Lever steatosis (stor lever) symptomer, kvaliteter og behandling

Hepatisk steatose, også kendt som stor lever, er en meget almindelig sygdom, hvor fedt langsomt ophobes i leveren på grund af indtagelse af en diæt med fedtfattigt, da det normalt forårsager symptomer, især når det er i de indledende stadier. . Mennesker med overvægt, diabetes, højt kolesteroltal og overdreven alkoholforbrug er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom..

Hvis denne tilstand fortsætter over tid, kan den forårsage betændelse og øge risikoen for lidelse af leverskader samt antyde symptomer som kvalme, opkast og smerter på siden af maven. I tilfælde af at disse symptomer præsenteres, er det vigtigt at konsultere en praktiserende læge eller hepatolog for at gennemføre en evaluering og indikere udførelsen af analysen, der evaluerer leverens helbred. Du ved, at det er eksamenerne.

Leverstatose kan kontrolleres med ændringer i diæt og regelmæssig fysisk aktivitet, så det er vigtigt at følge behandlingen angivet af lægen for at undgå komplikationer, såsom cirrhose, for eksempel..

Vigtigste symptomer

Normalt i de første stadier af patientens sygdom er der ingen symptomer, der lejlighedsvis opdager problemet gennem rutinemæssige test eller analyse for at diagnosticere en anden patient..

I de mest avancerede stadier kunne der dog forekomme smerter på oversiden af maven, vægttab uden tilsyneladende grund, træthed, generel lidelse, kvalme og opkast. I tilfælde af cirrhose kan andre symptomer også forekomme som gule og gule øjne, hud i maven, mave hævelse, ben og sneakers.

Se flere detaljer om symptomerne på hepatisk steatose og realiseringen af vores online praksis.

Karakterer af leverstatose

Akkumulering af fedt i leveren kunne klassificeres efter dens tyngdekraft som følger:

Grad 1 Simpel leversteatose: overskydende fedt betragtes som ufarligt. Generelt har patienten ingen symptomer og opdager kun problemet gennem en rutinemæssig blodprøve;
Grad 2 o Leversteatose hos alkoholiker: ud over overskuddet af fedt er leveren betændt. Generelt har patienten symptomer såsom smerter på siden af maven og maven;
Grad 3 leverfibrose: der er fedt og betændelse, der forårsager ændringer i organet og blodkarene i dets omgivelser, men leveren fungerer stadig normalt;
Grad 4 Levercirrose: Det er den alvorligste fase af sygdommen og opstår efter år med betændelse, kendetegnet ved ændringen i hele leveren, der forårsager en reduktion i dens størrelse og dens uregelmæssige form. Cirrhosis kan udvikle sig til leverkræft, hvis det i disse tilfælde er nødvendigt at transplantere organet.

Derfor er det ud over at vurdere graden af fedt i leveren også vigtigt at kontrollere for tilstedeværelsen af betændelse, som er den vigtigste årsag til ændringen i cellerne i dette organ. For at vurdere sygdommens forløb kan hepatisk elastografi bruges, hvilket er hurtigt og smertefrit.

Hvad kan forårsage fedtlever

Årsagerne til hepatisk steatose er endnu ikke kendt, men den mekanisme, der fører til sygdommens udseende og genstand for meget forskning i nyhederne. Det menes, at akkumulering af fedt i leveren er relateret til ubalancen mellem forbrug og fedtsyntese i kroppen såvel som i dens anvendelse og eliminering. Denne ubalance kunne igen relateres til genetiske, ernæringsmæssige og miljømæssige faktorer.

På trods af det faktum, at de stadig ikke er kendt, er risikoen for at udvikle leveren større hos mennesker, der spiser overskydende alkoholholdige drikkevarer. Andre risikofaktorer er:

fedme;
Type 2-diabetes;
hypertension;
Højt kolesteroltal;
Alder over 50 år;
rygning;
hypothyroidisme.

Derudover bariatrisk kirurgi og andre procedurer for at reducere risikoen for ophobning af fedt i leveren på grund af ændringer i stofskiftet forårsaget af hurtigt vægttab. Derudover kan dette problem også opstå hos mennesker, der ikke har nogen risikofaktorer, som kan påvirke børn og kvinder.

Sådan stilles diagnosen

Ændringerne i leveren kunne oprindeligt påvises ved hjælp af en blodanalyse, der vurderer de stoffer, der er produceret af dette organ. I nærvær af ændrede værdier, der indikerer, at leveren ikke fungerer godt, kan lægen anmode om komplementære undersøgelser såsom ultralyd, tomografi, leverelastografi, magnetisk resonans eller biopsi..

