Undersøgelse af direkte, indirekte og total Bilirubin

Undersøgelsen af ​​bilirubin hjælper med at identificere dette cants stof i blodet, hvilket udgør en del af leverprofilen, fordi det er et meget almindeligt værktøj, der bruges til at identificere leverproblemer, sygdomme i galdekanalerne eller hæmolytisk anæmi, som bilirubin er produceret af leveren gennem ødelæggelse af de røde blodlegemer. 

Der er de vigtigste typer bilirubin, der kan måles med denne eksamen: 

• Direkte bilirubin o konjugat: det er den kombinerede form af bilirubin og sukker, der dannes af leveren og frigives i galden. På denne måde er den til stede i lavt blod og ændrer sig, når der er et problem med leveren;
• Indirekte bilirubin o ikke konjugeret: det er et stof, der dannes i det øjeblik, hvor de røde blodlegemer ødelægges i blodet og derefter transporteres til leveren. Af denne grund kan dets koncentration i blodet ændres, når der er et problem med blodmolekyler såsom anæmi, f.eks.. 

Generelt anmodes om den første undersøgelse af lægen på hjørnet af total bilirubin, at der ikke er nogen forskel mellem direkte og indirekte, da disse andre fraktionerede bilirubin-opfordringer anmodes om af lægen, hvis det samlede bilirubin-niveau ændres, for at prøve at identificere, om årsagen er et leverproblem eller et problem på niveauet Sangre. Lær mere om leverfunktionsproblemer. 

Standard bilirubinværdier

Referenceværdierne for bilirubin i blod er:

I tilfælde af dem født igen, disse værdier er meget højere på grund af stress ved fødsel, da de indirekte bilirubinværdier i de første 24 timer af livet kan nå 5,2 mg / dl. Hos babyer, hvis værdi er større end 5 mg, vil sandsynligvis resultere i gulsot, og af denne grund kan det være nødvendigt at udføre en behandling med specielle lys for at mindske koncentrationen af ​​næring i organismen. Lær mere om nyfødt gulsot. 

Når bilirubinundersøgelsen skal udføres

Bilirubinundersøgelsen bliver normalt anmodet om af lægen, når der er symptomer på leverproblemer som overdreven træthed, hyppig kvalme, opkast, konstant ømhed i maven eller orina mørkere for eksempel den gule hud.. 

Imidlertid kan denne test også bruges, når der er en krampe af hæmolytisk anæmi, der forårsager tegn såsom blekhed, hyppig hævelse, tør hud, hårfald eller svagheder.. 

Hvad kan forårsage højt bilirubin

Årsagen til øget bilirubin i blodet varierer afhængigt af typen af ​​bilirubin, der øges: 

Stigning i indirekte bilirubin

I disse ændringer i bilirubin niveauer er altid forårsaget af en ændring i blod, men de vigtigste årsager er: 

• Hemolytisk eller pernicious anæmi;
• Afvisning af en blodtransfusion;
• skrumpelever;

Derudover er der også tilfælde, hvor den indirekte bilirubin øges på grund af et syndrom kendt som Gilberts syndrom, hvor der er en genetisk ændring, der forhindrer leveren i at eliminere bilirubin korrekt.. 

Stigning i direkte bilirubin

Når der er en stigning i direkte bilirubin, er det normalt tegn på, at der er et problem i leveren eller i galdekanalerne. På denne måde er nogle af hovedårsagerne: 

• Viral hepatitis;
• Alkoholisk leversygdom;
• Galdesten;
• Tumorer i leveren eller i galdekanalerne.

Overdreven brug af medicin, der påvirker leveren som Paracetamol, kan også forårsage en stigning i denne type bilirubin i blodet.