Hvad er neuroleptisk malignt syndrom, vigtigste symptomer og hvordan man behandler
Neuroleptisk malignt syndrom er en alvorlig reaktion på brugen af neuroleptiske lægemidler, såsom haloperidol, olanzapin eller chlorpromazin og antiemetika, såsom metoclopramid, domperidon eller promethazin, som for eksempel kan føre til dopaminblokering. Selvom det er sjældent, kan dette syndrom være livstruende, hvis behandlingen ikke startes hurtigt, og det er derfor nødvendigt at være opmærksom på mulige symptomer, der opstår efter brug af denne type medicin.
Når tegn som feber over 39 ° C, vanskeligheder med at bevæge lemmerne eller ekstrem agitation, anbefales det derfor at bruge hurtigt til hospitalet for at vurdere problemet, bekræfte diagnosen og starte den mest passende behandling..
Vigtigste symptomer
De mest almindelige symptomer på neuroleptisk malignt syndrom inkluderer:
- Høj feber over 39 ºC;
- Følelse af åndenød;
- Muskelstivhed;
- Uregelmæssig og hurtig hjerteslag;
- Sværhedsgrad med at bevæge dine arme og ben;
- Psykiske ændringer, såsom forvirring, agitation eller besvimelse;
- Forøget svedtendens;
- Muskelstivhed, ledsaget af rysten;
- Sfinkter inkontinens;
- Pludselige ændringer i blodtrykket.
Disse symptomer kan forekomme hos alle, der behandles med neuroleptiske lægemidler, men det er hyppigere i løbet af de første to uger af behandlingen..
På hospitalet kan lægen ud over at vurdere symptomerne også bestille nogle test, såsom blodprøver og / eller test for nyre- og leverfunktion, for lettere at kunne nå frem til diagnosen..
Hvem er mest i fare
Selvom det ikke er muligt at forudsige, hvem der kan lide af neuroleptisk malignt syndrom, er det kendt, at folk, der normalt oplever agitation, eller som tager meget høje doser af neuroleptiske medikamenter, er mere tilbøjelige til at udvikle syndromet.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen udføres normalt på hospitalet for at vurdere udviklingen af symptomer og indgive medicin direkte i venen. De mest almindelige behandlingsformer inkluderer:
- Lægemiddelsuspension det gav anledning til syndromet;
- Brug af aktivt kul: hjælper med at reducere adsorptionen af lægemidlet, hvis indtagelsen har fundet sted for nylig;
- Serum direkte i vene: opretholder tilstrækkelig hydrering og regulerer niveauet af næringsstoffer i kroppen;
- Muskelafslappende midler, som Dantrolene: lindre muskelstivhed forårsaget af nervesystemets excitation;
- Antipyretiske midler, som paracetamol eller dipyron: sænk kropstemperaturen og bekæmp feber.
Derudover kan lægen også bruge andre teknikker, herunder elektrokonvulsiv terapi eller plasmaferese, for eksempel.
Afhængigt af tidspunktet for udviklingen af syndromet, kan det være nødvendigt at behandle komplikationer såsom nyresvigt eller markant reduktion i iltniveauet i kroppen. Se hvordan nyresvigt behandles.
Mulige komplikationer
Når neuroleptisk malignt syndrom ikke behandles korrekt, eller behandlingen ikke startes i tide, kan forskellige typer komplikationer opstå, såsom nyresvigt, anfald, lungebetændelse, leversvigt eller lungeemboli. I de mest alvorlige tilfælde kan respirations- og hjertestop stadig forekomme.
