Hvad er metabolisk alkalose, og hvad kan forårsage det
Metabolisk alkalose opstår, når blodets pH bliver mere basisk, end det burde, dvs. når det er over 7.45, hvilket opstår i situationer som opkast, brug af diuretika eller overdreven forbrug af bikarbonat, f.eks..
Dette er en alvorlig ændring, da det kan forårsage ubalance af andre blodelektrolytter, såsom calcium og kalium og forårsage symptomer som svaghed, hovedpine, muskelskift, anfald eller hjertearytmi.
Det er vigtigt, at kroppen opretholder sin afbalancerede pH, som skal være mellem 7,35 og 7,45, for at kroppens stofskifte fungerer korrekt. En anden foruroligende situation, der kan opstå, er, når pH er under 7,35 med metabolisk acidose. Ved hvad der er, og hvad der forårsager metabolisk acidose.
Hvad er årsagerne
Generelt forekommer metabolisk alkalose på grund af tabet af H + -ionen i blodet eller akkumuleringen af natriumbicarbonat, hvilket gør kroppen mere basisk. Nogle af de vigtigste situationer, der forårsager disse ændringer, er:
- Overdreven opkast, en situation, der forårsager tab af saltsyre fra maven;
- Vask eller aspirering af maven på hospitalet;
- Overdreven forbrug af medikamenter eller alkaliske fødevarer med natriumbicarbonat;
- Jeg bruger vanndrivende midler, såsom furosemid eller hydrochlorthiazid;
- Mangel på kalium og magnesium i blodet;
- Overdreven brug af afføringsmidler;
- Bivirkninger af visse antibiotika, såsom Penicillin eller Carbenicillin, for eksempel;
- Nyresygdomme, såsom Bartter's syndrom eller Gitelmans syndrom.
Ud over metabolisk alkalose er en anden grund til, at blodets pH-værdi forbliver, da den basale pH-værdi er respiratorisk alkalose, forårsaget af mangel på kuldioxid (CO2) i blodet, hvilket får den til at blive mindre sur end normalt, og det sker i situationer som meget hurtig og dyb vejrtrækning. Find ud af mere om, hvad det er, årsager og symptomer på respiratorisk alkalose.
Vigtigste symptomer
Metabolisk alkalose forårsager ikke altid symptomer, og i de fleste tilfælde er det symptomerne på sygdommen, der forårsager alkalose. Imidlertid kan der også opstå symptomer som muskelspasmer, svaghed, hovedpine, mental forvirring, svimmelhed og anfald, hovedsageligt forårsaget af ændringer i elektrolytter såsom kalium, calcium og natrium.
Hvad er kompensation?
Generelt, når blodets pH ændrer sig, prøver kroppen selv at rette op på denne situation som en måde at undgå komplikationer.
Kompensationen for metabolisk alkalose forekommer hovedsageligt gennem lungerne, der begynder at have en langsommere vejrtrækning for at bevare mere kuldioxid (CO2) og øge blodets surhedsgrad.
Nyrerne forsøger også at kompensere gennem ændringer i absorption eller udskillelse af stoffer i urinen ved at forsøge at eliminere mere bikarbonat. Imidlertid kan andre ændringer forekomme sammen, i blodet eller nyrerne, såsom dehydrering eller tab af kalium, for eksempel især hos alvorligt syge mennesker, hvilket hindrer kroppens evne til at korrigere disse ændringer.
Sådan bekræftes
Diagnosen af metabolisk alkalose stilles gennem test, der måler blodets pH-værdi, og det er også vigtigt at vurdere, hvordan niveauerne af bicarbonat, kuldioxid og nogle blodelektrolytter.
Lægen vil også foretage den kliniske evaluering for at forsøge at identificere årsagen. Derudover kan doseringen af klor og kalium i urinen hjælpe med til at klarlægge tilstedeværelsen af nyresvingninger i elektrolytfiltreringen.
Hvordan behandlingen udføres
For at behandle metabolisk alkalose er det i første omgang nødvendigt at behandle dens årsag, det være sig gastroenteritis eller anvendelse af visse medicin, for eksempel. I nogle tilfælde er hydrering gennem vinen med saltvand nødvendig.
Acetazolamid er en medicin, der kan bruges til at hjælpe med at eliminere bikarbonat fra urinen i mere bekymrende tilfælde, men i meget alvorlige tilfælde kan det dog være nødvendigt at administrere syrer direkte i vene eller udføre blodfiltrering gennem hæmodialyse.
