Hvad er mucormycosis, symptomer og behandling

Mucormycosis, tidligere kendt som zygomycosis, er et udtryk, der bruges til at henvise til en gruppe infektioner forårsaget af svampe i ordenen Mucorales, oftest af svampen Rhizopus spp. Disse infektioner overføres ikke fra en person til en anden og er mere almindelige hos personer med lav immunitet eller ukontrolleret diabetes..

Sygdommen opstår, når svampene indåndes, går direkte til lungerne, eller når de kommer ind i kroppen gennem et snit i huden, hvilket fører til udseendet af symptomer i henhold til det organ, der var inficeret, og der kan være alvorlig hovedpine, feber hævelse, rødme i ansigtet og intens udflod fra øjne og næse. Når mucormykose når hjernen, kan der forekomme anfald, tale med vanskeligheder og endda bevidsthedstab.

Diagnosen mucormycosis stilles af en læge eller en infektiøs sygdom ved hjælp af computertomografi og svampekultur, og behandlingen foretages normalt ved hjælp af injicerbare eller orale svampemidler, såsom Amphotericin B.

Vigtigste tegn og symptomer

Tegnene og symptomerne på mucormycosis kan variere afhængigt af graden af immunkompromis for den person og organ, der er påvirket af svampen, og der kan være:

næse: er et af de organer, der er mest påvirket af denne sygdom og fører til forekomst af symptomer, der ligner bihulebetændelse, såsom snerpet næse, smerter i kinderne og grønlig slim, men i de mest alvorlige tilfælde hævelse i ansigtet, tab af væv fra himlen munden eller brusk i næsen;
øjne: manifestationerne af mucormycosis kan ses gennem synsproblemer, såsom sværhedsgrad ved at se, ophobning af gul udflod og hævelse omkring øjnene;
lunger: når svampe når dette organ, kan hoste med en stor mængde slim eller blod forekomme, brystsmerter og åndedrætsbesvær;
hjerne: dette organ påvirkes, når mucormycosis spreder sig og kan forårsage symptomer såsom anfald, talesproblemer, ændringer i ansigtets nerver og endda tab af bevidsthed;
hud: mucormycosis-svampe kan inficere regioner i huden, og røde, hærdede, hævede, smertefulde læsioner kan forekomme, og i nogle situationer kan de blive blemmer og danne åbne, sorte sår.

I mere avancerede tilfælde kan personen med mucormycosis have en blålig skær i huden og lilla fingre, og dette skyldes manglen på ilt forårsaget af ophobning af svampe i lungerne. Hvis infektionen desuden ikke identificeres og behandles, kan svampen hurtigt sprede sig til andre organer, især hvis personen har et meget kompromitteret immunsystem, når nyrerne og hjertet og sætter personens liv i fare..

Typer af mucormycosis

Mucormycosis kan opdeles i flere typer afhængigt af placeringen af svampeinfektionen og kan være:

Rhinocerebral mucormycosis, som er den mest almindelige form for sygdommen, og de fleste af disse tilfælde forekommer hos mennesker med dekompenseret diabetes. I denne type inficerer svampe næse, bihuler, øjne og mund;
Lungemucormycosis, hvor svampe når lungerne, hvilket er den næst mest almindelige manifestation;
Kutan mucormycosis, som består af spredning af svampeinfektion i dele af huden, som endda kan nå musklerne;
Gastrointestinal mucormycosis, hvor svampen når mave-tarmkanalen, hvilket er mere sjældent at ske.

Der er også en type mucormycosis, kaldet spredt, som er mere sjælden og sker, når svampe migrerer til forskellige organer i kroppen, såsom hjerte, nyrer og hjerne.

Mulige årsager

Mucormycosis er en gruppe infektioner forårsaget af svampe i ordenen Mucorales, den mest almindelige væsen Rhizopus spp., der findes forskellige steder i miljøet, såsom vegetation, jord, frugt og nedbrydende produkter.

Normalt forårsager disse svampe ikke sundhedsmæssige problemer, da de kan bekæmpes af immunsystemet. Udviklingen af sygdomme forekommer hovedsageligt hos mennesker, der har et kompromitteret immunsystem, og er hyppigere hos mennesker med dekompenseret diabetes. Derudover har personer med lav immunitet på grund af sygdomme som HIV, brug af immunsuppressive lægemidler eller en eller anden form for transplantation, såsom knoglemarv eller organer, også en højere risiko for at udvikle mucormycosis.

Sådan stilles diagnosen

Diagnosen mucormycosis stilles af en læge eller en infektiøs sygdom ved at vurdere personens helbredshistorie og computertomografi, der tjener til at verificere placeringen og omfanget af infektionen. Sputumkultur udføres også, som er baseret på analyse af lungesekret for at identificere den infektionsrelaterede svamp.

I nogle tilfælde kan lægen også anmode om en molekylær undersøgelse, såsom PCR, for at identificere svampearten og, afhængigt af den anvendte teknik, den mængde, der er til stede i organismen, og MRI for at undersøge, om mucormycosis har nået strukturerne i hjerne, for eksempel. Disse test bør udføres så hurtigt som muligt, fordi jo hurtigere diagnosen stilles, jo større er chancerne for at eliminere infektionen.

Mucormycosis-behandling

Behandlingen af mucormycosis bør udføres hurtigt, så snart sygdommen er diagnosticeret, så chancerne for helbredelse er større og bør udføres i overensstemmelse med lægeens anbefaling, og brug af antifungale midler direkte i venen, såsom Amphotericin, kan indikeres. B eller Posaconazol, for eksempel. Det er vigtigt, at medicin bruges i henhold til medicinsk rådgivning, og at behandlingen stoppes, selvom der ikke er flere symptomer.

Afhængigt af infektionens sværhedsgrad kan lægen desuden anbefale en operation for at fjerne det nekrotiske væv, der er forårsaget af svampen, som kaldes debridement. Hyperbar kammeterapi kan også anbefales, men der er endnu ikke nok studier til at bevise dens effektivitet. Lær mere om, hvordan det hyperbariske kammer fungerer.