Hjemmeside » Diagnostiske test » TSH undersøger, hvad det er til, og hvad det betyder, når det er højt eller lavt

    TSH undersøger, hvad det er til, og hvad det betyder, når det er højt eller lavt

    TSH-undersøgelsen tjener til at vurdere skjoldbruskkirtelfunktion og anmodes normalt af den praktiserende læge eller endokrinolog til at vurdere, om denne kirtel fungerer korrekt, og i tilfælde af hypothyreoidisme, hypertyreoidisme eller i opfølgningen i tilfælde af differentieret skjoldbruskkræftcancer, såsom follikulær eller papillær for eksempel.

    Thyostimulerende hormon (TSH) produceres af hypofysen, og dets formål er at stimulere skjoldbruskkirtlen til at producere hormoner T3 og T4. Når TSH-værdier øges i blodet, betyder det, at koncentrationen af ​​T3 og T4 i blodet er lav. Når det er i lave koncentrationer, er T3 og T4 til stede i høje koncentrationer i blodet. Se, hvad der er de vigtigste tests for at evaluere skjoldbruskkirtlen.

    Referenceværdier

    TSH-referenceværdier varierer afhængigt af personens alder og laboratoriet, hvor testen udføres, og er normalt:

    alderværdier
    1. uge i livet15 (μUI / ml)
    2. uge op til 11 måneder0,8 - 6,3 (μUI / ml)
    1 til 6 år0,9 - 6,5 (μUI / ml)
    7 til 17 år0,3 - 4,2 (μUI / ml)
    + 18 år0,3 - 4,0 (μUI / ml)
    Under graviditet 
    1. kvartal0,1 - 3,6 mUI / L (μUI / ml)
    2. kvartal0,4 - 4,3 mUI / l (μUI / ml)
    3. kvartal0,4 - 4,3 mUI / l (μUI / ml)

    Hvad kan resultaterne betyde

    Høj TSH

    • hypothyroidisme: Det meste af tiden indikerer den høje TSH, at skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormon, og derfor prøver hypofysen at kompensere for dette ved at øge niveauerne af TSH i blodet, så skjoldbruskkirtlen udfører sin funktion korrekt. Et af egenskaberne ved hypothyreoidisme er høj TSH og lav T4 og kan indikere subklinisk hypothyreoidisme, når TSH er høj, men T4 er inden for det normale interval. Find ud af, hvad T4 er.
    • retsmidler: Brug af lave doser af lægemidler mod hypothyreoidisme eller andre medikamenter, såsom Propranolol, Furosemid, Lithium og lægemidler med jod, kan øge koncentrationen af ​​TSH i blodet.
    • Hypofysetumor kan også forårsage øget TSH. 

    Symptomer relateret til høj TSH er typiske for hypothyreoidisme, såsom træthed, vægtøgning, forstoppelse, forkølelse, øget ansigtshår, koncentrationsvanskeligheder, tør hud, skrøbeligt og sprødt hår og negle. Lær mere om hypothyreoidisme.

    Lav TSH 

    • hyperthyroidisme: Lav TSH indikerer normalt, at skjoldbruskkirtlen producerer T3 og T4 for meget, hvilket øger disse værdier, og derfor reducerer hypofysen frigørelsen af ​​TSH for at forsøge at regulere skjoldbruskkirtelfunktionen. Forstå, hvad T3 er.
    • Brug af medicin: Når dosis af hypothyroidemedicinen er for høj, er TSH-værdier under de ideelle. Andre retsmidler, der kan forårsage lav TSH, inkluderer: ASA, kortikosteroider, dopaminerge agonister, fenclofenac, heparin, metformin, nifedipin eller pyridoxin, for eksempel. 
    • Hypofysetumor kan også føre til lav TSH.

    Symptomer relateret til lav TSH er typiske for hyperthyreoidisme, såsom agitation, hjertebanken, søvnløshed, vægttab, nervøsitet, rysten og nedsat muskelmasse. I dette tilfælde er det normalt, at TSH er lav og T4 er høj, men hvis T4 stadig er mellem 01 og 04 μUI / ml, kan dette indikere subklinisk hyperthyreoidisme. Lav TSH og lav T4 kan for eksempel indikere anorexia nervosa, men under alle omstændigheder stilles diagnosen af ​​den læge, der bestilte testen. Lær mere om behandling af hypertyreoidisme. 

    Sådan udføres TSH-eksamen 

    TSH-testen udføres fra en lille blodprøve, som skal opsamles fastende i mindst 4 timer. Det indsamlede blod sendes til laboratoriet til analyse.

    Det bedste tidspunkt at udføre denne test er om morgenen, da koncentrationen af ​​TSH i blodet varierer hele dagen. Før undersøgelsen udføres er det vigtigt at indikere brugen af ​​nogle medicin, især thyroidea-retsmidler, såsom Levothyroxine, da det kan forstyrre eksamensresultatet.

    Hvad er ultrafølsom TSH

    Den ultrafølsomme TSH-test er en mere avanceret diagnostisk metode, der kan detektere minimale mængder TSH i blodet, som den normale test ikke kunne identificere. Den diagnostiske metode, der anvendes i laboratorier, er meget følsom og specifik, og den ultrafølsomme TSH-test bruges normalt i rutine.

    Når TSH-eksamen anmodes om 

    TSH-testen kan bestilles hos raske mennesker, bare for at vurdere thyroideafunktion, og også i tilfælde af hypertyreoidisme, hypothyreoidisme, Hashimotos thyroiditis, udvidelse af skjoldbruskkirtlen, tilstedeværelse af godartet eller ondartet skjoldbruskkirtelknude under graviditet. og også for at overvåge doseringen af ​​thyroidea-erstatningsmedicin i tilfælde af fjernelse af denne kirtel. 

    Denne undersøgelse er normalt anmodet om for alle over 40 år, selvom der ikke er nogen tilfælde af skjoldbruskkirtelsygdom i familien..