Hepatitis B ved graviditetsvaccine, risici og behandling
Hepatitis B under graviditet kan være farlig, især for babyen, da der er en høj risiko for, at den gravide inficerer babyen på fødslen.
Forurening kan dog undgås, hvis en kvinde får en hepatitis B-vaccine, før hun bliver gravid eller efter anden trimester af graviditeten. Derudover skal babyen i de første 12 timer efter fødslen tage vaccinen og immunoglobulin-injektioner for at bekæmpe virussen og således ikke udvikle hepatitis B.
Hepatitis B under graviditet kan diagnosticeres ved hjælp af en HbsAg- og anti-HBc-blodprøve, som er en del af den obligatoriske fødselspleje. Efter at have bekræftet, at den gravide er inficeret, skal hun konsultere en hepatolog for at indikere den passende behandling, som kun kan udføres med hvile og diæt eller med passende lægemidler til leveren, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og fase..
Hvornår får man hepatitis B-vaccinen
Alle kvinder, der ikke har haft hepatitis B-vaccinen, og som er i risiko for at udvikle sygdommen, skal få vaccinen, inden de bliver gravide for at beskytte sig selv og barnet..
Gravide kvinder, der aldrig har haft vaccinen eller har en ufuldstændig tidsplan, kan tage denne vaccine under graviditet fra 13 ugers drægtighed, da det er sikkert.
Lær mere om hepatitis B-vaccinen.
Sådan behandles hepatitis B under graviditet
Behandling af akut hepatitis B under graviditet inkluderer hvile, hydrering og en fedtfattig diæt, der hjælper leveren med at komme sig. For at forhindre kontaminering af babyen kan lægen foreslå vacciner og immunglobuliner.
I tilfælde af kronisk hepatitis B under graviditet, selvom den gravide kvinde ikke har nogen symptomer, kan lægen ordinere brugen af nogle doser af en antiviral kaldet Lamivudine for at reducere risikoen for forurening af babyen.
Sammen med Lamivudine kan lægen også ordinere immunoglobulin-injektioner til den gravide kvinde at tage i de sidste måneder af graviditeten, for at reducere den virale belastning i blodet og dermed mindske risikoen for at inficere babyen. Imidlertid træffes denne beslutning af hepatologen, som er den specialist, der skal angive den bedste behandling.
Risici for hepatitis B under graviditet
Risikoen for hepatitis B i graviditeten kan forekomme for både den gravide og babyen:
1. Til den gravide
Når gravide kvinder ikke gennemgår behandling med hepatitis B og ikke følger hepatologens retningslinjer, kan de udvikle alvorlige leversygdomme, såsom levercirrose eller leverkræft, der lider skade, der kan være irreversible.
2. Til babyen
Hepatitis B under graviditet overføres normalt til babyen ved fødslen ved kontakt med moders blod, og i sjældnere tilfælde er det også muligt at have forurening gennem morkagen. Kort efter fødslen bør babyen derfor modtage en dosis af hepatitis B-vaccinen og en injektion af immunglobulin inden for 12 timer efter fødslen og yderligere to doser af vaccinen i 1. og 6. måned af livet..
Amning kan udføres normalt, da hepatitis B-virus ikke passerer modermælken. Lær mere om amning.
Sådan sikres babyen ikke forurenet
For at sikre, at babyen, barnet til en mor med akut eller kronisk hepatitis B, ikke er forurenet, anbefales det, at moren følger den behandling, som lægen har foreslået, og at babyen umiddelbart efter fødslen får hepatitis B-vaccinen og injektioner af specifikt immunglobulin mod hepatitis B.
Cirka 95% af babyer, der behandles på denne måde ved fødslen, er ikke inficeret med hepatitis B-virussen.
Tegn og symptomer på hepatitis B under graviditet
Tegn og symptomer på akut hepatitis B under graviditet inkluderer:
- Gul hud og øjne;
- Bevægelsessyge;
- opkastning;
- træthed;
- Smerter i maven, især øverst til højre, hvor leveren er placeret;
- feber;
- Mangel på appetit;
- Let afføring, som kitt;
- Mørk urin, ligesom coca-cola-farve.
Ved kronisk hepatitis B har den gravide normalt ingen symptomer, skønt denne situation også indebærer risici for babyen.
Lær alt om hepatitis B.