Hvad er metabolisk acidose, vigtigste symptomer og hvordan man behandler
Blodsyrer er karakteriseret ved et overskud af surhedsgrad, hvilket forårsager en pH-værdi under 7,35, der generelt produceres på grund af:
- Metabolisk acidis: tab af bicarbonat eller ophobning af en del syre i blodet;
- Åndedrætssyre: ophobning af kuldioxid (CO2) i sygdomme, der påvirker vejrtrækning, hjertesvigt, diarré, nyresygdomme, generaliseret infektion eller rus på grund af brugen af sure stoffer.
Den normale blod-pH skal være mellem 7,35 og 7,45, da dette interval tillader kroppens stofskifte at fungere korrekt. Syre pH frembringer symptomer som mangel på luft, hjertebanken, opkast, søvnighed, desorientering og endda kan være årsagen til en dødsrisiko i tilfælde af, at den er alvorlig, og der er ingen behandling til at regulere pH-værdien..
Ud over surhedsgraden kan pH-værdien blive mere basisk over 7,45, hvilket kan forekomme både ved metabolisk alkalose og ved respiratorisk alkalose.
1. Metabolisk acidose
Den metaboliske surhedsgrad er forårsaget af produktionen af syre og akkumulering i blodstrømmen, både af tabet af bicarbonat og af akkumuleringen af forskellige typer syre.
Hovedårsager
Eventuelle årsager til surhed i blodet ved tab af alkaliske stoffer, såsom bikarbonat eller akkumulering af syrer i blodstrømmen, såsom mælkesyre eller eddikesyre, for eksempel. Nogle årsager, der producerer det:
- Intens diarré;
- Nyresygdomme;
- Generaliseret infektion;
- blødte;
- Hjertesvigt;
- Diabetisk ketoacidose;
- Forgiftning med for eksempel AAS, alkohol, methanol, ethylenglycol;
- Læsion af flere muskler i kroppen, hvilket sker, når der udføres anstrengende øvelser eller sygdomme som leptospirose, f.eks..
Det er vigtigt at huske, at en anden årsag til blodets surhedsgrad er respiratorisk syre, forårsaget af ophobning af CO2 i blodet på grund af problemer i lungerne, såsom astma, emfysem, neurologisk sygdom, der pålægger vejrtrækning, såsom fostervands lateral sklerose. (ALS), muskeldystrofi enhver anden sygdom, der gør vejrtrækning vanskelig.
Vigtigste symptomer
Metabolisk syreindhold kan forårsage en række reaktioner i organismen, der har indflydelse på vejrtrækning, hjerne, hjertefunktion og kropsskifte. De vigtigste tegn og symptomer inkluderer:
- Mangel på luft;
- Forøget luftvejsfrekvens;
- hjertebanken;
- Kvalme og opkast;
- Hovedpine smerter;
- Somnolens desorientering;
- Lav tilstedeværelse;
- Glukoseintolerance.
I nogle tilfælde kan patienter med metabolisk acidose komme i koma og risikere døden, hvis behandlingen ikke starter hurtigt..
Bekræftelsen af metabolisk surhedsgrad opnås ved hjælp af en arteriel blodgasundersøgelse, der er i stand til at give pH-værdierne og andre rapporterede værdier af arteriel blod. Derudover kan andre test, såsom undersøgelse af toksiner i blod, hjælpe med til at bestemme årsagen til ketoacidose. Se mere om arteriel blodgas.
Hvordan er det??
Behandlingen af metabolisk syreindhold skal hacket i et hospitalmiljø, og generelt er korrektionen af sygdommen, der forårsager surhedsgraden, tilstrækkelig til at forbedre tilstanden, såsom insulinindgivelse i tilfælde af diabetes, afgiftning med for eksempel giftige stoffer. , foruden hydrering med vand forresten.
I tilfælde, hvor natriumbicarbonat går tabt, såsom diarré eller opkast, kan udskiftningen af denne elektrolyt indikeres oralt. I nogle tilfælde med alvorlig metabolisk surhedsgrad kan det imidlertid være nødvendigt at indgive bikarbonat i vene for at nedsætte surhedsgraden hurtigere..
2. Respiratorisk acidis
Respiratorisk syreindhold er overskuddet af surhed i blodet, der opstår på grund af den reducerede ventilation i lungerne på grund af åndedrætsbesvær, hvilket øger koncentrationen af kuldioxid (CO2) i blodbanen.
Hovedårsager
Generelt er respiratorisk acidose forårsaget af lungesygdomme, såsom svær astma eller emfysem, såvel som andre sygdomme, der kan forhindre vejrtrækning, såsom fostervandssvækket lateral sklerose, myasthenia gravis, muskeldystrofi, hjertesvigt eller når der er en kardiorespiratorisk stop, for eksempel..
Vigtigste symptomer
På trods af det faktum, at ikke alle tilfælde frembringer symptomer, kan åndedrætssyre forårsage mangel på luft, sved, toner, brunede ekstremiteter, hår, fravænning, hjertebanken, templer eller kramper, for eksempel..
For at bekræfte diagnosen udføres der også en arteriel blodgas test, der detekterer blodets pH-værdier og måling af stoffer som CO2 og bicarbonat. Derudover vil lægen også udføre en klinisk evaluering for at identificere årsagen.
Hvordan er det??
Behandlingen af respiratorisk acidose har forsøgt at forbedre vejrtrækningen af patienten, men med behandling i lungerne, brug af ilt, herunder brugen af mekaniske ventilationsmonitorer i de mest alvorlige tilfælde..
