Hvad er åreknuder i maven, og hvordan man behandler dem
Åreknuder i maven er dilaterede og krampagtige blodkar, der dannes på væggen i dette organ, og kan være alvorlige, da de bliver større, risikerer de at sprænge og forårsage alvorlig blødning .
Disse åreknuder kan dannes i maven på grund af øget modstand mod blodgennemstrømning i portalen, en vigtig blodåre, der dræner blod fra maveorganerne, som kan opstå af flere årsager, såsom kronisk hepatitis, skrumplever i leveren, schistosomiasis eller for eksempel en portalvenetrombose. Forstå bedre, hvad der er, og hvad der kan forårsage portalhypertension.
Generelt forekommer mavevaricier efter eller sammen med åreknuder i spiserøret samt i endetarmen. Behandlingen af disse åreknuder er indikeret både for at forhindre og for at stoppe blødning, og kan udføres med betablokkerende medikamenter eller kirurgiske procedurer, såsom scleroterapi, cyanoacrylat eller elastiske ligatorer, for eksempel.
Sådan identificeres
Gastriske åreknuder forårsager muligvis ikke nogen symptomer og kan identificeres i test, når der er mistanke om portalhypertension på grund af for eksempel cirrose i leveren. Esophageal varicier er de mest almindelige, dog kan der dannes åreknuder i maven i 20% af tilfældene, især når stigningen i trykket i portvenen bliver mere alvorlig.
Derudover er det mindre sandsynligt, at mavevaricier sprænger i forhold til spiserør, men de forårsager mere alvorlige blødninger og er vanskeligere at kontrollere. Nogle af symptomerne, der indikerer blødning fra åreknuder, er:
- Sortlig og ildelugtende afføring;
- Opkast med blod;
- Blegethed, svimmelhed og hjertebank.
Klassificering af typer
Den vigtigste test til diagnosticering af spiserørsvariater er fordøjelsesendoskopi. De kan være forskellige steder i maven og klassificeres som:
Klassificering af gastrisk varices- De er en fortsættelse af spiserørsmæssige variationer, der strækker sig et par centimeter under den esophagogastriske overgang gennem den lille krumning i maven, den mest almindelige væsen;
- De er også en udvidelse af spiserørsvarier, men mod gastrisk fundus;
- Disse er isolerede gastriske varicer, der er placeret i bunden af maven;
- De er også isolerede gastriske varicier, som kan forekomme andre steder i maven.
Gastriske åreknuder betragtes som små, når de måler mindre end 3 mm i diameter, mellemstore, når de er mellem 3 og 5 mm, eller store, når de måler mere end 5 mm i diameter. Jo større størrelsen af åreknuderne er, jo større er risikoen for blødning.
Hvad der forårsager gastrisk varice
Åreknuder i maven dannes af øget tryk i portavenen, og hovedårsagerne er:
- Kronisk hepatitis;
- Levercirrhose;
- schistosomiasis;
- Portal- eller miltvenetrombose;
- Budd-Chiari-syndrom. Find ud af, hvordan dette syndrom er, og hvordan det sker;
- Misdannelser i portvenen eller i den underordnede vena cava.
Åreknuder i maven kan også være forårsaget af en hjertesygdom kaldet constrictive pericarditis, hvor fibrøst væv udvikler sig omkring hjertet og gør det vanskeligt at fungere. Lær mere om, hvordan den udvikler sig og konsekvenserne af denne sygdom.
Hvordan behandlingen udføres
Hvis åreknuderne er små, eller hvis lægen opdager, at der er en lav risiko for blødning, er der ikke behov for at behandle gastriske åreknuder, kun deres regelmæssige kontrol.
Lægen kan dog i nogle tilfælde anbefale en behandling for at forhindre blødning, især hvis de måler mere end 10 mm i diameter, eller hvis der er en alvorlig risiko for blødning, hvilket kan gøres med betablokkerende medikamenter, der mindsker styrken blodgennemstrømning, såsom Propranolol, eller påføring af Cyanoacrylat, en slags lim, der eliminerer beholderen.
Når gastrisk varices giver blødning, kan behandlingen omfatte endoskopi til scleroterapi, cyanoacrylatinjektion eller placering af elastiske bandager, klip eller fjedre, for eksempel.
Ud over at stoppe blødningen, da dette er en alvorlig situation, skal lægen passe på at beskytte patientens liv, såsom at udskifte væsker med serum i vene, foretage blodoverførsler, om nødvendigt, eller bruge antibiotika for at forhindre abdominale infektioner. , hyppigt hos patienter med skrumpelever. Kontroller også andre årsager til maveblødning, og hvad man skal gøre.