Det er dog vigtigt at påpege, at ikke altid fedt i leveren forårsager ændringer i blodprøver, hvilket kan forsinke diagnosen af sygdommen, indtil patienten har en ekkografi for at undersøge andre problemer..

Nyd MEJOR CÓMO, HVIS HACE EL DIAGNOSTIC

Tilstedeværelsen af hepatisk steatose i sig selv er altid kendetegnet ved ændringer i hepatogrammet, derfor fortolker de resultater, der afslører tilstedeværelsen af celleskade, kolestase og leverfunktion, som beskrevet nedenfor:

Undersøgelser af hepatocellulær læsion

Transaminaser er leverenzymer, der frigøres i blodet efter en leverskade. AST, tidligere kendt som TGO, produceres i leveren, nyrerne og musklen, og deres høje niveauer er forbundet med leverskader; skønt ALT, tidligere kaldet TGP, også findes i hjerte, muskler og erytrocytter.

Den alkaliske phosphatase produceres i placenta, nyre, tarme og leukocytter, og er også i stand til at stige i ungdomsårene og embarazo. Endelig kan transpeptidase gammaglutamyl, hvis akronymer er GGT, findes i nyretubulier, lever, bugspytkirtel og tarm.

Leverfunktionsundersøgelser

For at vurdere leverens funktion skal vi kontrollere resultaterne af albumentestene, bilirubin- og protrombintiden samt vigtige produkter, der reflekterer, hvordan leveren fungerer..

diagnostik

Tilstedeværelsen af ændringer i leverundersøgelser kan indikere:

Alkoholisk leversygdom: Forholdet mellem AST / ALT-enzymerne skal være 2: 1 eller højere, så jeg kan måske sige, at værdien af AST i denne sygdom er dobbelt så stor som for ALT. I tilfælde af at data indsamlet i den kliniske historie af personen ikke er pålidelige, og resultaterne af alkaliske fosfater er normale, er GGT høj, og der er meget makrocytose, hvis du kan tænke over denne diagnose;
Kronisk viral hepatitis: forårsager ændringer i adskillige parametre for leverfunktion;
Autoinmune hepatitis: opstår hovedsageligt hos unge kvinder og i gennemsnitlig alder med autoimmune sygdomme, såsom rheumatologiske problemer og thyroiditis.
esteatosis lever: Det er sygdommen, der forårsager ændringer i leverfunktionen, men dens diagnose kan kun foretages gennem blodprøver, det er også nødvendigt at udføre en abdominal ultralyd og observere tilstedeværelsen af sygdomme forbundet med fedme, diabetes eller dyslipidæmi. Det er dog den sikreste måde at diagnosticere sygdommen og udføre en biopsi..
Iskæmisk hepatitis: det vises i tilfælde, hvor blodvolumen er lav som hypotension og blødning, og den har høje leverenzymer ALT, AST og forhøjet dehydrogenase-laktat.
Giftig hepatitis: det identificeres hovedsageligt gennem patientens kliniske og personlige historie. Imidlertid får det ofte til, at det er en overdosis af paracetamol.
Kolestatisk hepatisk læsion: i denne situation, hvis du finder AST- og ALT-enzymerne let forhøjede sammen med en stigning i alkalisk fosfatase og GGT.

Hvis patienten ikke viser symptomer og alle indledende negative evalueringer, bør behandling med ændringer i livsstil initieres, såsom: reduktion af vægt, kontrol af tilknyttede sygdomme og udførelse af fysisk aktivitet, ud over dette, hvis du skal stoppe den anvendelse af potentielt hepatotoksiske stoffer, såsom Amiodarone.

Prøverne skal gentages efter 6 måneder, i tilfælde af at ændringerne fortsætter, bør der foretages en abdominal ultralyd, og ordinationen af komplementære eksamener som tomografi og biopsi kan være nødvendig..

Hvordan behandlingen finder sted

Behandlingen af fedt i leveren udføres hovedsageligt med ændringer i kosten, regelmæssig udøvelse af fysiske øvelser og eliminering af alkoholforbrug. Derudover er det også nødvendigt at tabe sig og kontrollere sygdomme, der forhindrer problemet, såsom diabetes, hypertension og højt kolesteroltal. Se kosten for fedtlever.

Der er ingen specifikke medicin til behandling af dette problem, men lægen kan anbefale vacciner mod hepatitis B og C for at forhindre forekomst af dårlige sygdomme i leveren. Nogle hjemmemedisiner kan også bruges til at hjælpe behandlingen, såsom tistel eller artiskoksovs. Det er vigtigt at bede lægen om tilladelse, før du bruger dem..