Mastektomi Hvilke typer, typer, der udføres og postoperativ

Mastektomien er en kirurgisk procedure til fjernelse af begge bryster, hvilket i de fleste tilfælde er indikeret hos personer, der er diagnosticeret med kræft. Denne procedure kan være delvis, da kun en del af stoffet fjernes; total når brystet er helt fjernet; radikal, når brystet fjernes fra muskler og væv i nærheden, der kan være blevet påvirket af tumoren.

Desuden kan mastektomi også være forebyggende for at reducere risikoen for, at brystkræft kan udvikle sig på det æstetiske niveau, hvis operationen f.eks. Er beregnet til maskulinisering af brystet.. 

Typer af mastektomi

Afhængigt af det mål, du vil opnå med brystfjerning, er mastologen en plastikkirurg - afhængigt af tilfældet - typen af ​​operation, der skal udføres. De vigtigste typer er: 

1. Delvis mastektomi

Den delvise mastektomi kaldes også kvadrantektomi for operationen for at bevare brystet, er en operation for at fjerne en knude fra den godartede tumor og en smule væv, der omgiver det, uden at det er nødvendigt at fjerne brystet helt. Det er også muligt, at der under denne operation udvindes nogle lymfeknuder, der omgiver brystet for at få en biopsi for at undgå risikoen for dannelse af knude.. 

2. Total eller simpel mastektomi

I total mastektomi, hvis mælkekirtlerne fjernes fuldstændigt ud over huden, areola og hud. Det er indikeret i tilfælde af små tumorer, der er opdaget præcist, og som er godt placeret, selvom det har udvidet sig i hele regionerne til sine omgivelser. 

I dette tilfælde er det også muligt at fjerne ganglionen i armhulsområdet for at reducere risikoen for tumoren, der strækker sig og ikke fjerner musklerne placeret under brystet.. 

3. Radikal mastektomi

I den radikale mastektomi ud over fjernelse af brystvæv fjernes musklerne i brystvæggen placeret under brystet og ganglierne i det axillære område, hvilket er indikeret i tilfælde af kræft med risiko for spredning.  

Der er varianter af denne operation, kendt som Pateys modificerede radiale mastektomi, hvor den største brystmuskulatur forbliver, Maddens modificerede radikale mastektomi, der både er konserveret og mindre brystmuskler er bevaret.. 

4. Forebyggende mastektomi

Forebyggende mastektomi udføres for at forhindre kræftudvikling, hvilket kun er indiceret til kvinder med meget stor risiko for denne sygdom, som dem, der har vigtig familiehistorie, som har genetiske ændringer, der kan forårsage brystkræft kaldet BRCA1 og BRCA2. Lær mere om det genetiske problem for at kende risikoen for brystkræft.

Denne operation udføres på lignende måde som den totale mastektomi, hvor radikalet udskæres fra brystet, de nærliggende ganglioner og i nogle tilfælde de omgivende muskler. Generelt sker denne operation i begge bryster, da risikoen for at udvikle kræft i disse tilfælde er ens i begge bryster. 

5. Andre typer mastektomi

Mastektomi og maskulinisering af brystet er en type plastikkirurgi, der er designet til at give et mandligt udseende til kvindens bryst. Fordi i denne operation udbrydes brysterne ved hjælp af teknikken, der bestemmer plastikkirurgen, som afhænger af størrelsen og typen af ​​sinus hos hver kvinde. 

I sjældne tilfælde kan mastektomi også udføres i tilfælde af brystkræft hos mænd. I denne situation foregår operationen på samme måde som hos kvinden, selvom manden har langt mindre kirtler. 

Der er også æstetiske operationer kendt som mammoplasty, som udføres med den hensigt at øge, reducere eller forbedre syndernes udseende. Se mere om plastisk kirurgi i sines.

Hvordan er postoperationen

Kirurgisk operation for at fjerne brysterne er en operation, der varer omkring 60 til 90 minutter med epiduralbedøvelse af generalen. 

Genopretningen efter proceduren er hurtig, det kan være nødvendigt 1 til 2 dages hospitalsindlæggelse, afhængigt af operationstypen og om bilateral eller ensidig.

Det er muligt, at lægen vil efterlade et afløb, så hemmeligheden, der er produceret i de første dage efter proceduren, skal være godt placeret i tøjet for at forhindre ham i at bevæge sig ved et uheld. Denne dræning skal vaccineres cirka 2 gange om dagen, så det er vigtigt at bemærke den mængde væske, der er drænet, og farven er blevet fjernet for at informere om enhver ændring i lægen under konsultationen efter operationen.. 

Derudover skal nogle henstillinger, der skal følge:

• Tag smertestillende midler eller antiinflammatoriske lægemidler ordineret af lægen;
• Gå til kontrolhøringen i henhold til den generelle plan 7 til 10 dage efter den kirurgiske procedure; 
• Når du bærer vægt, skal du udføre fysisk aktivitet i denne periode, indtil lægen for indikationen;
• Kom i kontakt med lægen i tilfælde af død, smertefuld smerte, styrkelse af hinchazon i det område, hvor operationen blev udført på den opererede side.

Ved operationer, hvorfra lymfeknuderne fjernes, er det muligt, at armens cirkulation kompromitteres og kan være mere følsom, og det er vigtigt at beskytte den mod arv, forbrændinger og undgå overdreven skade.. 

På grund af vigtigheden af ​​at udføre fysioterapi vil det hjælpe med at forbedre bevægelserne i kroppen, kredsløbet og til at mindske kontrakturerne forårsaget af heling.. 

Hvordan og hvornår brystrekonstruktion finder sted

På grund af udførelsen af ​​enhver form for mastektomi, kan en brystrekonstruktionsoperation være nødvendig for at genvinde den naturlige form af sines. Denne operation kunne udføres umiddelbart efter mastektomien eller i trin og gradvist korrigere regionen. I mange tilfælde af brystkræft er det nødvendigt at vente i nogen tid, indtil brystet er fuldstændigt ar, lægen kan muligvis indikere dets ydeevne, selvom det gennem test kontrolleres, at der ikke er nogen tilstedeværelse af ondartede celler. 

Hvem skal gennemgå en mastektomi

Mastektomien kunne udføres, når:

• La mujer udgør en høj risiko for at udvikle brystkræft (forebyggende mastektomi);
• Det er nødvendigt at supplere behandlingen af ​​strålebehandling og kemoterapi mod brystkræft;
• For at forhindre brystkræft i at forekomme i den anden bihule, når kvinden har en kræft i et af sine bryst;
• Kvinden har karcinom in situ den lokaliserede, som blev opdaget præcist og er klar over at forhindre sygdommen i at udvikle sig;
• Høs deseo af kvitarer brystene, som det forekommer i mastektomi og maskulinisering af brystet.

Så det er vigtigt, at kvinden hver år konsulterer gynækologen som en måde at forhindre forekomsten af ​​symptomer, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​en brysttumor såvel som tilstedeværelsen af ​​en klump, hvilket styrker sekretionssalve gennem pezoner. Genkend de vigtigste symptomer på brystkræft.