Overskydende calcium (Hyperkalscæmi) Årsager, symptomer og behandling

Hypercalcæmi svarer til overskuddet af calcium i blodet, i hvilket mængder af dette mineral er verificeret over 10,5 mg / dL i blodprøven, hvilket kan indikere ændringer i parathyreoidea-kirtler, tumorer, endokrine sygdomme eller på grund af bivirkninger af nogle medikamenter.

Denne ændring forårsager normalt ikke symptomer eller forårsager kun milde symptomer, såsom dårlig appetit og kvalme. Når calciumniveauerne stiger for meget og holder sig over 12 mg / dl, kan det imidlertid forårsage symptomer som forstoppelse, øget mængde urin, døsighed, træthed, hovedpine, arytmier og endda koma.

Behandlingen af hypercalcæmi varierer afhængigt af dens årsag, idet den betragtes som en nødsituation, hvis den forårsager symptomer eller når værdien på 13 mg / dl. Som en måde at reducere calciumniveauer kan lægen indikere brugen af serum i vene og retsmidler såsom diuretika, calcitonin eller bisfosfonater, f.eks..

Mulige symptomer

Selvom calcium er et meget vigtigt mineral for knoglesundhed og for de vitale processer i kroppen, kan det, når det er i overkant, have en negativ indflydelse på kroppens funktion og forårsage tegn som:

Hovedpine og overdreven træthed;
Følelse af konstant tørst;
Hyppigt ønske om at urinere;
Kvalme og opkast;
Nedsat appetit;
Ændringer i nyrefunktion og risiko for stendannelse;
Hyppige kramper eller muskelspasmer;
Hjertearytmier.

Derudover kan personer med hypercalcæmi også opleve symptomer, der er relateret til neurologiske ændringer som hukommelsestab, depression, let irritabilitet eller forvirring, f.eks..

Hovedårsager til hypercalcæmi

Den vigtigste årsag til overskydende calcium i kroppen er hyperparathyreoidisme, hvor de små parathyreoidea-kirtler, der er placeret bag skjoldbruskkirtlen, producerer overskydende et hormon, der regulerer mængden af calcium i blodet. Hyperkalscæmi kan dog også ske som et resultat af andre situationer, såsom:

Kronisk nyresvigt;
Overskydende vitamin D, hovedsageligt på grund af sygdomme som sarkoidose, tuberkulose, coccidioidomycosis eller overdreven forbrug;
Bivirkning ved anvendelse af visse medicin, f.eks. Lithium;
Tumor i knogler, nyrer eller tarme i et fremskredent stadium;
Tumor i bugspytkirteløer;
Multipelt myelom;
Mælke-alkalisyndrom, forårsaget af overdreven calciumindtagelse og brug af antacida;
Pagets sygdom;
hyperthyroidisme;
Multipelt myelom;
Endokrinologiske sygdomme såsom thyrotoksikose, pheochromocytoma og Addisons sygdom.

Ondartet hypercalcæmi opstår på grund af produktionen af et hormon svarende til parathyreoidea hormonet af cellerne i en tumor, hvilket forårsager alvorlig og vanskelig at behandle hypercalcemia. En anden form for hypercalcæmi i kræfttilfælde opstår på grund af knoglæsioner forårsaget af knoglemetastaser.

Sådan bekræftes diagnosen

Diagnosen af hypercalcæmi kan bekræftes gennem en blodprøve, der detekterer de samlede calciumværdier over 10,5 mg / dl eller ionisk calcium over 5,3 mg / dl, afhængigt af det udførte laboratorium.

Efter at have bekræftet denne ændring, skal lægen bestille test for at identificere dens årsag, som inkluderer måling af PTH-hormonet produceret af parathyreoidea-kirtler, billeddannelsestests såsom tomografi eller MRI for at undersøge eksistensen af kræft ud over at vurdere D-vitamin-niveauer. , nyrefunktion eller tilstedeværelsen af andre endokrinologiske sygdomme.

Hvordan behandlingen udføres

Behandlingen af hypercalcæmi er normalt indikeret af endokrinologen, hovedsageligt udført efter dens årsag, som inkluderer brug af medikamenter til at kontrollere hormonniveauer, udveksling af medikamenter til andre, der ikke har hypercalcemia som bivirkning eller operation for at fjerne svulster, der kan forårsage overskydende calcium, hvis dette er årsagen.

Behandlingen udføres ikke hurtigst muligt, undtagen i tilfælde, hvor symptomer er forårsaget, eller når kalsiumniveauer i blodet når 13,5 mg / dl, hvilket udgør en større sundhedsrisiko.

Således kan lægen ordinere hydrering i vene, diuretika til sløjfer, såsom Furosemid, calcitonin eller bisphosphonater, for at forsøge at reducere calciumniveauer og undgå ændringer i hjerterytmen eller skader på nervesystemet.

Kirurgi til behandling af hypercalcæmi bruges kun, når årsagen til problemet er en funktionsfejl i en af parathyreoidea-kirtlerne, og det anbefales at fjerne det ...