Endometriose i æggestokken (endometriom) Symptomer og behandling
Ovariel endometriose, også kaldet endometriom, skyldes tilstedeværelsen af endometrialt væv, endometriale kirtler eller stroma, væv, der kun skal være inde i livmoderen, og som også dækker æggestokkene. Lægen kan opdage, at kvinden har endometriose i æggestokken gennem transvaginal eller bækken-ultralyd, der hovedsageligt detekterer en æggestokkecyst større end 2 cm, fyldt med mørk væske.
Normalt, når kvinden har endometriose i æggestokken, har hun også endometriose i tarmen, idet denne situation betragtes som dyb endometriose, da vævet har spredt sig til flere områder. Der er praktisk taget ingen tilfælde af isoleret endometrioma, da der altid er andre berørte steder.
Endometriomasymptomer
Endometriom betragtes som en godartet ændring, dog kan der forekomme tegn og symptomer, der kan være ubehagelige for kvinder og være tegn på endometriose i æggestokken, såsom:
- Vanskeligheder med at blive gravid, selv efter 6 måneder til 1 års forsøg;
- Meget svær kolik under menstruation;
- Blod i afføring, især under menstruation;
- Smerter under intim kontakt.
Diagnosen stilles af gynækologen baseret på vaginal berøringsundersøgelse og billedundersøgelser, såsom transvaginal ultralyd, hvor tarmen skal tømmes tidligere eller gennem magnetisk resonansafbildning. Disse test vil fremhæve de berørte steder, som bestemmer behandlingen.
Behandling af endometriose i æggestokken
Behandlingen afhænger af kvindens alder, reproduktionslyst, symptomer og sygdommens omfang. I tilfælde, hvor vævet er mindre end 3 cm, kan brugen af medicin være effektiv, hvilket reducerer symptomerne, men i mere alvorlige tilfælde, med en cyste, der er større end 4 cm, anbefales laparoskopisk kirurgi at skrabe endometrievævet eller endda fjerne æggestokkene.
Endometriom forsvinder ikke alene, selv med brugen af p-piller, men disse kan mindske risikoen for at udvikle et nyt endometriom efter fjernelse gennem operation.
I nogle tilfælde kan gynækologen også indikere brugen af nogle medikamenter til at lindre symptomer og forhindre udviklingen af endometriom, men denne indikation er oftere for kvinder, der allerede er i overgangsalderen..
Endometriom kan hindre graviditet?
Efterhånden som æggestokken er kompromitteret, reduceres mængden af æg, der produceres, hvilket får kvindens fertilitet til at blive forringet. Chancerne for graviditet hos kvinder med endometrioma falder hver måned afhængigt af udviklingen af sygdommen. Derudover kan lægen anbefale kirurgi for at fjerne dette væv, især når sygdommen allerede er mere avanceret, men selve operationen kan negativt forstyrre æggestokken og forringe kvindens frugtbarhed..
Lægen kan således anbefale, at kvinden indleder forsøg på at blive gravid så hurtigt som muligt eller kan indikere ægfrysningsteknikken, så kvinden i fremtiden kan beslutte, om hun vil have kunstig befrugtning og få børn.
Endometrioma kan vende kræft?
Sjældent kan en endometrioma blive til kræft, selvom det kan ske, er antallet af kvinder, der er berørt, meget lille. Desuden er det ikke noget endometrioma, der kan omdannes til kræft, kun det atypiske endometriom, som kan være relateret til udviklingen af endometriecancer eller klar cellekræft. Således vil mere end 95% af kvinder med endometrioma ikke have kræft.
