Cholinesterase-undersøgelse, hvad det er til, og hvad resultaterne betyder
Kolinesterasetesten er en laboratorietest, der hovedsageligt anmodes om at kontrollere forgiftning eller graden af eksponering af personen for giftige produkter, f.eks. Pesticider, herbicider eller gødning. Denne test er mere velegnet til landmænd, da de er i konstant kontakt med landbrugsprodukter.
Cholinesterase er et enzym, der er til stede i kroppen, der er ansvarlig for nedbrydningen af et stof kaldet acetylcholin, en neurotransmitter, der er ansvarlig for at kontrollere nerveimpulser til muskler. Der er to klasser af cholinesterase:
- Erythrocyte cholinesterase, som bæres af røde blodlegemer;
- Plasmakolinesterase eller serum: cholinesterase produceret af leveren, bugspytkirtlen og tyndtarmen og cirkulerer i blodplasmaet.
Overvågning af kolinesterase niveauer er vigtig, så eventuelle ændringer hurtigt kan identificeres og behandles, så man undgår komplikationer for personen.
Hvad er det til?
Cholinesterasetest anbefales af lægen primært for at overvåge graden af eksponering af landmænd, for eksempel for insekticider og pesticider. Derudover kan doseringen af dette enzym anmodes om at overvåge patienter med leversygdom, især dem, der gennemgår levertransplantation.
Derudover er cholinesterasedosis indikeret hos personer, der har mutationer, der interfererer med dette enzyms korrekte funktion eller produktion.
Referenceværdier
Kolinesterasetestreferenceværdierne varierer afhængigt af laboratoriet og det sæt, der bruges til at udføre testen. Normale referenceværdier kan således være mellem:
- Mænd: 4620 - 11500 U / L
- Kvinder: 3930 - 10800 U / L
Denne test udføres som enhver anden blodprøve, det vil sige, en lille blodprøve indsamles og sendes til laboratoriet for at blive analyseret af biokemisektoren. I henhold til laboratoriet kan det anbefales at faste i mindst 4 timer.
Hvad resultaterne betyder
Lave niveauer af cholinesterase indikerer hovedsageligt langvarig eksponering for organophosphat pesticider, men lave værdier kan også være relateret til hepatitis, underernæring, infektioner, anæmi, akut hjerteinfarkt, svær pernicious anæmi, aplastisk anæmi og forbrændinger.
I tilfælde, hvor der er forgiftning af stoffer, der er til stede i insekticider eller herbicider (organophosphater), er der lav kolinesterase i kroppen, hvilket forårsager alvorlige symptomer, såsom: mavekramper, diarré, opkast, spyt, synsvanskelighed, hypotension, muskelsvaghed eller lammelse.
På den anden side forekommer høje niveauer af cholinesterase normalt på grund af fedme, diabetes, nefrotisk syndrom og hyperthyreoidisme..
