Sådan identificeres og behandles Chikungunya

Chikungunya er en virussygdom forårsaget af myggestik Aedes aegypti, som har den største komplikation forekomsten af ​​smerter og hævelse i leddene, som kan vare i op til 3 måneder. Der er dog rapporter om, at disse symptomer kan forblive i op til 3 eller 6 år, og der er også senebetændelse og ændringer i sensationen i hænderne. 

De mest almindelige indledende symptomer på Chikungunya er feber og svær smerte i leddene, især i ryggen, som er dengue-forskellen. Symptomerne vises normalt syv dage efter at være blevet bidt af myggen og varer op til 14 dage. Fælles hævelse kan forekomme op til 60 dage efter de første tegn og symptomer begynder.

Da der ikke er nogen specifik behandling for denne sygdom, er det nødvendigt for kroppen at eliminere virussen med kun behandling for at lindre symptomer. Da der desuden ikke er nogen vaccine mod sygdommen, er den mest pålidelige måde at forhindre sygdommen at undgå myggestik..

Vigtigste symptomer på Chikungunya

Typiske symptomer på Chikungunya inkluderer:

• Høj feber, højere end 39 ° C, der pludselig vises;
• Intens smerter og hævelse i led, der kan påvirke sener og ledbånd;
• Små røde pletter på huden, der vises på bagagerummet og i hele kroppen inklusive håndflader og såler;
• Smerter i ryggen og også i musklerne;
• Kløe over hele kroppen eller kun på håndfladerne i fødderne;
• Overdreven træthed;
• Overfølsomhed over for lys;
• Konstant hovedpine;
• Opkast, diarré og mavesmerter;
• kulderystelser;
• Rødhed i øjnene;
• Smerter bag øjnene.

Hos kvinder er der især røde pletter i kroppen, opkast, blødning og sår i munden, mens hos mænd og ældre er det mest almindelige smerter og hævelse i led og feber, der kan vare i flere dage..

Hvor længe symptomerne varer

I langt de fleste tilfælde forsvinder symptomerne efter 14 dage eller endda tidligere, hvis korrekt behandling påbegyndes med hvile og medicin for at lindre ubehag.

Der er dog også rapporter om flere tilfælde, hvor nogle symptomer har vedvaret i mere end 3 måneder, hvilket karakteriserer en kronisk fase af sygdommen. På dette stadium er det mest almindelige symptom vedvarende ledsmerten, men andre tegn kan også forekomme, såsom:

• Hårtab;
• Følelsesfølelse i nogle områder af kroppen;
• Raynauds fænomen, kendetegnet ved kolde hænder og hvide eller lilla fingerspidser;
• Søvnforstyrrelser;
• Sværhedsgrad i hukommelse og koncentration;
• Sløret eller sløret syn 
• depression.

Den kroniske fase kan vare op til 6 år, og det kan være nødvendigt at bruge medicin til at behandle disse og andre symptomer, ud over fysioterapisessioner for at lindre smerter og forbedre bevægelsen..

Sådan bekræftes diagnosen

Diagnosen kan stilles af en praktiserende læge ved de tegn og symptomer, som personen har, og / eller gennem blodprøven, der hjælper med at lede behandlingen af ​​sygdommen.

Klik her og find ud af, hvordan Chikungunya-eksamenerne ser ud

Til diagnose af chikungunya-feber kan blodprøver udføres. De ændringer, der kan være til stede, er:

• Leukopeni med lymfopeni mindre end 1.000 celler / mm3 (almindelig)
• Trombocytopeni mindre end 100.000 celler / mm3 (sjældent)
• Høj erytrocytsedimentationsrate og C-reaktivt protein
• Leverenzymer, crestinin og kreatinphosphokinase (CPK) er let forhøjede.

Sygdommen bekræftes, når patienten har karakteristiske symptomer i epidemitider; når du besøgte endemiske steder op til 2 uger før symptomdebut og også gennem bekræftelse:

• Fra virusisolationstest, PCR,
• Tilstedeværelse af IgM-antistoffer opsamlet under tilstedeværelsen af ​​symptomer
• Når der er en stigning på op til 4 gange mængden af ​​antistoffer, som kan observeres mellem 15 og 45 dage efter symptomdebut eller 10 til 14 dage i den akutte fase;
• Tilstedeværelse af antistoffer gennem plak reduktionsneutralisationstest (PRNT).

Ikke alle patienter er nødt til at gennemgå disse test, som skal bestilles, når der er atypiske symptomer eller i alvorlige tilfælde.

