Febrilneutropeni hvad er det, årsager og behandling
Febrilneutropeni kan defineres som et fald i mængden af neutrofiler, der påvises i blodprøven mindre end 500 / µL, forbundet med feber over eller lig med 38 ° C i 1 time. Denne situation er hyppigere hos kræftpatienter efter kemoterapi og kan føre til konsekvenser og komplikationer i behandlingen, hvis den ikke behandles med det samme..
Neutrofiler er de vigtigste blodlegemer, der er ansvarlige for at beskytte og bekæmpe infektioner, idet den normale værdi overvejes mellem 1600 og 8000 / µL, som kan variere afhængigt af laboratoriet. Når antallet af neutrofiler er lig med eller større end 500 / µL, overvejes alvorlig neutropeni, så personen er mere modtagelig for at udvikle infektioner af mikroorganismer, der naturligt bor i organismen.
Årsager til feberneutropeni
Febrile neutropenia er en hyppig komplikation hos kræftpatienter, der gennemgår kemoterapi, idet de er en af hovedårsagerne til dødelighed hos disse patienter, da faldet i neutrofiler øger personens risiko for at få alvorlige infektioner.
Foruden kemoterapi kan feberkirtropeni forekomme som en konsekvens af kroniske infektioner forårsaget af svampe, bakterier og vira, især Epstein-Barr-virus og hepatitis. Kend andre årsager til neutropeni.
Hvordan er behandlingen
Behandlingen af febril neutropeni varierer afhængigt af sværhedsgraden. Patienter, der er identificeret som at have svær feberneutropeni, hvor mængden af neutrofiler er mindre end eller lig med 200 / µL, behandles normalt med anvendelse af antibiotika, der hører til klassen beta-lactamer, fjerde generation cephalosporiner eller carbapenems . Derudover kan brug af et andet antibiotikum til bekæmpelse af infektionen anbefales, hvis der er tale om en klinisk ustabil eller mistænkt for at have en resistent infektion..
I tilfælde af feberneutropeni med lav risiko, foretages patientopfølgning normalt, og der skal udføres et komplet blodantal periodisk for at kontrollere neutrofilniveauer. Derudover, hvis en svampe- eller bakterieinfektion bekræftes, kan lægen anbefale brug af antimikrobielle stoffer, hvad enten det er antibiotikum eller antifungale midler, afhængigt af det middel, der er ansvarlig for infektionen..
Når feberneutropeni forekommer efter kemoterapi, anbefales det, at antibiotikabehandling påbegyndes så hurtigt som muligt inden for 1 time efter kontrol af feber.