Hjemmeside » Generel praksis » Sådan udføres transplantation i bugspytkirtlen, og hvornår man skal gøre det

    Sådan udføres transplantation i bugspytkirtlen, og hvornår man skal gøre det

    Pankreatisk transplantation findes, og er indiceret til personer med type 1-diabetes, som ikke er i stand til at kontrollere blodsukker med insulin, eller som allerede har alvorlige komplikationer, såsom nyresvigt, så sygdommen kan kontrolleres og stoppe udviklingen af ​​komplikationer.

    Denne transplantation kan kurere diabetes ved at fjerne eller mindske behovet for insulin, men det er angivet i meget specielle tilfælde, da det også udgør risici og ulemper, såsom muligheden for komplikationer, såsom infektioner og pancreatitis, ud over behovet for at bruge immunsuppressive lægemidler til resten af ​​dit liv for at undgå afvisning af den nye bugspytkirtel.

    Når transplantation er indikeret

    Generelt udføres indikationen for bugspytkirteltransplantation på 3 måder:

    • Samtidig transplantation af bugspytkirtlen og nyrerne: Angivet til patienter med type 1-diabetes med svær kronisk nyresvigt, i dialyse eller før-dialysefase;
    • Pankreatisk transplantation efter nyretransplantation: Angivet til patienter med type 1-diabetes, der har haft en nyretransplantation, med nuværende nyrefunktion, til at behandle sygdommen mere effektivt og for at undgå andre komplikationer såsom retinopati, neuropati og hjertesygdom, ud over at forhindre nye nyrekomplikationer; 
    • Isoleret bugspytkirteltransplantation: Angivet i nogle specifikke tilfælde af type 1-diabetes, under vejledning af endokrinologen, for mennesker, der ud over at være i risiko for diabeteskomplikationer, såsom retinopati, neuropati, nyre- eller hjerte-kar-sygdom, også har hyppige hypoglykæmiske eller ketoacidosekriser, som forårsage forskellige lidelser og komplikationer for personens helbred. 

    Det er også muligt at få en bugspytkirteltransplantation hos personer med type 2-diabetes, når bugspytkirtlen ikke længere er i stand til at producere insulin, og der er nyresvigt, men uden svær resistens mod insulin fra kroppen, som vil blive bestemt af lægen, gennem test.

    Sådan udføres transplantationen

    For at udføre transplantationen skal personen indtaste en venteliste, efter at endokrinologen har angivet, at det i Brasilien tager ca. 2 til 3 år. 

    Ved bugspytkirteltransplantation udføres kirurgi, som består i at fjerne bugspytkirtlen fra donoren efter hjernedød og implantere den i den person, der har behov, i et område tæt på blæren uden at fjerne den mangelfulde bugspytkirtel..

    Efter proceduren kan personen muligvis komme sig på ICU i 1 til 2 dage og derefter forblive indlagt på hospitalet i ca. 10 dage for at vurdere organismenes reaktion, med test og for at forhindre mulige komplikationer ved transplantationen, såsom infektion, blødning og afvisning af bugspytkirtlen.

    Hvordan er bedring

    Under gendannelse kan det være nødvendigt at du følger nogle anbefalinger, såsom:

    • Få kliniske og blodprøver, ved første, ugentlige og over tid udvides den, da der er bedring, ifølge lægelig rådgivning;
    • Brug smertestillende midler, antiemetika og andre medicin, der er ordineret af lægen, om nødvendigt for at lindre symptomer, såsom smerter og kvalme;
    • Brug immunsuppressive lægemidler, som Azathioprine, for eksempel ved at starte lige efter transplantationen for at forhindre kroppen i at forsøge at afvise det nye organ.

    Selvom de kan forårsage nogle bivirkninger, såsom kvalme, ubehag og en øget risiko for infektioner, er disse lægemidler yderst nødvendige, da afvisning af et transplanteret organ kan være livsfarligt.

    I løbet af cirka 1 til 2 måneder kan personen gradvist vende tilbage til det normale liv, som instrueret af lægen. Efter bedring er det meget vigtigt at opretholde en sund livsstil med en afbalanceret diæt og fysiske aktiviteter, da det er meget vigtigt at opretholde et godt helbred for, at bugspytkirtlen fungerer godt, ud over at forebygge nye sygdomme og endda en ny diabetes.. 

    Risici ved pancreastransplantation

    Selvom kirurgi oftest har et stort resultat, er der dog en risiko for nogle komplikationer på grund af transplantation i bugspytkirtlen, såsom pancreatitis, infektion, blødning eller afvisning af bugspytkirtlen, f.eks.. 

    Imidlertid reduceres disse risici ved at overholde retningslinjerne fra endokrinologen og kirurgen, før og efter operationen, med test og korrekt brug af medicin.