Hvad er thoracentese, hvad er det til, og hvordan gøres det?

Thoracentesis er en procedure udført af en læge til fjernelse af væske fra pleuralrummet, som er den del mellem membranen, der dækker lungen og ribbenene. Denne væske opsamles og sendes til et laboratorium for at diagnosticere enhver sygdom, men den tjener også til at lindre symptomer, såsom åndenød og brystsmerter, forårsaget af ophobning af væske i pleuralrummet..

Generelt er det en hurtig procedure og kræver ikke meget tid at komme sig, men i nogle tilfælde kan rødme, smerter og lækage af væsker forekomme gennem det sted, hvor nålen er indsat, og det er nødvendigt at informere lægen.

Hvad er det til?

Thoracentesis, også kaldet pleural dræning, er indiceret til at lindre symptomer såsom smerter ved vejrtrækning eller åndenød forårsaget af et lungeproblem. Imidlertid kan denne procedure også indikeres for at undersøge årsagen til ophobning af væsker i pleuralrummet.

Denne ophobning af væske på ydersiden af ​​lungen kaldes pleural effusion og sker på grund af nogle sygdomme, såsom:

• Kongestiv hjertesvigt;
• Infektioner med vira, bakterier eller svampe;
• Lungekræft;
• Blodpropper i lungen;
• Systemisk lupus erythematosus;
• tuberkulose;
• Alvorlig lungebetændelse;
• Reaktioner på medicin.

Den praktiserende læge eller pulmonolog kan identificere pleural effusion gennem eksamener såsom røntgenstråler, computertomografi eller ultralyd og kan indikere udførelsen af ​​thoracentese af andre grunde, såsom biopsi af pleura..

Sådan gøres det

Thoracentesis er en procedure, der udføres på hospitalet eller klinikken af ​​en praktiserende læge, pulmonolog eller kirurg. For tiden er brugen af ​​ultralyd indikeret på tidspunktet for thoracentese, fordi lægen ved nøjagtigt, hvor væsken ophobes, men på steder, hvor brugen af ​​ultralyd ikke er tilgængelig, ledes lægen af ​​de billedundersøgelser, der er foretaget før af proceduren, såsom en røntgen eller tomografi.

Thoracentese udføres normalt inden for 10 til 15 minutter, men det kan tage længere tid, hvis der er for meget væske i pleuralrummet. Proceduretrinnene er:

1. Fjern smykker og andre genstande, og tag på hospitalstøj med en åbning på ryggen;
2. Der vil blive installeret apparater til måling af hjerterytme og blodtryk, såvel som sygeplejepersonalet vil være i stand til at lægge et næserør eller maske for at garantere mere ilt til lungerne;
3. Siddende eller liggende på kanten af ​​en båre med løftede arme, da denne position hjælper lægen til bedre at identificere mellemrummet mellem ribbenene, og det er her han vil placere nålen;
4. Huden rengøres med et antiseptisk produkt og anæstesi påføres, hvor lægen vil gennembore med nålen;
5. Efter anæstesien træder i kraft, sætter lægen nålen og trækker væsken langsomt tilbage;
6. Når væsken fjernes, fjernes nålen, og en forbinding placeres på stedet.

Så snart proceduren er afsluttet, sendes en prøve af væsken til laboratoriet, og der kan udføres en røntgenbillede for lægen for at se lungerne..

Mængden af ​​væske, der drænes under proceduren, afhænger af sygdommen, og i nogle tilfælde kan lægen placere et rør til at dræne flere væsker, kendt som et dræn. Lær mere om, hvad dræning er, og den nødvendige pleje.

Før procedurens afslutning er der tegn på blødning eller lækage af væske. Når der ikke er nogen af ​​disse tegn, frigiver lægen dig hjem, men det er nødvendigt at advare i tilfælde af feber over 38 ° C, rødme på det sted, hvor nålen blev indsat, hvis der lækker blod eller væske, åndenød eller smerter i bryst.

Det meste af tiden er der ingen begrænsninger for diæt derhjemme, og lægen kan bede om, at nogle fysiske aktiviteter suspenderes.

Mulige komplikationer

Thoracentesis er en sikker procedure, især når den udføres ved hjælp af ultralyd, men nogle komplikationer kan forekomme og variere afhængigt af personens helbred og sygdomsformen.

De vigtigste komplikationer ved denne type procedure kan være blødning, infektion, lungeødem eller pneumothorax. Det kan tilfældigvis forårsage en vis skade på leveren eller milten, men disse er meget sjældne.

Derudover kan smerter i brystet, tør hoste og besvimelse føles efter proceduren, så det er altid nødvendigt at holde kontakten med den læge, der udførte thoracentesen.

Kontraindikationer

Thoracentesis er en procedure, der kan udføres for de fleste mennesker, men i nogle tilfælde kan den være kontraindiceret, såsom at have problemer med blodkoagulation eller have nogle blødninger.

Derudover er det nødvendigt at informere lægen om, at du skal testes i graviditetssituationer, allergi mod latex eller anæstesi eller brug af blodfortyndende medicin. Du skal også følge anbefalingerne fra lægen inden proceduren, såsom at stoppe med at tage medicin, fortsætte med at faste og tage billeddannelsestests udført før thoracentese.