Det er vigtigt at vide, hvordan man differentierer CHIKV fra andre sygdomme, der kan forårsage lignende symptomer, såsom: Dengue, som er den største mistænkte, eller andre såsom septisk arthritis, malaria, leptospirose og gigtfeber. For at differentiere skal epidemiske årstider og andre symptomer, der er karakteristiske for andre sygdomme, tages i betragtning..

Det kan være malaria, når patienten har været i endemiske områder, og der er mistanke om leptospirose, når patienten har været i kontakt med oversvømmelsesvand eller har erhverv som skraldemand eller murer og har smerter i kalvene. Det kan være reumatisk feber, når der er symptomer som smerter i halsen, der skal undersøges ved at undersøge oropharynx, som viser Streptococcus, og mulighed for septisk gigt, når der var en historie med lokalt traume.

Op til 30% af de inficerede mennesker har ingen symptomer, og sygdommen opdages i en blodprøve, der kan bestilles af andre grunde.

Alvorlighedstegn og symptomer

I sjældne tilfælde manifesterer Chikungunya sig uden feber og uden smerter i leddene, men følgende ændringer kan forekomme, der tyder på, at sygdommen er alvorlig, og at personen muligvis skal indlægges: 

• I nervesystemet: anfald, Guillain-barré-syndrom (karakteriseret ved tab af styrke i musklerne), bevægelsestab med arme eller ben, prikken;
• I øjnene: Optisk betændelse i iris eller nethinde, som kan blive svær og forringe synet.
• I hjertet: Hjertesvigt, arytmi og perikarditis;
• På huden: Mørkning af visse områder, udseende af blemmer eller abthous mavesår-lignende;
• I nyrerne: Betændelse og nyresvigt.
• Andre komplikationer: lungebetændelse, åndedrætssvigt, hepatitis, pancreatitis, binyreinsufficiens og stigning eller formindskelse af antidiuretisk hormon.

Disse symptomer er sjældne, men kan forekomme hos nogle mennesker, forårsaget af selve virussen, responsen fra personens immunsystem eller på grund af brug af medicin.

Hvordan transmissionen sker

Den vigtigste form for transmission af chikungunya er gennem myg bid Aedes Aegypti, hvilket er det samme, der transmitterer dengue. Dog under graviditet, hvis den gravide kvinde er bidt af myggen, kan chikungunya også overføres til babyen på fødslen..

Denne sygdom, der ligner dengue, Zika og Mayaro overføres ikke fra en person til en anden.

Hvordan behandlingen udføres

Behandlingen varer normalt ca. 15 dage og udføres med brug af smertestillende midler, såsom acetominophen eller paracetamol, for at lindre feber, træthed og hovedpine. I tilfælde af ekstrem smerte kan lægen anbefale brug af andre stærkere stoffer mod smerter og betændelse. Det anbefales dog ikke at tage medicin uden recept, da det kan forårsage alvorlige ændringer, såsom medicinsk hepatitis..

Behandlingsvarigheden afhænger af den smittede alders alder, hvor unge mennesker i gennemsnit tager 7 dage for at heles, mens ældre kan tage op til 3 måneder..

Ud over medicin er andre vigtige tip at placere kolde komprimeringer på leddene for at lindre hævelse og ubehag, samt drikke væske og hvile, så kroppen lettere kan komme sig.. 

Se disse og andre tip i følgende video:

CHIKUNGUNYA: Behandling for at lindre smerter Hurtigt! | Marcelle kommenterer # 9

Chikungunya i graviditet og babyer

Symptomerne og behandlingsformen under graviditet er de samme, men sygdommen kan overgå til babyen under fødslen, med en risiko for, at 50% af babyen er forurenet, men meget sjældent kan abort forekomme.

Når babyen er inficeret, kan den vise symptomer som feber, ikke ønsker at amme, hævelse i ekstremiteterne i hænder og fødder samt pletter på huden. På trods af barnets manglende appetit kan hun fortsat amme, fordi virussen ikke går gennem modermælken. Hos børn under 2 år kan lægen beslutte at få barnet indlagt på hospitalet til behandling.

Chikungunya-feber hos nyfødte babyer kan være svær, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer, fordi centralnervesystemet kan blive påvirket med muligheden for anfald, meningoencephalitis, hjerneødem, intrakraniel blødning. Blødninger og hjerteinddragelse med ventrikulær dysfunktion og pericarditis kan også forekomme.