Hvad er nystagmus, hvordan man identificerer og behandler
Nystagmus er den ufrivillige og svingende bevægelse i øjnene, som kan ske, selv hvis hovedet er stille, og kan resultere i nogle symptomer, såsom kvalme, opkast og ubalance, f.eks..
Bevægelsen af øjnene kan ske fra den ene side til den anden, kaldes vandret nystagmus, fra top til bund, modtager navnet på lodret nystagmus, eller i cirkler, hvor denne type kaldes roterende nystagmus.
Nystagmus kan betragtes som normal, når det sker med det formål at følge hovedets bevægelse og fokusere på et billede, men det kan også betragtes som patologisk, når det sker, selv med hovedet stadig, og kan være resultatet af labyrintitis, neurologiske ændringer eller for eksempel bivirkning af medicin.
Sådan identificeres nystagmus
Nystagmus er hovedsageligt kendetegnet ved den ufrivillige bevægelse af øjnene, som kan være normal eller på grund af en eller anden tilstand hos personen, i hvilket tilfælde det kaldes patologisk nystagmus. Nystagmus består af to bevægelser, en langsom og en hurtig. Den langsomme bevægelse sker, når øjnene følger hovedets bevægelse, med fokus på et fast punkt. Når øjnene når deres grænse, vender den hurtige bevægelse dem tilbage til deres startposition.
Når den langsomme og hurtige bevægelse sker, selv når hovedet stoppes, er øjenbevægelserne mere synlige, hvilket er denne tilstand, der kaldes patologisk nystagmus.
Ud over ufrivillige øjenbevægelser kan nystagmus bemærkes på grund af udseendet af nogle symptomer, såsom ubalance, kvalme, opkast og svimmelhed.
Hovedårsager
Ifølge årsagen kan nystagmus klassificeres i to hovedtyper:
- Fysiologisk nystagmus, hvor øjnene bevæger sig normalt for at fokusere et billede, når vi f.eks. drejer på hovedet;
- Patologisk nystagmus, hvor øjenbevægelserne sker, selv med hovedet stadig, hvilket normalt er tegn på, at der er ændringer i det vestibulære system, som er et system, der ikke kun er ansvarlig for at høre og opretholde balancen, men også for at sende elektriske impulser til hjernen og regioner, der kontrollerer øjenbevægelser.
Ud over klassificeringen i fysiologisk og patologisk kan nystagmus også klassificeres som medfødt, når det opfattes kort efter fødslen eller erhvervet, hvilket sker på grund af flere situationer, der kan ske i hele livet, og som de vigtigste årsager:
- labyrinthitis;
- Neurologiske ændringer i for eksempel strømme af tumorer eller slag mod hovedet;
- Synstab;
- Ernæringsmæssige mangler, såsom vitamin B12, for eksempel;
- slagtilfælde;
- Overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer;
- Bivirkninger af medicin.
Derudover er det mere sandsynligt, at personer med Downs syndrom eller albinisme har nystagmus.
Diagnosen stilles af øjenlægen ved at observere øjenbevægelser, ud over at udføre specifikke tests, såsom elektrookulografi og video-oculografi, for eksempel, hvor ufrivillige øjenbevægelser observeres i realtid og i en mere præcis.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af nystagmus udføres med det formål at reducere forekomsten af ufrivillige øjenbevægelser, så behandling af årsagen kan indikeres af øjenlægen, og suspension af lægemidlet, der er ansvarligt for nystagmus eller vitamintilskud, kan anbefales, når det sker pga. ernæringsmæssige mangler.
Derudover kan øjenlægen indikere brugen af nogle medikamenter, der kan virke direkte på neurotransmitter-systemet, udover brugen af kontaktlinser kan anbefales.
I mere alvorlige tilfælde, når ufrivillige bevægelser er meget hyppige og sker uanset hovedets position, kan det være nødvendigt med operation for at ændre musklernes position, der er ansvarlige for bevægelse af øjet, hvilket forbedrer evnen til at fokusere på genstande ud over at forbedre den visuelle evne.