Behandling af HELLP-syndrom
Den bedste behandling af HELLP-syndrom er at forårsage tidlig fødsel, når babyen allerede har veludviklede lunger, normalt efter 34 uger, eller at fremskynde dens udvikling, så fødslen er fremskreden i tilfælde af svangerskabsalder under 34 uger..
Normalt forbedres symptomerne på HELLP-syndrom 2 til 3 dage efter fødslen, men hvis babyen ikke er tilstrækkeligt udviklet, kan fødselslæge anbefale hospitalisering for at opretholde konstant overvågning og vurdering af gravidens og babys helbred, og kontrollere symptomer med medicin direkte i vene, indtil leveringstid er mulig.
Som en nødsituation skal HELLP-syndrom evalueres så hurtigt som muligt på hospitalet, så snart de første tegn på mistanke, såsom alvorlig hovedpine, synsmæssige ændringer og generel ubehag vises. Se alle de almindelige symptomer på denne komplikation.
1. Gravide kvinder over 34 uger
Fra denne drægtighedsalder er babyen normalt tilstrækkeligt udviklet til at forårsage fødsel og tillade, at den fortsætter med at udvikle sig sikkert uden for livmoderen. I disse tilfælde behandles HELLP-syndrom derfor normalt med en tidlig levering.
Selvom symptomerne forbedres i de første 2 eller 3 dage efter fødslen, kan den gravide kvinde og baby være nødt til at blive på hospitalet under observation for at sikre, at der ikke er nogen komplikationer..
Hvis babyen blev født før 37 uger, er det almindeligt, at han indlægges i en hospitalskubus, indtil hans lunger og andre organer er ordentligt udviklet..
2. Gravide kvinder under 34 uger
Når den gravide kvinde er under 34 uger gammel, eller når babyen ikke har tilstrækkelig lungeudvikling til at føde babyen, anbefaler lægen normalt indlæggelse for at foretage en konstant evaluering af den gravide og starte behandlingen med:
- Absolutt hvile i sengen;
- Blodoverførsler til behandling af anæmi forårsaget af syndromet;
- Medicin for højt blodtryk, ordineret af fødselslæge;
- Indtagelse af magnesiumsulfat for at forhindre anfald på grund af højt blodtryk.
Når symptomer på HELLP-syndrom forværres, eller graviditetsalderen er mindre end 24 uger, kan fødselslægen dog anbefale en abort for at undgå alvorlige komplikationer hos den gravide, såsom akut nyresvigt eller akut lungemoder, som kan være livstruende.
Kortikosteroidbehandling for at stimulere babyen
Ud over denne pleje under indlæggelse kan fødselslæge også råde dig til at tage kortikosteroidbehandling for at stimulere udviklingen af babyens lunger og tillade fødslen at ske tidligere. Denne behandling udføres med indgivelse af en kortikoid, normalt dexamethason, direkte i venen.
Selvom det er meget vellykket i flere tilfælde, er denne terapi ret kontroversiel, og hvis den ikke viser resultater, kan lægen opgive den af lægen.
Tegn på forbedring af HELLP-syndrom
Tegnene på forbedring af HELLP-syndrom er stabilisering af blodtrykket til værdier, der ligner de kvinder havde før hun blev gravid, samt en reduktion i hovedpine og opkast.
I postpartum-perioden af HELLP-syndrom vil den gravide kvinde opleve forbedringer på ca. 2 til 3 dage, men bør fortsat evalueres af fødselslæge eller praktiserende læge mindst en gang om ugen i løbet af den første måned..
Tegn på forværring af HELLP-syndrom
Tegn på forværring af HELLP-syndrom vises, når behandlingen ikke startes i tide, eller når den gravide kvindes krop ikke er i stand til at modstå stigningen i blodtryk og inkluderer åndedrætsbesvær, blødning og et fald i urinmængden.