Hvad er autoimmun encephalitis, og hvordan man behandler
Autoimmun encephalitis er en betændelse i hjernen, der opstår, når immunsystemet angriber hjernecellerne selv, hvilket forringer deres funktion og forårsager symptomer som kribling i kroppen, visuelle ændringer, krampeanfald eller agitation, som for eksempel muligvis ikke efterlader følgesygdomme.
Denne sygdom er sjælden og kan ramme mennesker i alle aldre. Der er forskellige typer autoimmun encephalitis, da de afhænger af den type antistof, der angriber cellerne og det berørte hjerneområde, hvor nogle af de vigtigste eksempler er anti-NMDA-encephalitis, akut spredt encephalitis eller limbisk encephalitis, som f.eks. opstår på grund af en neoplasma, efter infektioner eller uden en klar årsag.
Selvom autoimmun encephalopati ikke har nogen specifik kur, kan den behandles med anvendelse af visse medicin, såsom antikonvulsiva, kortikosteroider eller immunosuppressiva, for eksempel, som lindrer symptomer, reducerer betændelse og hjælper med at gendanne alle hjernefunktionsegenskaber..
Vigtigste symptomer
Da autoimmun encephalitis påvirker hjernens funktion, varierer symptomerne afhængigt af det berørte område. De mest almindelige tegn inkluderer imidlertid:
- Svaghed eller ændringer i følsomhed i forskellige dele af kroppen;
- Tab af balance;
- Sværhedsmæssigt at tale;
- Ufrivillige bevægelser;
- Visionsændringer, såsom sløret syn;
- Sværhedsforståelse og hukommelsesændringer;
- Ændringer i smag;
- Sværhedsmæssig søvn og hyppig agitation;
- Ændringer i humør eller personlighed.
Når kommunikationen mellem neuroner er stærkt påvirket, kan de også opstå som hallucinationer, vrangforestillinger eller paranoide tanker.
Nogle tilfælde af autoimmun encephalitis kan således være fejlagtigt diagnosticeret, såsom en psykiatrisk lidelse af typen skizofreni eller bipolar lidelse. Når dette sker, udføres behandlingen ikke ordentligt, og symptomerne kan forværres over tid eller viser ingen tegn på betydelig forbedring..
Sådan stilles diagnosen
For at stille den korrekte diagnose af denne sygdom er det vigtigt at konsultere en neurolog såvel som at vurdere symptomerne, det er også vigtigt at udføre andre diagnostiske tests, såsom cerebrospinalvæskeanalyse, magnetisk resonansafbildning eller elektroencefalogram for at påvise hjernelæsioner, der indikerer eksistensen af autoimmun encephalitis.
Blodprøver kan også udføres for at bestemme, om der er antistoffer, der kan forårsage disse typer ændringer. Nogle af de vigtigste autoantistoffer er anti NMDAR, anti VGKC eller anti GlyR, for eksempel specifikke for hver type encephalitis.
For at undersøge autoimmun encephalitis skal lægen også udelukke andre hyppigere årsager til hjerneinflammation, såsom virus- eller bakterieinfektioner..
Hvordan behandlingen udføres
Behandling af autoimmun encephalitis påbegyndes med en eller flere af følgende typer behandling:
- Brug af kortikosteroider, såsom Prednison eller Hydrocortison, for at reducere immunsystemets respons;
- Anvendelse af immunsuppressiva, såsom Rituximab eller Cyclophosphamid til mere potent reduktion i immunsystemets virkning;
- plasmaferese, at filtrere blodet og fjerne overskydende antistoffer, der forårsager sygdommen;
- Immunoglobulin-injektioner, det erstatter bindingen af skadelige antistoffer til hjerneceller;
- Fjernelse af tumorer det kan være kilden til antistofferne, der forårsager encephalitis.
Medicin kan også være nødvendigt for at reducere symptomer såsom antikonvulsiva eller angstdæmpende midler.
Derudover er det vigtigt, at den person, der er berørt af autoimmun encephalitis, gennemgår rehabilitering, og der kan være behov for fysioterapi, ergoterapi eller psykiatrisk kontrol, for at reducere symptomer og mindske mulige følger..
Hvad kan forårsage encephalitis
Den specifikke årsag til denne type encephalitis er endnu ikke kendt, og i mange tilfælde forekommer den hos raske mennesker. Det antages også, at autoantistoffer kan stamme efter nogle typer infektion, af bakterier eller vira, hvilket kan føre til produktion af upassende antistoffer.
Imidlertid kan autoimmun encephalitis også vises som en af manifestationerne af en tumor på afstand, såsom lungekræft eller livmoderhalskræft, for eksempel, der kaldes paraneoplastisk syndrom. I nærvær af en autoimmun encephalitis er det derfor nødvendigt at undersøge tilstedeværelsen af kræft.
