Fusarium hvad det er, symptomer, diagnose og behandling
Fusariosis er en infektiøs sygdom forårsaget af en opportunistisk svamp, Fusarium spp., som findes i miljøet, hovedsageligt i plantager. Infektion med Fusarium spp. det er hyppigere hos mennesker, der har et nedsat immunforsvar, enten på grund af hæmatologiske sygdomme eller på grund af knoglemarvstransplantation, for eksempel er det mere almindeligt i disse tilfælde forekomsten af spredt fusariosis, hvor svampen kan nå to eller flere organer, der forværrer personens kliniske tilstand.
De vigtigste arter af Fusarium der er i stand til at forårsage sygdom hos mennesker er Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Fusarium verticillioider og Fusarium proliferatum, der kan identificeres gennem laboratorieundersøgelser.
Symptomer på infektion af Fusarium spp.
Symptomer på Fusarium spp. de er ikke meget specifikke, da de ligner symptomerne på andre sygdomme forårsaget af svampe, det afhænger af personens immunsystem, da det er en opportunistisk svamp, og kan variere afhængigt af placeringen af svampen i kroppen. De vigtigste tegn og symptomer på fusariosis er:
- feber;
- Muskelsmerter;
- Hudlesioner, som er smertefulde og kan udvikle sig til mavesår og ses hyppigere på bagagerummet og ekstremiteterne;
- Nedsatte bevidsthedsniveauer;
- Hornhindebetændelse;
- Ændring af neglens farve, tykkelse og form ud over tilstedeværelsen af pus i nogle tilfælde;
- Åndedræts-, hjerte-, lever-, nyre- eller neurologiske problemer, afhængigt af svampens placering.
Infektion med Fusarium spp. det er mere almindeligt at ske hos mennesker med hæmatologiske sygdomme, neutropeni, der har gennemgået knoglemarvstransplantation eller kemoterapi, der har brugt profylaktiske svampemidler for at forhindre infektion ved Candida sp. for eksempel og har en sygdom, der går på kompromis med immunsystemet.
Hvordan er smitte
Infektion med Fusarium spp. det sker hovedsageligt ved indånding af sporer, der findes i miljøet, da denne svamp hovedsageligt findes i planter og i jorden. Imidlertid kan infektion også forekomme ved direkte inokulering af svampen, oftest som et resultat af et snit forårsaget af en gren, for eksempel, hvilket resulterer i svamp keratitis..
Svampe keratitis er en af de kliniske manifestationer af infektion af Fusarium spp. og svarer til betændelse i hornhinden, der kan resultere i blindhed, og det er vigtigt, at den identificeres og behandles gennem hornhindetransplantation så hurtigt som muligt for at forhindre spredning af svampen. Derudover svampen keratitis af Fusarium det kan ske på grund af brugen af kontaktlinser, der er forurenet med denne svamp. Lær mere om keratitis.
Sådan stilles diagnosen
Diagnosen fusariosis stilles af en læge eller en fast læge til smitsomme sygdomme gennem evaluering af de præsenterede tegn og symptomer ud over resultaterne af laboratorieundersøgelser. Testen, der bekræfter infektion med Fusarium spp. er isoleringen af svampen på de inficerede steder, der kan være hud, lunge eller blod ifølge patienten.
Efter isolering og kultur udføres mikroskopisk observation for at kontrollere svampen, der er ansvarlig for infektionen. Selvom dette er den diagnostiske metode, der bekræfter fusariosis, tager disse teknikker tid, da det tager tid for svampen at vokse tilstrækkeligt, så den kan observeres under mikroskopet. Derudover tillader isolering og observation ikke identificering af de arter, der er ansvarlige for infektionen, hvilket kræver anvendelse af molekylære teknikker til at foretage identifikationen, hvilket også kræver tid..
Immunologiske teknikker kan også bruges til at identificere Fusarium spp., og sigter mod at identificere komponenter i svampecellevæggen, men disse teknikker er imidlertid ikke særlig specifikke til identifikation af Fusarium spp, fordi den søgte komponent også er en del af andre svampe, såsom Aspergillus sp., som for eksempel kan forvirre diagnosen.
På trods af isolering og identifikation af svampen kræver mere tid, er test stadig indikeret for bekræftelse af infektion. Derudover kan der udføres histologisk undersøgelse, hvor vævsbiopsi udføres, og hvis tilstedeværelsen af svamp identificeres, kan profylaktisk behandling startes, mens man venter på resultatet af kulturen.
Fusariosisbehandling
Fusariosis behandles med svampesvampemidler, der skal anvendes i henhold til lægeens anbefaling, idet Amphotericin B og Voriconazol er det mest indikerede. Amphotericin B er det vigtigste antimykotikum, der er indikeret ved formidlet fusariosis, men dette lægemiddel er forbundet med høje niveauer af toksicitet, og nogle patienter reagerer ikke på behandlingen, idet det anbefales anvendelse af Voriconazol.
den Fusarium spp. har iboende resistens over for Fluconazol og antifungale midler, der tilhører echinocandin-klassen, såsom Micafungin og Caspofungin, hvilket gør behandlingen vanskelig og kan være forbundet med høje sygeligheder og dødelighed.
