Hvad er dermatomer, og hvor er de
Dermatomer er visse områder af kroppen, der er nervøst ved en nerve, der kommer ud af rygsøjlen. Rygsøjlen er sammensat af 33 ryghvirvler og har 31 par nerver, der er fordelt over hele kroppen på en organiseret måde.
Hver nerve, der forlader rygsøjlen, er ansvarlig for at give følsomhed og styrke i et bestemt område af kroppen, og så når der er en komprimering eller skæring af en nerve, kompromitteres et bestemt område af kroppen. På den måde er det muligt at identificere, hvilken del af rygmarven der er blevet påvirket af komprimering, traume eller herniated disk, når en person siger, at han føler prikkende, svaghed eller manglende evne til at bevæge en arm eller fodens side, f.eks..
I alt er der 31 dermatomer, der er opdelt som i 'skiver', som vist på følgende billede:
Kort over dermatomer og myotomer i kroppenKort over kropsdermatomer
Den bedste måde at identificere alle dermatomer på kroppen er at observere en person i placeringen af 4 understøtninger, fordi på den måde er 'skiverne' lettere at opfattes. Følgende er de vigtigste dermatomer i kroppen:
- Cervicale dermatomer - Ansigt og nakke: de er især inderverede af nerven, der kommer ud fra C1- og C2-hvirvlerne;
- Thoracic dermatomes - Thorax: er de regioner, der er berettiget af nerver, der forlader rygvirvlerne T2 til T12;
- Dermatomer i de øvre lemmer - Arme og hænder: de er inderverede af nerverne, der forlader C5 til T2 hvirvler;
- Lumbal og dermatomer i nedre ekstremitet - Ben og fødder: indeholder de regioner, der er indervereret af nerverne, der forlader L1 til S1 hvirvler;
- balder: er det område, der er inerveret af nerverne, der er i sacrum, i S2 til S5.
Kort over dermatomer bruges generelt af læger og fysioterapeuter til at identificere tilstedeværelsen af ændringer eller kompressioner i rygmarven, da det i tilfælde af ændringer i følsomhed i et bestemt område af kroppen er lettere at identificere, hvor rygsøjlen kompromitteres, f.eks. for eksempel et traume eller herniated disk.
Derudover kan dermatomer også bruges i alternative behandlingsformer, såsom akupunktur eller zoneterapi, til direkte stimulering af bestemte placeringer i rygmarven eller andre organer, der er nervøst ved det tilsvarende nervepar. På den måde kan akupunktøren indsætte en nål i rygsøjlen for at lindre den smerte og ubehag, der opstår i andre områder af kroppen.
Kort over dermatomer i placeringen af 4 understøtningerForskel mellem dermatom og myotom
Dermatomer henviser til sensoriske ændringer i huden, mens myotomer er ansvarlige for bevægelse af muskler i samme region. Tabellen herunder viser nogle eksempler:
Nervøs rod - Myotom | bevægelser | Nervøs rod - Myotom | bevægelser |
C1 | Bøj hovedet | T2 til T12 | -- |
C2 | Forlæng dit hoved | L2 | Bøj låret |
C3 | Bøj hovedet lateralt | L3 | Forlæng knæet |
C4 | Løft din skulder | L4 | dorsalfleksion |
C5 | Bortfør armen | L5 | Hallux udvidelse |
C6 | Bøj forlængelse af underarmen og håndleddet | S1 | Fodeversion + lårforlængelse + knæflektion |
C7 | Forlæng underarmen og bøj håndleddet | S2 | Knæflektion |
C8 | Udvid fingeren og tommelfingerafvigelsen | S3 | Intrinsiske muskler i foden |
T1 | Åbn og luk fingrene | S4 og S5 | Flerårige bevægelser |
Når personen således har en fornemmelse af følelsesløshed på fodens side, er det mest sandsynligt, at der er en ændring i rygsøjlen, mere specifikt mellem L5 og S1 hvirvlerne, fordi dette er deres dermatom. Men når det har svaghed og vanskeligheder med at bøje armen, er det berørte område livmoderhalsen, specifikt C6 og C7, fordi denne region er dens myotom.