Hvordan behandles syfilis (på hvert trin)
Behandling af syfilis udføres normalt med injektioner af benzathine penicillin, også kendt som benzetacil, hvilket skal angives af en læge, som regel gynækolog, fødselslæge eller infektolog. Behandlingsvarigheden såvel som antallet af injektioner kan variere afhængigt af sygdomsstadiet og de viste symptomer.
Når såret, der ikke blør og ikke skader, stadig er til stede, skal du bare tage 1 dosis penicillin for at helbrede syfilis, men når det kommer til sekundær eller tertiær syfilis, kan der være behov for op til 3 doser.
Injektionerne påføres i glutealområdet en gang om ugen ifølge lægelig rådgivning, men når det kommer til tertiær syfilis eller neurosyphilis, er hospitalisering nødvendig, fordi det er en mere avanceret sygdom og har andre komplikationer.
I overensstemmelse med CDC og den kliniske protokol for STI'er fra Sundhedsministeriet skal behandlingen af syfilis hos voksne derfor udføres i henhold til denne plan:
Sygdomsstadium | Anbefalet behandling | alternativ | Undersøgelse for at bekræfte kuren |
Primær og sekundær syfilis | Enkeltdosis Benzetacil (i alt 2,4 millioner enheder) | Doxycycline 100 mg, to gange dagligt i 15 dage | VDRL efter 3, 6 og 12 måneder |
Seneste latent syfilis | 1 enkelt injektion af Benzetacil (i alt 2,4 millioner enheder) | Doxycycline 100 mg, to gange dagligt i 15 dage | VDRL efter 3, 6, 12 og 24 måneder |
Sen latent syfilis | 1 injektion af Benzetacil om ugen i 3 uger (i alt 7,2 millioner enheder) | Doxycycline 100 mg, to gange dagligt i 30 dage | VDRL ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
Tertiær syfilis | 1 injektion af Benzetacil om ugen i 3 uger (i alt 7,2 millioner enheder) | Doxycycline 100 mg, to gange dagligt i 30 dage | VDRL ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
neurosyphilis | Krystallinske Penicillin-injektioner i 14 dage (18 til 24 millioner enheder pr. Dag) | Injektion af ceftriaxon 2g i 10 til 14 dage | VDRL ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
Efter indtagelse af penicillin er en reaktion, der forårsager feber, muskelsmerter, hovedpine, hurtig hjerteslag, lav åndedræt og trykfald almindelig. Disse symptomer kan vare i 12 til 24 timer og bør kun behandles med Paracetamol.
Hvad skal man gøre i tilfælde af allergi over for Penicillin?
I tilfælde af allergi over for penicillin, bør man vælge at desensibilisere til penicillin, fordi der ikke er andre antibiotika, der er i stand til at eliminere treponema palladium. I nogle tilfælde kan lægen dog ordinere doxycyclin, tetracyclin eller ceftriaxon.
Behandling under graviditet
Behandling af syfilis hos gravide bør kun udføres med antibiotika afledt af Penicillin, såsom Amoxicillin eller Ampicillin, da de andre antibiotika kan forårsage misdannelser i fosteret.
Hvis den gravide er allergisk over for Penicillin, kan lægen anbefale behandling efter graviditet, hvis sygdommen er latent eller bruge erythromycin i tabletform i 15 til 30 dage, afhængigt af drægtighedsugen..
Se flere detaljer om behandling af syfilis under graviditet.
Behandling af medfødt syfilis
Medfødt syfilis er det, der vises i babyen og overføres fra den inficerede mor. I disse tilfælde skal behandlingen ledes af en børnelæge og startes normalt lige efter fødslen med Penicillin direkte i venen hver 12. time i de første 7 dage af livet..
Med starten af behandlingen af medfødt syfilis er det normalt for nogle nyfødte at udvikle symptomer som feber, hurtig vejrtrækning eller øget hjertefrekvens, som kan kontrolleres med andre lægemidler som paracetamol.
Find ud af flere detaljer om behandlingen af medfødt syfilis.
Pleje under behandlingen
Under behandlingen, eller kort efter diagnosen syfilis, skal personen tage nogle forholdsregler, såsom:
- Fortæl din partner at teste sygdommen og om nødvendigt starte behandlingen;
- Undgå seksuel kontakt under behandling, selv med kondomer;
- Bliv testet for HIV, fordi der er en stor risiko for at blive smittet.
Selv efter behandling kan patienten få syfilis igen, og det er derfor vigtigt at fortsætte med at bruge kondom under al intim kontakt for at undgå at blive kontamineret igen med syfilis eller andre seksuelt overførte sygdomme.
Tegn på forbedring af syfilis
Tegn på forbedring af syfilis forekommer ca. 3 til 4 dage efter behandlingsstart og kan omfatte øget velvære, reduceret vand og sårheling, for eksempel.
Tegn på forværring af syfilis
Tegn på forværring af syfilis er mere almindelige hos patienter, der ikke gennemgår behandling på den måde, som lægen angiver, og inkluderer feber over 38 ° C, led- og muskelsmerter, nedsat muskelstyrke og progressiv lammelse.
Mulige komplikationer af syfilis
Komplikationer af syfilis opstår hovedsageligt hos patienter med et svækket immunsystem med HIV, eller som ikke får tilstrækkelig behandling, herunder meningitis, hepatitis, leddeformitet og lammelse.
Se følgende video og forstå bedre, hvordan denne sygdom udvikler sig: