Hvad er føtal erythroblastose, hovedårsager og hvordan man undgår
Foster erythroblastosis, også kendt som hæmolytisk sygdom hos den nyfødte eller Rhesus sygdom, er en ændring, der normalt forekommer hos babyen i en anden graviditet, når den gravide kvinde har Rh-negativt blod og i den første graviditet havde en baby med blod type Rh-positiv, uden at være blevet behandlet med immunglobulin.
I disse tilfælde producerer moderkroppen i den første graviditet antistoffer, der under den anden graviditet begynder at bekæmpe de nye babyers røde blodlegemer, hvilket eliminerer dem, som om de var en infektion. Når dette sker, kan babyen f.eks. Blive født med svær anæmi, hævelse og forstørret lever.
For at forhindre disse komplikationer hos babyen skal kvinden foretage alle konsultationer og prænatal undersøgelser, da det er muligt at identificere risikoen for føtal erythroblastose ved at starte behandlingen, som inkluderer en injektion med immunglobuliner for at forhindre udseendet af sygdom hos babyen. Lær mere om behandling for at forhindre føtal erythroblastose.
Mulige årsager
De hyppigste tilfælde sker, når moderen, som har Rh-negativt blod, har haft en tidligere graviditet, hvor babyen blev født med Rh-positiv blod. Dette kan kun ske, når faderens blod også er Rh-positivt, så hvis moderen er Rh-negativ, kan fødselslæge bestille en blodprøve fra faderen for at vurdere risikoen for, at erythroblastose sker.
Derudover, og selvom det er mere sjældent, kan denne ændring også udvikle sig, når den gravide kvinde fik en Rh + blodoverføring på ethvert tidspunkt i sit liv, før hun blev gravid. Derfor er det vigtigt, at fødselslæge kender hele den gravide kvindes historie.
Sådan forhindres foster erythroblastose
Behandling for at forhindre føtal erythroblastose består af injektion af anti-D immunoglobulin, som kan udføres:
- I den 28. uge af graviditeten: især når faderen er Rh +, eller når det første barn blev født med Rh + blod, og injektionen ikke blev udført under den første graviditet;
- 3 dage efter levering: det sker efter en første graviditet, hvor babyen er født med Rh + blod og hjælper med at forhindre dannelse af antistoffer, der kan skade en fremtidig graviditet.
Hvis der ikke gives nogen injektion, og babyen har en høj risiko for at udvikle føtal erythroblastose, kan lægen også forsøge at forudse fødselsdatoen, når babyens lunger og hjerte er godt udviklet.
Sådan identificeres føtal erythroblastose
Tegnene og symptomerne på føtal erythroblastose kan kun ses efter fødslen og inkluderer normalt svær anæmi, gullig hud og generaliseret hævelse i babyen.
Når babyen ikke behandles korrekt, er babyen med stor livsfare, især på grund af alvorlig anæmi forårsaget af sygdommen. Selv hvis den overlever, kan der dog opstå alvorlige komplikationer, såsom mental retardering og kvæstelser i forskellige dele af hjernen.
Derfor er det vigtigste at kende risikoen for, at babyen udvikler føtal erythroblastose, selv under graviditet, og foretager alle konsultationer før fødsel for at identificere risikoen og starte behandlingen, der hjælper med at undgå sygdommen..
Hvordan foregår behandlingen efter fødsel
Hvis moderen ikke har haft behandlingen under graviditet, og babyen er født med erythroblastose, kan lægen også anbefale en anden type behandling, der består i at erstatte babyens blod med en anden Rh-negativ. Denne proces kan gentages i flere uger, indtil alle moders antistoffer er elimineret..
Efter denne behandlingsperiode ender babyen med at erstatte Rh-negativt blod med Rh-positivt blod, men på det tidspunkt er der ingen risiko.
