Hypoparathyreoidisme, hvad der forårsager, symptomer og behandling
Hypoparathyreoidisme refererer til et sæt sygdomme eller situationer, der forårsager forstyrrelse af PTH-hormonvirkningen, også kendt som paratohormon.
Dette hormon produceres af parathyreoidea-kirtlerne, som er 4 små kirtler, der er placeret bag skjoldbruskkirtlen, og er ansvarlige for at opretholde kalkniveauerne i blodet sammen med D-vitamin.
Fordi når der er mangel på PTH i kroppen, er det almindeligt at observere niveauet af kalkniveauer i blodet, kendt som hypokalsæmi, hvilket kan forårsage tegn som svaghed, muskelspasmer, ændringer i kroppen, neurologiske problemer og endda hjerteproblemer. Lær mere om hypokalcæmi.
Vigtigste symptomer
Symptomerne på hypoparathyreoidisme er hovedsageligt relateret til de problemer, der forårsager manglen på PTH. Derfor inkluderer nogle tegn og symptomer, der kan opstå:
- Fuertes muskel calambres;
- Muskelspasmer;
- Muskelsmerter svaghed;
- Generaliserede anfald;
- Hjertebanken.
Da PTH er et hormon, der regulerer calcium, når der ikke er nok PTH, absorberes calcium ikke korrekt i tarmen og elimineres også gennem orinen, hvilket forårsager lave niveauer af calcium i blødningen af hypokalcæmi..
Intensiteten af symptomer afhænger af tyngdekraften og hastigheden af tabet af kalkniveauer. Mange individer med hypoparathyreoidisme er asymptomatiske og har kun symptomer, når kroppen har brug for mere calcium, da det forekommer under fødslen, ammende amning eller brug af medicin, der reducerer calcium..
I de mest kroniske og milde tilfælde kan jeg også have symptomer, hvis sygdommen er blevet opdaget gennem udførelsen af en rutinemæssig undersøgelse, kan der være meget milde symptomer som hormoner og manglende følsomhed hos børnene omkring børnene. munden.
Hvordan behandlingen finder sted
Behandling med hypoparathyreoidisme har som hovedmål at kontrollere calciumopløsningen i organismen og skal ledes af endokrinologen i henhold til årsagen, sværhedsgraden, symptomerne og niveauerne af kalk i blodet..
Når calciumniveauerne er meget lave, under 7,5 mg / dl, opstår svær hypokalcæmi, og i disse tilfælde er det nødvendigt at udføre behandling på hospitalet for at erstatte calcium med calciumgluconat via en intravenøs vej..
Det er, når hypocalcæmi er mild og kronisk, behandlingen består i udskiftning af calcium og D-vitamin ad oral vej. Størrelsen hjælper med at stimulere produktionen af PTH, og af den grund kan det være nyttigt, især når dens niveauer også er lave. Andre lægemidler, såsom thiaziddiuretika eller rekombinant PTH-reposition, kan indikeres af endokrinologen, afhængigt af tilfældet..
Mulige årsager til hypoparathyreoidisme
Hypoparathyreoidisme kan opdeles i to hovedtyper, afhængigt af årsagerne, der forårsager manglen på PTH-handling:
- Primær hypoparathyreoidisme: Forekommer, når produktionen af PTH forringes, fordi kirtlerne har et problem eller er blevet fjernet.
- hypoparathyreoidisme sekundær: når nogen anden stimulans, såsom magnesiumafsætning, er der mindre kirtler, der producerer PTH uden at have et problem med dem.
Der er også et tilfælde, hvor pseudohypertoparathyreoidisme kaldes og forekommer i arvelige sygdomme, der går videre til familiegener, fra præster til børn, og som øger resistensen i de organismer, hvor hormonet skal virke. Derfor kan hormonet ikke udføre sin funktion på trods af det faktum, at parathyreoidea-kirtlerne producerer nok.
Årsager til primær hypoparathyreoidisme
Det er den type, der forekommer i de fleste tilfælde på grund af ekstraktion af parathyreoidea-kirtler, i tilfælde af behandling med hyperparathyreoidisme, for eksempel, men det kan også forekomme på grund af utilsigtet skade på disse kirtler. Det sidstnævnte sker, når kirurgi udføres på celleniveau, især i skjoldbruskkirtler, på grund af tilstedeværelsen af kræft eller fjernelse af knuder. Da strukturer er meget tæt og kirtlerne er meget små, er det undertiden vanskeligt at identificere og adskille dem fra resten af strukturerne.
Se hvor skjoldbruskkirtelsituationerne fjernes, og hvordan de gendannes.
Årsager til sekundær hypoparathyreoidisme
Denne type hypoparathyroidisme udløses normalt af en vedvarende magnesiummangel.
Selv en let nedbrydning af magnesium kan stimulere PTH-produktionen, når magnesium er meget lavt og i en længere periode, sendes en meddelelse til parathyreoidea-kirtlerne, så de ikke producerer mere PTH, hvilket mindsker organismenes følsomhed over for dette hormon. på en måde, der ikke fungerer og forårsager hypoparathyreoidisme.
Årsager til pseudohypoparathyreoidisme
Pseudohypoparathyroidism refererer til et sæt sygdomme, hvor genetiske mutationer, generelt arvelige, er forårsaget af, at organismen er ufølsom overfor PTH-handling. Der er 3 typer pseudohypoparathyreoidisme, afhængigt af dig, som er relateret til en sjælden sygdom kaldet Albrights arvelige slidgigt og den type PTH-resistens, der udløser.
Som svar på manglen på PTH-handling, de voksende kirtler og forsøg på at producere mere PTH, med normale PTH-niveauer endda høje i blodet, men denne PTH kan ikke fungere. Derfor er det kliniske billede det samme som for hypoparathyreoidisme, som om hormonet ikke eksisterede. Derefter kan typisk hypoparathyroidisme ikke kaldes, selvom de cirkulerende niveauer af PTH er endda forhøjet, så pseudohyperparathyreoidisme kaldes, hvilket betyder "svarende til en hypoparathyroidisme".
