer kan denne test anmodes om, når personen gennemgår østrogenbehandling, eller når hun er gravid, da der i disse situationer kan være ændringer i proteinniveauer, det er vigtigt at kontrollere det ændrede protein og vedtage foranstaltninger og for at vende situationen.

Sådan gøres det

Proteinelektroforese udføres ved at opsamle en blodprøve fra personen af ​​en uddannet professionel, og ingen forberedelse er nødvendig. Den opnåede prøve sendes til laboratoriet, så der er en adskillelse mellem de røde blodlegemer og plasmaet. I nogle situationer kan urinopsamling døgnet rundt udføres for at kontrollere mængden af ​​protein, der frigøres i urinen i løbet af dagen, hvilket lægen mere anmoder om, når der er mistanke om nyreproblemer..

Plasmaet placeres derefter i en agarosegel eller celluloseacetat sammen med et farvestof og markøren for hvert af proteinerne, og derefter påføres en elektrisk strøm for at stimulere adskillelsen af ​​proteiner i henhold til deres elektriske potentiale. , størrelse og molekylvægt. Efter adskillelse kan proteiner visualiseres gennem et båndmønster, hvilket indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af proteiner.

Derefter kvantificeres disse proteiner i en specifik enhed, kaldet et densitometer, hvori koncentrationen af ​​proteiner i blodet kontrolleres, hvilket i rapporten angiver procentdelværdien og den absolutte værdi af hver proteinfraktion ud over en graf, som er vigtig for bedre forståelse af testresultatet af lægen og patienten.

Sådan forstå resultatet

Resultatet af proteinelektroforesetesten skal fortolkes af lægen, der vurderer den absolutte og relative værdi af proteinerne ud over den graf, der er frigivet i rapporten..

I resultatet er proteinfraktionerne indikeret, det vil sige de fundne værdier for albumin, alpha-1-globulin, alpha-2-globulin, beta-1-globulin, beta-2-globulin og gamma-globulin. Med hensyn til båndmønsteret frigives det normalt ikke i rapporten, det er kun på laboratoriet og tilgængeligt for lægen.

albumin

Albumin er plasmaproteinet, der er til stede i større mængder og produceres i leveren og udfører forskellige funktioner, såsom transport af hormoner, vitaminer og næringsstoffer, regulering af pH og osmotisk kontrol af kroppen. Syntesen af ​​albumin i leveren er afhængig af personens ernæringsstatus, mængden af ​​cirkulerende hormoner og blodets pH. Således viser mængden af ​​albumin i proteinelektroforese personens generelle ernæringsstatus og gør det muligt at identificere mulige ændringer i leveren eller nyrerne.

Referenceværdi ved elektroforese (kan variere afhængigt af laboratoriet): 4,01 til 4,78 g / dL; 55,8 til 66,1%

Forøget albumin: Stigningen i albuminniveauer sker hovedsageligt som en konsekvens af dehydrering, men ikke fordi der var en stigning i produktionen af ​​dette protein, men fordi mængden af ​​vand er mindre og følgelig blodvolumen, derfor højere niveauer af albumin, verificeres..

Faldet albumin: Albumin betragtes som et akut protein med negativ fase, dvs. i inflammationssituationer er der et fald i albuminniveauer. Faldet i albumin kan således ske i tilfælde af diabetes mellitus, hypertension, ødemer, ascites, ernæringsmæssige mangler og skrumpelever, hvor leveren er kompromitteret og albuminsyntesen forringes.

Lær mere om albumin.

Alpha-1-globulin

Alpha-1-globulinfraktionen består af flere proteiner, hvoraf de vigtigste er alpha-1-acid glycoprotein (AGA) og alpha-1-antitrypsin (AAT). AGA deltager i dannelsen af ​​kollagenfibre og er ansvarlig for at hæmme aktiviteten af ​​vira og parasitter og har derfor en grundlæggende rolle i immunsystemets funktion. Ligesom AGA har AAT også stor betydning i immunsystemet.

Referenceværdi ved elektroforese (kan variere afhængigt af laboratoriet): 0,22 til 0,41 g / dl; 2,9 til 4,9%

Forøget alpha-1-globulin: Stigningen i proteiner i denne fraktion forekommer hovedsageligt på grund af betændelse og infektioner. Således kan høje niveauer af alfa-1-globulin indikere neoplasmer, Cushings syndrom, gigt, graviditet og vaskulitis, ud over at være i stand til at stige som et resultat af terapi med østrogener eller kortikosteroider..

