Sådan identificeres og behandles Haff's sygdom
Haff's sygdom er en sjælden sygdom, der pludselig forekommer og forårsager intens smerter i musklerne på grund af ødelæggelse af muskelvæv ud over sort urin 24 timer efter indtagelse af forurenet ferskvandsfisk. Det antages, at fiskene skal være forurenet med noget biologisk toksin, men siden forekomsten af denne sygdom i 1920'erne indtil i dag er dette toksin endnu ikke blevet identificeret.
Det meste af tiden er sygdommen ikke så alvorlig, at den kan føre til død, og de fleste berørte patienter bliver bedre med hurtig bedring, men nogle gange, når behandlingen ikke udføres, kan sygdommen blive værre og føre til mere alvorlige tilstande , såsom multiple organfejl.
Hvilke symptomer
Symptomerne på Haff's sygdom vises mellem 2 og 24 timer efter indtagelse af godt kogt men forurenet fisk eller krebsdyr og kan være:
- Smerter og stivhed i musklerne, som er meget stærk og pludselig tændes;
- Meget mørk, brun eller sort urin, der ligner farven på te eller coca-cola;
- Følelsesløshed og tab af styrke, der påvirker hele kroppen.
Hvad er diagnosen
For at nå frem til diagnosen af sygdommen kan lægen bestille urin-, blod- og CT-scanninger. Blodprøven kan vise en stigning i CK, som kan være 5 gange over den forventede værdi, og som indikerer muskelnekrose og andre vigtige stoffer for at nå den konklusion, at det er Haff's sygdom.
Da dette er en sjælden sygdom, er det almindeligt, at en læge har andre mistanker, før diagnosen fastlægges, og som er i stand til at vurdere ferskvandsfisk, der er indtaget i det sidste døgn..
Derudover er det også vigtigt at udelukke andre situationer, hvor rhabdomyolyse også forekommer, såsom forgiftning med arsen, kviksølv eller organophosphat-pesticider..
Mulige årsager
Årsagerne til Haff's sygdom er ikke fuldt ud kendte, men det vides, at det, der er almindeligt hos alle patienter, der er diagnosticeret med donça, er indtagelse af fisk eller krebsdyr som krebs på samme dag eller dagen før udseendet af symptomer.
Forskernes mest accepterede teori er, at maden skal være forurenet med noget toksin, der forårsager muskelsmerter, der påvirker nyrerne, blodkoagulation, leveren og fordøjelsessystemet. Toksinet ændrer ikke madens smag og ændrer heller ikke dens farve, og det ødelægges heller ikke ved den normale tilberedningsproces, så enhver fisk eller skaldyr kan forurenes og personen indtages uden at vide det..
Nogle skaldyr, der er blevet spist af patienter, der er diagnosticeret med Haff's sygdom, inkluderer Tambaqui, Pacu-Manteiga, Pirapitinga og Lagostim, og de fleste tilfælde er forekommet i tider med epidemi af denne sygdom..
Oprindeligt var det mistanke om, at denne sygdom var forårsaget af arsen- eller kviksølvforgiftning, men den er ikke bevist.
Hvordan behandlingen udføres
For at kontrollere symptomerne er det almindeligt, at lægen angiver smertestillende medicin for at kunne kontrollere smerterne og forsøge at berolige patienten, men nogle gange er det kun opioider, der er effektive til at lindre det ubehag, sygdommen medfører.
Normalt skal personen indlægges på hospitalet for at modtage den passende behandling, som kan udføres med serum i vene for at forhindre dehydrering eller nyresvigt, forårsaget af overskydende muskelaffald i blodet. Det anbefales også at drikke meget vand, så opsvinget er hurtigere og kan administreres serum i vene på ca. 10 liter pr. Dag..
Derudover kan diuretiske midler også bruges til at producere mere urin og rense kroppen hurtigere, og nogle gange kan det være nødvendigt at bruge natriumbicarbonat for at normalisere nyrefunktionen..
Personen udskrives, når testene er normale, og der er ingen risiko for alvorlig nyreskade, f.eks. Nyresvigt.