Hyponatræmi, hvad det er, hvordan det behandles og de vigtigste årsager

Hyponatræmi er faldet i mængden af natrium i forhold til vand, som i blodprøven er vist med værdier under 135 mEq / L. Denne ændring er farlig, fordi jo lavere niveauet af natrium i blodet er, jo større er sværhedsgraden af symptomer med hjerneødem, anfald og i nogle tilfælde koma..

Faldet i natrium i blodet er mere almindeligt hos indlagte patienter, og de skal derfor have blodprøver regelmæssigt. Behandlingen af hyponatræmi udføres ved at udskifte mængden af natrium i blodet gennem indgivelse af serum, som skal ordineres af lægen i den nødvendige mængde i hvert tilfælde..

Hovedårsager

Faldet i koncentrationen af natrium i blodet skyldes enhver sygdom, der får den mængde vand, der elimineres af kroppen, til at falde, eller når vand akkumuleres i større mængder i blodet, så at natrium fortyndes.

Vasopressin er det hormon, der er ansvarligt for at regulere mængden af vand i kroppen, der frigives af hypofysen, når der er lavt blodvolumen, lavt blodtryk eller når der er en stor mængde cirkulerende natrium. I nogle situationer kan den producerede mængde vasopressin imidlertid dereguleres, hvilket resulterer i hyponatræmi. Nogle af de vigtigste årsager til hyponatræmi er således:

Overskydende blodsukker, der sker ved diabetes;
Opkast eller diarré, der forårsager både hyponatræmi og hypernatræmi;
Sygdomme, der akkumulerer væske i kroppen, såsom hjertesvigt, skrumplever i leveren, alvorlig hypothyreoidisme og kronisk nyresvigt;
Sygdomme og situationer, der producerer overskydende vasopressin;
Brug af medikamenter, der kan tilbageholde vand, såsom nogle antiinflammatoriske lægemidler;
Overdreven fysisk træning, såsom i maraton, der stimulerer kroppen til at producere antiduretisk hormon ud over at forbruge mere vand;
Brug af stoffer, såsom Ecstasy;
Overdreven forbrug af væsker, såsom øl, te og endda vand.

Drikker for mange væsker til det punkt, at de forårsager hyponatræmi, kan der ske i psykiatriske situationer, såsom potomani, hvor øl drikkes overdrevent, eller psykogen polydipsi, hvor personen drikker mere vand end nødvendigt.

For atleter er idealet ikke at overdrive mængden af drikke under træning, da ca. 150 ml vand for hver 1 times træning er tilstrækkelig. Hvis du føler dig mere tørstig end dette, skal du drikke en anden isotonisk drink, såsom Gatorade, der indeholder vigtige mineraler, der opretholder blodkontrol..

Sådan diagnosticeres

Diagnosen af hyponatræmi stilles ved at måle natrium i blodet, hvor en koncentration på under 135 mEq / L er verificeret. Ideelt set bør natriumværdier være mellem 135 og 145 mekv / l.

Diagnosen af årsagen stilles af lægen, der undersøger ændringer fra den kliniske historie og andre blodprøver, såsom evaluering af nyrefunktion, lever, blodsukkerniveau og koncentrationen af blod og urin, som hjælper bestemmelse af kilden til ændringen.

Hvordan behandlingen udføres

For at behandle hyponatræmi skal lægen identificere intensiteten af symptomerne, og om det er en akut eller kronisk installationsændring. Ved alvorlig akut hyponatræmi, eller når det forårsager symptomer, foretages en erstatning af serum med en større mængde natrium, som er den hypertoniske saltopløsning.

Denne udskiftning skal beregnes omhyggeligt i henhold til natriumsbehovet for hver person og udføres langsomt, da den pludselige ændring i natriumniveauer eller overskydende natrium, som er hypernatræmi, også kan være skadelig for hjerneceller. Lær mere om, hvad der forårsager, og hvordan man behandler hypernatræmi.

Kronisk hyponatræmi kan også behandles med hypertonisk saltvand eller saltvand, og en hurtig korrektion er ikke nødvendig, da kroppen allerede tilpasser sig denne tilstand. I milde situationer er en anden mulighed at begrænse mængden af vand, du drikker om dagen, hvilket kan gøre at blodet får en bedre balance mellem vand og salt..

Vigtigste symptomer

Tegnene og symptomerne på hyponatræmi er mere alvorlige, når mængden af natrium falder i blodet. Således kan der for eksempel være hovedpine, kvalme, opkast og døsighed. Når niveauerne er for lave, er det muligt, at der er anfald, muskelspasmer og koma.

Hyponatræmi, der forårsager symptomer, betragtes som en medicinsk nødsituation og bør opdages og behandles så hurtigt som muligt.