Antibiogram, hvordan det udføres og fortolkning af resultater

Antibiogrammet, også kendt som antibiotisk følsomhedstest, er en undersøgelse, der sigter mod at bestemme følsomhedsprofilen og resistensen af ​​antibiotiske bakterier. Gennem resultatet af antibiogrammet kunne lægen indikere antibiotika, men indikeret til at behandle infektionen af ​​patienten, således at man undgår brug af andre antibiotika, der ikke er nødvendige, og som ikke behandler infektionen, ud over opståen af ​​resistens.

Normalt udføres antibiogrammet efter identifikation af mikroorganismer i store blod, orin, behov og stoffer. I henhold til den identificerede mikroorganisme og følsomhedsprofil kan lægen indikere den mest passende behandling.

Sådan udføres antibiogrammet?

For at udføre antibiogrammet vil lægen anmode om indsamling af biologisk materiale såsom blod, orin, spyt, sputum, cellerne i det organ, der er kontamineret af bakterierne, er nødvendigt. Efterfølgende tages disse prøver til et mikrobiologisk laboratorium, så de kan analyseres og dyrkes i et kulturmedium, der favoriserer bakterievækst.

Efter dens vækst isoleres mikroorganismen og udsættes for identifikationsproblemer, så den kan bruges til at afslutte de bakterier, der er ansvarlige for infektionen. Efter isoleringen udføres antibiogrammet også for at finde ud af, hvor meget bakteriens følsomhed og resistens er, som kan hackes på en af ​​følgende måder:

• Antibiogram ved diffusion i agar: I denne procedure anbringes små papirskiver, der indeholder forskellige antibiotika, på en plade med det passende dyrkningsmedium til vækst af bakterier. Efter 1 til 2 dage er det muligt at se, om bakterien vokser omkring disken. I fravær af bakterievækst siges det, at bakterierne er følsomme over for det antibiotikum, idet de betragtes som de mest velegnede til behandling af infektion;
• Antibiogram baseret på fortynding: I denne procedure er der en beholder med flere antibiotiske fortyndinger med forskellige doseringer, hvorfra de bakterier, der skal analyseres, og den minimale inhiberende koncentration (CMI) af antibiotikum placeres. I beholderen, hvor der ikke observeres nogen bakterievækst, indikerer dette den korrekte dosis af antibiotika.

For tiden i laboratorier udføres antibiogrammet af et team, hvor resistens og følsomhed over for bakterieproblemer udføres. Rapporten fra laboratoriet viser, hvilke antibiotika der er resistente over for bakterierne, og hvilke der er effektive til bekæmpelse af mikroorganismer og koncentrering..

Urokultur med antibiogram

Urininfektionen er en af ​​de mest almindelige infektioner hos kvinder og hos mænd. Derfor er det almindeligt, at læger anmoder om yderligere generel undersøgelse af urin og urinkultur, antibiogrammet. På denne måde er lægen i stand til at bekræfte, om der er nogen ændring i urinen, der indikerer problemer i nyrerne, gennem EGO, og tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinvejene, der kan indikere infektion ved hjælp af urinkultur.

I tilfælde af, at tilstedeværelsen af ​​bakterier i orinen bekræftes, udføres fortsættelsen af ​​antibiogrammet, så lægen kan vide, hvilket antibiotikum der er bedst egnet til behandlingen. I tilfælde af urininfektioner anbefales behandling med antibiotika dog kun, når personen har symptomer for at forhindre udvikling af bakteriel resistens.

Hvordan finder urokultur sted, og hvad gør den.

Fortolkning af resultatet

Resultatet af antibiogrammet kan tage 3 til 5 dage og opnås gennem analyse af antibiotikas virkning på bakterievækst. Det antibiotikum, der hæmmer væksten af ​​bakterier, er indiceret til behandling af infektion, men i tilfælde af, at bakterier ikke indeholder antibiotika, er bakterierne ikke følsomme over for dette antibiotikum, så det er resistent..

Et meget almindeligt eksempel på antistoffet, der udføres til urininfektioner. La bakterier Escherichia coli (E. coli) er en af ​​de vigtigste årsager til infektion i urinvejen, og i de fleste tilfælde identificerer antiogrammet, at disse bakterier er følsomme over for antibiotika såsom Fosfomycin, Nitrofurantoin, Amoxicillin med clavulansyre, Norfloxacino eller Ciprofloxacino, for eksempel. Der er dog rapporter om E. Coli resistent over for antibiotika normalt. Derfor er det vigtigt, at lægen adskiller resultatet af antibiogrammet, så behandlingen kan påbegyndes. Se, hvordan du genkender tegn og symptomer på infektion af E. Coli.

Resultatet af antiogrammet skal fortolkes af lægen, der vil overvåge værdierne for den minimale inhiberende koncentration (CMI) og / eller diameteren på inhiberingshalogen, afhængigt af den test, der er udført. CMI svarer til den mindste koncentration af antibiotika, der er i stand til at hæmme bakterievækst og opfylde standarderne Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), kan det variere afhængigt af det anvendte antibiotikum og den mikroorganisme, der blev identificeret.

I henhold til CMI-værdierne er det muligt at bestemme, om mikroorganismen er modtagelig, mellemliggende eller resistent over for det stof, der er testet. For eksempel i tilfælde af Escherichia Coli CLSI bestemmer, at CMI for ampicillin, hvis mindre end eller lig med 8 ug / ml indikerer, at det er modtageligt for antibiotika, og det anbefales at bruge dette lægemiddel til behandling af denne bakterie; tværtimod angiver værdier, der er lig med eller større end 32 ug / ml, at bakterierne er resistente. Resultaterne af antiogrammet giver lægen mulighed for at identificere det bedste antibiotikum til personen.

Når det gælder antibiogrammet ved diffusion på agar, placeres papir med visse koncentrationer af antibiotika midt i bakteriekulturen, inkuberes i cirka 18 timer, så jeg kan se tilstedeværelsen af ​​inhiberingshaloer. Afhængig af størrelsen på glodiameteren er det muligt at kontrollere, om bakterierne ikke er modtagelige, modtagelige, mellemliggende eller resistente over for antibiotika. Resultatet skal også fortolkes på baggrund af bestemmelsen af ​​CLSI, der bestemmer det for følsomhedstesten af Escheria coli Ampicillin, inhiberingshalogen mindre end eller lig med 13 mm er tegn på, at bakterierne er resistente over for antibiotika, og at halogen, der er lig med den største ved 17 mm, indikerer, at bakterierne er følsomme.

Hvorfor det er nødvendigt at identificere det rigtige antibiotikum?

Brug af antibiotika, der ikke er effektive til en mikroorganisme, forhindrer personens bedring, behandler delvis infektionen og favoriserer udviklingen af ​​mekanismer til resistens over for bakterierne, hvilket gør infektionen vanskeligere at behandle.

Af samme grund er det meget vigtigt ikke at bruge antibiotika uden vejledning fra lægen og på en unødvendig måde, fordi du muligvis ender med at vælge bakterier, der er mere resistente over for antibiotika, hvilket reducerer medicinens muligheder for at bekæmpe infektioner.