Trombofili ved graviditetssymptomer og behandling
Trombofili er kendetegnet ved en tilbøjelighed til dannelse af blodpropper, som kan føre til forekomst af en trombose, slagtilfælde eller lungeemboli, for eksempel. Dette skyldes, at de blodenzymer, der er ansvarlige for koagulation, ophører med at fungere korrekt, hvilket kan være forårsaget af flere faktorer, hvoraf den ene er graviditet.
Graviditet er en risikofaktor for udvikling af tromboemboliske begivenheder og kan forårsage symptomer som hævelse, ændringer i huden, placental shedding, præeklampsi, ændringer i føtal vækst, forekomst af for tidlig fødsel eller endda en abort.
Det er derfor vigtigt at gennemføre en passende behandling for at undgå forekomst af komplikationer under graviditet og for at forhindre blødning under fødsel. Lær mere om thrombophilia.
Mulige tegn og symptomer
Nogle af de tegn og symptomer, der kan forekomme hos gravide kvinder med trombofili, er hævelse, hudændringer, placental shedding, præeklampsi, ændringer i føtal vækst, forekomst af for tidlig fødsel eller endda en spontanabort.
Hvad der forårsager
Graviditet inducerer en fysiologisk tilstand af hyperkoagulerbarhed og hypofibrinolyse, som generelt beskytter gravide mod blødning forbundet med fødsel, men denne mekanisme kan bidrage til udviklingen af trombofili, hvilket øger risikoen for venøs trombose og obstetriske komplikationer..
Risikoen for thrombose hos gravide er 5 til 6 gange højere end hos ikke-gravide kvinder, men der er andre faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle en graviditetsrelateret thrombose, såsom at have en historie med venøs trombose, have en fremskreden moderalder , lider af fedme eller lider af en form for immobilisering, for eksempel.
Hvordan behandlingen udføres
Generelt består behandlingen og forebyggelsen af venøs tromboembolisme under graviditet af indgivelse af aspirin i en dosis fra 80 til 100 mg / dag, som virker ved at hæmme blodpladeaggregation. Selvom dette stof er kontraindiceret under graviditet, især i sidste trimester, da det udgør en risiko for babyen, opvejer fordelene ved dets anvendelse de potentielle risici.
Derudover er injicerbart heparin, ligesom enoxaparin, et antikoagulantia, der i vid udstrækning anvendes til trombofili i graviditet, og er et sikkert medicin, fordi det ikke krydser placentabarrieren. Enoxaparin bør administreres dagligt, subkutant og kan påføres af personen selv.
Behandlingen skal udføres selv efter fødslen i ca. 6 uger.
Hvornår skal diagnosen stilles
Indtil videre anses det for, at det ikke er berettiget at udføre diagnosen hos alle kvinder, der har til hensigt at blive gravide, og screeningen er selektiv og baseret på trombosens personlige og familiehistorie såvel som reproduktionshistorien, såsom forekomsten af tilbagevendende graviditetstab. , alvorlig tidlig debut af præeklampsi eller utilstrækkelig føtal vækst.
Derudover er kvinder, der har en form for immobilitet, er over 35 år gamle, har en BMI over 30 og bruger ofte cigaretter, for eksempel har en højere risiko for at lide af trombofili under graviditet og bør derfor også udføre diagnosen.