Fald i alpha-1-globulin: Faldet kan ske som en konsekvens af nefrotisk syndrom, alvorlig leversygdom, emfysem, skrumpelever og hepatocellulært karcinom.

Alpha-2-globulin

Alpha-2-globulinfraktionen dannes af tre hovedproteiner: ceruloplasmin (CER), den haptoglobin (hpt) og makroglobulin (AMG), hvis koncentrationer kan stige som følge af inflammatoriske og infektiøse processer.

Ceruloplasmin er et protein, der er syntetiseret af leveren og har en stor mængde kobber i dens sammensætning, hvilket gør det muligt for det at udføre nogle reaktioner i kroppen. Derudover er CER vigtig i processen med at inkorporere jern i transferrin, som er det protein, der er ansvarligt for transport af jern i kroppen. Selvom det også betragtes som et akutfase-protein, er CER-niveauerne langsomme med at stige.

Haptoglobin er ansvarlig for at binde til cirkulerende hæmoglobin og dermed fremme dets nedbrydning og eliminering fra cirkulation. Macroglobulin er et af de største plasmaproteiner og er ansvarlig for at regulere inflammatoriske og immunologiske reaktioner, ud over at transportere enklere proteiner, peptider og regulere syntesen af ​​plasmaproteiner i leveren..

Referenceværdi ved elektroforese (kan variere afhængigt af laboratoriet): 0,58 til 0,92 g / dl; 7,1 til 11,8%

Forøget alpha-2-globulin: Stigningen i proteiner i denne fraktion kan være tegn på nefrotisk syndrom, Wilsons sygdom, leverdegeneration, spredt intravaskulær koagulering og hjerneinfarkt ud over at være i stand til at stige på grund af østrogenbehandling.

Fald i alpha-2-globulin: Faldet i niveauer af dette protein kan ske på grund af hæmolytiske anæmi, pancreatitis og lungesygdomme.

Beta-1-globulin

den transferrin det er hovedproteinet i beta-1-globulinfraktionen og er ansvarlig for transporten af ​​jern til de forskellige steder i kroppen. Ud over den mængde, der kan kontrolleres ved proteinelektroforese, kan koncentrationen af ​​transferrin i blodet kontrolleres i en normal blodprøve. Lær kendskab til transferrin-eksamen.

Referenceværdi ved elektroforese (kan variere afhængigt af laboratoriet): 0,36 til 0,52 g / dl; 4,9 til 7,2%

Forøget alpha-1-globulin: Stigningen sker i tilfælde af jernmangelanæmi, graviditet, gulsot, hypothyreoidisme og diabetes.

Fald i alpha-1-globulin: Faldet i denne fraktion af proteiner er ikke særlig hyppigt, men det kan observeres i kroniske processer.

Beta-2-globulin

I denne fraktion er der to hovedproteiner, beta-2-mikroglobulin (BMG) og C-reaktivt protein (CRP). BMG er en markør for cellulær aktivitet og er vigtig til påvisning af lymfocytiske tumorer, for eksempel ud over at være i stand til at blive anvendt i klinisk praksis med det formål at ledsage kræftpatienten for at verificere, om behandlingen er effektiv. CRP er et meget vigtigt protein til identifikation af infektioner og betændelser, da det er det, der mest ændrer sig i dets niveauer.

Referenceværdi ved elektroforese (kan variere afhængigt af laboratoriet): 0,22 til 0,45 g / dl; 3,1 til 6,1%

Forøget alpha-1-globulin: Stigningen kan ske i tilfælde af lymfocytrelaterede sygdomme, betændelser og infektioner.

Fald i alpha-1-globulin: Faldet kan skyldes leverproblemer, som forhindrer syntesen af ​​disse proteiner.

Gammaglobulin

I denne fraktion af proteinelektroforese findes immunoglobuliner, som er de proteiner, der er ansvarlige for forsvaret af organismen. Forstå, hvordan immunsystemet fungerer.

Referenceværdi ved elektroforese (kan variere afhængigt af laboratoriet): 0,72 til 1,27 g / dl; 11,1 til 18,8%

Forøget alpha-1-globulin: Stigningen i proteiner fra gamma-globulinfraktion forekommer i lyset af infektioner, betændelse og autoimmune sygdomme, såsom reumatoid arthritis. Derudover kan der være en stigning i tilfælde af lymfom, skrumplever og myelomatose.

Fald i alpha-1-globulin: Normalt sænkes immunoglobulinniveauerne, når der er en mangel i immunsystemet på grund af kroniske sygdomme, f.eks..