Alt om tarmtransplantation

Tarmtransplantation er en type kirurgi, hvor lægen erstatter en persons syge tyndtarme med en sund tarme fra en donor. Generelt er denne type transplantation nødvendig, når der er et alvorligt problem i tarmen, som forhindrer korrekt optagelse af næringsstoffer, eller når tarmen ikke længere viser nogen form for bevægelse, hvilket sætter personens liv i fare.

Denne transplantation er mere almindelig hos børn på grund af medfødte misdannelser, men den kan også udføres hos voksne på grund af Crohns sygdom eller kræft, for eksempel er den kun kontraindiceret efter 60 år på grund af den høje risiko for operation.

Når det er nødvendigt

Tarmtransplantation udføres, når der er et problem, der forhindrer, at tyndtarmen fungerer korrekt, og derfor absorberes næringsstoffer ikke godt.

I disse tilfælde er det generelt muligt for personen at blive fodret gennem parenteral ernæring, der består af at tilvejebringe de nødvendige næringsstoffer til livet gennem vene. Imidlertid er dette muligvis ikke en løsning for alle, som komplikationer som:

• Leversvigt forårsaget af parenteral ernæring;
• Tilbagevendende infektioner af kateteret brugt til parenteral ernæring;
• Venskader, der bruges til at indsætte kateteret.

I disse tilfælde er den eneste måde at opretholde tilstrækkelig ernæring at have en sund tyndtarme-transplantation, så du kan erstatte funktionen af ​​den, der var syg..

Sådan gøres det

Intestinal transplantation er en meget kompleks kirurgi, der kan tage mellem 8 og 10 timer og skal udføres på et hospital med generel anæstesi. Under operationen fjerner lægen den berørte tarm og placerer derefter den sunde tarme på plads.

Endelig er blodkarene forbundet med den nye tarme, og derefter er tarmen forbundet til maven. For at afslutte operationen er den del af tyndtarmen, der skal forbindes til tyktarmen, direkte forbundet med huden på maven for at skabe en ileostomi, gennem hvilken fæces går ud til en pose, der sidder fast i huden, så det er lettere for læger vurderer transplantationens forløb og bemærker afføringens egenskaber.

Hvordan er inddrivelsen af ​​transplantationen

Genopretning efter tarmtransplantation påbegyndes normalt i ICU for at muliggøre en konstant vurdering af, hvordan den nye tarme heles, og om der er risiko for afvisning. I denne periode er det almindeligt, at det medicinske team udfører forskellige test, såsom blodprøver og endoskopier, for at sikre, at helingen finder sted korrekt..

Hvis der er afvisning af det nye organ, kan lægen ordinere en højere dosis immunsuppressiva, som er lægemidler, der mindsker immunsystemets aktivitet for at forhindre, at organet ødelægges. Men hvis du heler normalt, vil lægen anmode om en overførsel til en normal afdeling, hvor smertestillende og immunsuppressive medikamenter fortsat administreres i vene, indtil helingen er næsten fuldstændig..

Normalt efter ca. 6 uger efter operationen er det muligt at vende hjem, men i et par uger er det nødvendigt at gå ofte på hospitalet for at undersøge og fortsætte med at evaluere den nye tarms funktion. Hjemme vil det være nødvendigt altid at tage immunsuppressive medikamenter resten af ​​dit liv..

Mulige årsager

Nogle årsager, der kan forårsage tarmsvigt, og følgelig udførelsen af ​​en tarmtransplantation inkluderer:

• Korttarmssyndrom;
• Tarmkræft;
• Crohns sygdom;
• Gardners syndrom;
• Alvorlige medfødte misdannelser;
• Tarm iskæmi.

Imidlertid kan ikke alle mennesker med disse årsager gennemgå en operation, og det er derfor nødvendigt at foretage en vurdering inden operationen, hvor lægen bestiller flere tests såsom røntgenstråler, CT-scanninger eller blodprøver. Nogle af kontraindikationerne inkluderer kræft, der har spredt sig til andre dele af kroppen, andre alvorlige helbredssygdomme og over 60 år, for eksempel.