Hvad er polycythæmi, årsager, hvordan man identificerer og behandler

Polycythæmi svarer til en stigning i mængden af røde blodlegemer, også kaldet røde blodlegemer eller erytrocytter, i blodet, det vil sige over 5,4 millioner røde blodlegemer pr. ΜL blod hos kvinder og over 5,9 millioner røde blodlegemer pr. ΜL blod hos mænd.

På grund af stigningen i antallet af røde blodlegemer bliver blodet mere tyktflydende, hvilket får blodet til at cirkulere med mere besvær gennem karene, hvilket kan forårsage nogle symptomer, såsom hovedpine, svimmelhed og endda infarkt..

Polycythæmi kan behandles ikke kun for at reducere mængden af røde blodlegemer og blodviskositet, men også med det formål at lindre symptomer og forhindre komplikationer, såsom slagtilfælde og lungeemboli..

Polycythemia-symptomer

Polycythæmi genererer normalt ikke symptomer, især hvis stigningen i antallet af røde blodlegemer ikke er så stor, idet den kun bemærkes gennem blodprøven. I nogle tilfælde kan personen dog opleve konstant hovedpine, sløret syn, rød hud, overdreven træthed og kløende hud, især efter badning, hvilket kan indikere polycythæmi.

Det er vigtigt, at personen regelmæssigt foretager blodtællingen, og hvis der opstår symptomer i forbindelse med polycythæmi, skal du straks gå til lægen, fordi stigningen i blodviskositet på grund af stigningen i antallet af røde blodlegemer øger risikoen for slagtilfælde, akut hjerteinfarkt. for eksempel myocardium og lungeemboli.

Sådan stilles diagnosen

Diagnosen af polycythæmi stilles ud fra resultatet af blodtællingen, hvor det ikke kun bemærkes stigningen i antallet af røde blodlegemer, men også en stigning i hæmatokrit- og hæmoglobinværdier. Se, hvad referenceværdierne for blodtælling er.

I henhold til analysen af blodtællingen og resultatet af andre tests udført af personen, kan polycythæmi klassificeres i:

Primær polycythæmi, også kaldet polycythemia vera, som er en genetisk sygdom, der er kendetegnet ved unormal produktion af blodlegemer. Forstå mere om polycythemia vera;
Relativ polycythæmi, hvilket er kendetegnet ved en stigning i antallet af røde blodlegemer på grund af et fald i plasmavolumen, som for eksempel ved dehydrering, hvilket ikke nødvendigvis indikerer, at der var en større produktion af røde blodlegemer;
Sekundær polycythæmi, det sker på grund af sygdomme, der kan føre til en stigning ikke kun i antallet af røde blodlegemer, men også i andre laboratorieparametre.

Det er vigtigt, at årsagen til polycythæmi identificeres for at etablere den bedste type behandling, og man undgår forekomsten af andre symptomer eller komplikationer..

Hovedårsager til polycythæmi

I tilfælde af primær polycythæmi eller polycythemia vera er årsagen til stigningen i produktionen af røde blodlegemer en genetisk ændring, der forårsager deregulering i produktionsprocessen for røde celler, hvilket fører til en stigning i røde blodlegemer og undertiden leukocytter og blodplader.

Ved relativ polycythæmi er hovedårsagen dehydrering, da der i disse tilfælde er tab af kropsvæsker, hvilket fører til en tilsyneladende stigning i antallet af røde blodlegemer. Normalt i tilfælde af relativ polycythæmi er niveauerne af erythropoietin, som er det hormon, der er ansvarlig for at regulere produktionsprocessen for røde blodlegemer, normale.

Sekundær polycythæmi kan være forårsaget af flere situationer, der kan føre til en stigning i antallet af røde blodlegemer, såsom hjerte-kar-sygdomme, luftvejssygdomme, fedme, rygning, Cushings syndrom, leversygdom, tidlig myeloide kronisk leukæmi, lymfom, nyresygdomme og tuberkulose. Derudover kan antallet af røde blodlegemer stige på grund af langvarig brug af kortikosteroider, vitamin B12-kosttilskud og lægemidler, der bruges til behandling af brystkræft, f.eks..

Hvordan man behandler

Behandlingen af polycythæmi bør ledes af en hæmatolog, for voksne eller af en børnelæge i tilfælde af babyer og børn, og afhænger af årsagen til stigningen i antallet af røde blodlegemer..

Normalt sigter behandlingen på at reducere mængden af røde blodlegemer, gøre blodet mere flydende og således lindre symptomer og reducere risikoen for komplikationer. I tilfælde af for eksempel polycythæmi vera, anbefales det at udføre terapeutisk flebotomi eller blødning, hvor overskydende røde blodlegemer fjernes.

Derudover kan lægen anbefale brug af medikamenter, såsom aspirin, for at gøre blodet mere flydende og reducere risikoen for blodpropper, eller andre medikamenter, såsom Hydroxyurea eller Interferon alfa, for eksempel for at mindske mængde røde blodlegemer.