Hvad er mikrocytose og hovedårsager
Mikrocytose er et udtryk, der kan findes i hæmogramrapporten, der indikerer, at erytrocytterne er mindre end normalt, og tilstedeværelsen af mikrocytiske erythrocytter kan også indikeres i hæmogrammet. Mikrocytose evalueres ved hjælp af VCM-indekset eller gennemsnitligt korpuskulært volumen, som angiver den gennemsnitlige størrelse af røde blodlegemer med en referenceværdi mellem 80,0 og 100,0 fL, men denne værdi kan variere afhængigt af laboratoriet..
For at mikrocytose skal være klinisk vigtig, anbefales det, at VCM-resultatet fortolkes sammen med andre indekser målt i blodtallet, såsom middel corpuskulært hæmoglobin (HCM), mængde hæmoglobin, middel corpuskulær hæmoglobinkoncentration (CHCM) og RDW, som er det indeks, der angiver størrelsesvariationen mellem de røde blodlegemer. Lær mere om VCM.
Hovedårsager til mikrocytose
Når blodprøven viser, at kun VCM ændres, og værdien er tæt på referenceværdien, tildeles det normalt ikke betydning, idet den kun er i stand til at repræsentere en øjeblikkelig situation og kaldes diskret mikrocytose. Når værdierne er meget lave, er det dog vigtigt at kontrollere, om noget andet indeks ændres. Hvis de andre indekser, der vurderes i blodtællingen, er normale, anbefales det at gentage blodtællingen.
Normalt er mikrocytose relateret til ernæringsændringer eller relateret til dannelsen af hæmoglobin. De vigtigste årsager til mikrocytose er således:
1. Thalassemia
Thalassemia er en genetisk sygdom, der er kendetegnet ved ændringer i hæmoglobinsynteseprocessen, hvor der er en mutation i en eller flere globinkæder, hvilket resulterer i funktionelle ændringer i røde blodlegemer. Ud over den ændrede VCM er det sandsynligt, at andre indekser også ændres, såsom HCM, CHCM, RDW og hemoglobin.
Da der sker en ændring i hæmoglobindannelsesprocessen, ændres transport af ilt til vævene også, da hæmoglobin er ansvarlig for denne proces. Der er således nogle symptomer på thalassæmi, såsom træthed, irritabilitet, blekhed og ændringer i luftvejsprocessen. Lær at genkende tegn og symptomer på thalassæmi.
2. Arvelig sfærocytose
Arvelig eller medfødt sfærocytose er en sygdom, der er kendetegnet ved ændringer i membranen til røde blodlegemer, hvilket gør dem mindre og mindre resistente med en højere grad af ødelæggelse af røde blodlegemer. I denne sygdom kan udover andre ændringer således mindre røde blodlegemer og reduceret CMV verificeres.
Som navnet siger, sfærocytose er arvelig, det vil sige, den går fra generation til generation, og personen er født med denne ændring. Alvorligheden af sygdommen kan dog variere fra person til person, og det er vigtigt at starte behandlingen kort efter fødslen i henhold til hæmatologens vejledning.
3. Infektioner
Kroniske infektioner kan også resultere i mikrocytiske røde blodlegemer, fordi varigheden af det middel, der er ansvarlig for infektionen i kroppen, kan resultere i ernæringsmæssige mangler og ændringer i immunsystemet, hvilket ikke kun ændrer de hæmatologiske indekser, men også andre laboratorieparametre.
For at bekræfte infektionen er det vigtigt, at lægen bestiller og vurderer andre laboratorieundersøgelser, såsom doseringen af C-Reactive Protein (CRP), urintest og mikrobiologisk test. Blodtællingen kan antyde infektion, men yderligere tests er nødvendige for at bekræfte diagnosen og igangsætte passende behandling.
4. Jernmangelanæmi
Jernmangelanæmi, også kaldet jernmangelanæmi, er kendetegnet ved lave mængder jern, der cirkulerer i blodet på grund af dårlig jernindtagelse eller som et resultat af blødning eller alvorlig menstruation, f.eks..
Faldet i mængden af jern forstyrrer direkte mængden af hæmoglobin, da det er grundlæggende i processen med dannelse af hæmoglobin. I mangel af jern er der således et fald i mængden af hæmoglobin, hvilket fører til udseendet af nogle tegn og symptomer, såsom svaghed, hyppig træthed, svimmelhed, hårtab, svækkede negle og manglende appetit, for eksempel..
De fleste tilfælde af jernmangelanæmi opstår som et resultat af ernæringsmæssige mangler. Således er løsningen at ændre spisevaner, øge forbruget af fødevarer rige på jern, såsom spinat, bønner og kød. Se, hvordan behandlingen af jernmangelanæmi skal være.
5. Kronisk sygdomanæmi
Anæmi ved kronisk sygdom er en almindelig type anæmi, der forekommer hos patienter, der er indlagt på hospitalet, med ændringer ikke kun i værdien af CMV, men også i HCM, CHCM, RDW og hemoglobin. Denne type anæmi er hyppigere hos patienter med kroniske infektioner, inflammatoriske sygdomme og neoplasmer.
Da denne type anæmi normalt forekommer under behandlingen, etableres diagnose og behandling straks for at forhindre yderligere komplikationer for patienten. Lær mere om anæmi ved kronisk sygdom.
