Punktering i lænden Hvordan er denne teknik?
Lændepunktionen er en procedure, der generelt sigter mod at opsamle en prøve af cerebrospinalvæske, der spinder hjernen og rygmarven, gennem indsættelse af et vand mellem ryghvirvlerne i lændeområdet, indtil det subarachnoide rum, som er et mellemrum mellem dækslerne, der søger rygmarven, gennem hvilken væsken passerer.
Denne teknik bruges til at identificere neurologiske ændringer, der kan være forårsaget af en infektion, såsom hjernehindebetændelse eller encephalitis, sygdomme såsom multippel sklerose eller subarachnoid blødning. Derudover kan det også bruges til at injicere medikamenter i cerebrospinalvæsken, såsom kemoterapi eller antibiotika.
At tjene
Krop i lænden har flere indikationer, der inkluderer:
Analyse i cerebrospinalvæskelaboratoriet for at identificere og vurdere sygdomme;
Måling af cerebrospinalvæsketrykket;
Spinal dekomprimering;
Injektion af medicin såsom antibiotika og kemoterapeutiske midler;
Estadificación behandlingen af leukæmier og lymfomer;
Kontrastinjektion eller radioaktive stoffer til radiografer.
Laboratorieanalysen er designet til at detektere forstyrrelser i centralnervesystemet, såsom bakterielle infektioner, virus- eller svampeinfektioner, såsom hjernehindebetændelse, encephalitis eller syfilis; ud over at identificere en blødning, kræft eller diagnosticere visse inflammatoriske eller degenerative tilstande i nervesystemet, såsom multipel sklerose, Alzheimers sygdom eller Guillain-Barré syndrom.
Sådan udføres lændepunktionen
Inden man fortsætter, er der ikke behov for noget specielt præparat, medmindre der er et problem med koagulering eller brug af noget medicin, der griber ind i teknikken, såsom antikoagulantia..
Personen kunne placere sig selv i en af positionerne, lænet på siden med de bøjede hjul og hovedet ved siden af pecho, kaldet fosterets position eller sidde med hovedet og den bøjede søjle og de krydsede arme.
Derefter anvender lægen en antiseptisk opløsning i lændeområdet og søger efter området mellem L3 og L4 eller L4 og L5 hvirvler og injicerer en anæstetisk medicin på dette sted. Luego, introducer dig langsomt mellem ryghvirvlerne og en fin strøm af vand til det subarachnoide rum, hvorfra væsken flyder og dråber gennem vandet, der skal opsamles i et sterilt reagensglas..
Endelig er der tilbagetrækning, og en stolpe placeres i stedet for punkteringen. Denne procedure varer cirka et par minutter, men lægen kan imidlertid ikke få den cerebrospinalvæskeprøve, der er indført i vandet, så det kan være nødvendigt at aflede retning af vandet igen fra punkteringen i et andet område.
Sekundære effekter
Denne procedure er generelt sikker, med lille chance for at præsentere komplikationer eller risici for personen. Den sekundære virkning, som det kan forekomme efter en lændepunktion, er smerter ved temporær hovedpine på grund af reduktionen af cerebrospinalvæsken i de omgivende fliser, hvilket også kan forhindre kvalme og opkast, der kunne undgås, hvis personen falder utilsigtet. examen.
Det kan også forårsage smerter og ubehag i lændeområdet, som kan lettes med smertestillende medicin, der er anbefalet af lægen, og endda lidt tid kan forårsage infektion eller blødning..
Kontraindikationer af lændepunktionen
Lændepunktionen er kontraindiceret i nærvær af intrakraneal hypertension som forårsaget af en hjernemasse på grund af risikoen for hjerneflugt og brok. Det bør ikke udføres hos mennesker, der har infektion i det område, hvor punkteringen skal udføres, hos personer, der har en hjerne-abscess..
Hvis du har brug for at informere lægen om de medicin, du tager, især hvis du tager antikoagulantia, såsom warfarin eller clopidogrel, på grund af risikoen for blødning.
Laboratorieresultater
Cerebrospinalvæskeprøverne sendes til laboratoriet til analyse af forskellige parametre, såsom udseende, som generelt er gennemsigtig og farveløs. I tilfælde af præsentation af en gul eller lyserød farve eller et grumset aspekt kan det indikere infektion såvel som tilstedeværelsen af mikroorganismer såsom bakterier, vira eller svampe..
Desuden vurderes det samlede protein og antallet af hvide blodlegemer, som hvis de er høje indikerer infektion eller en eller anden inflammatorisk tilstand, hvis glukosen er lav, kan det være et tegn på infektion fra andre sygdomme, såvel som tilstedeværelsen af unormale celler kan indikere denne type. af kræft.
