Ektopisk Embarazo Hvad er symptomer og behandling
Den ektopiske forlegenhed den tubariske forlegenhed er en graviditet, der er implanteret uden for livmoderen inden i æggelederne, og som er fordømt til ikke at udfolde sig, fordi embryoet ikke kan bevæge sig, som livmoren og rørene ikke kan fordele sig, som livmoren kan. , kan de forårsage et brud på rørene og udgøre en fare for kvindens liv.
De vigtigste årsager til ektopisk forlegenhed er brugen af en IUD, der lider af endometriose, har en seksuelt overført infektion såsom klamydia eller har den forbundet med æggelederne. Se mere om klamydial infektion.
Normalt identificeres den ektopiske embargo op til 10 ugers drægtighed ved hjælp af en ultralydscanning, men den kunne også opdages senere. Hvis problemet ikke opdages, kan der dog være en brud på det brudte horn, som kan forårsage indre blødninger og kan være dødelig..
Vigtigste tegn og symptomer
Nogle tegn og symptomer, der kan indikere, at du har en livmoder, inklusive smerter på den side af maven, der forværrer hver dag, er altid placeret og producerer vaginal blødning, som kan starte med et par dråber blod, men nogle gange er de mere rigelige.
Hvis du er på en apotek, skal du kunne opdage, at kvinden er embarreret, men det er ikke muligt at vide, om du er en ektopisk patient, så der kræves en ultralydundersøgelse for at kontrollere nøjagtigt, hvor babyen er. Da ektopisk embargo går i stykker inden de 12 uger, der er drægtig, er der ikke tid til, at maven vokser tilstrækkeligt til at blive bemærket af andre mennesker. Flere detaljer om symptomer og diagnose af tubal forlegenhed.
Ved en normal levering med Beta HCG mellem 1000 og 2000 mIU / ml skal svangerskabsposen være inde i livmoderen gennem en transvaginal ultralyd.
Årsager til ektopisk forlegenhed
Mulige årsager til ektopisk forlegenhed inkluderer:
- Anvendelse af en intrauterin enhed (IUD);
Ar fra bækkenoperation;
Bekkenbetændelse;
Endometriose, som er væksten i livmoders endometriumvæv;
Forrige ektopisk embarazo;
Salpingitis: Betændelse eller deformation af æggeledere;
Klamydiakomplikationer;
Kirurgi på æggelederne;
Æggeleder misformation;
I tilfælde af infertilitet;
Har horn tilsluttet.
Der er også faktorer, der øger risikoen for at præsentere en ektopisk embargo, såsom alder over 35 år, in vitro-befrugtning og have flere seksuelle parader. Se mere om betændelsen i rørene kan gøre det vanskeligt.
Behandlinger for ektopisk forlegenhed
Behandling mod ektopisk forlegenhed, der udvikler sig i æggelederen i æggestokken, kan udføres ved brug af medikamentet Methotrexat, der inducerer abort og kirurgi til ekstraktion af embryo og rekonstruktion af røret.
Når medicin er indiceret
Lægen kunne beslutte, om brugen af medicin, såsom methotrexat 50 mg injicerbar, når den ektopiske embargo opdages inden de 8 ugers drægtighed, kvinden ikke har brud på røret, svangerskabsposen har mindre end 5 cm, og undersøgelsen Beta HCG er mindre end 2.000 mIU / ml og hjertet af embryoet sent.
I dette tilfælde tager kvinden 1 dosis af dette lægemiddel og skal efter 7 dage udføre en ny Beta HCG, som skal påvises. Hvis lægen finder det nødvendigt, kan han angive endnu 1 dossier for at bekræfte, at problemet er løst. Beta HCG skal gentages i 24 timer og hver 48 time for at kontrollere, at det gradvist falder.
Under denne behandling, der kan vare i op til 3 uger, anbefales:
Undersøg ikke vaginal touch, da det kan forårsage vævsbrud;
Ikke har intim kontakt;
Undgå udsættelse for solen, fordi medicinen kan plette huden;
Tag ikke antiinflammatoriske lægemidler på grund af risikoen for anæmi og mave-tarmproblemer i forbindelse med medicinen.
Ultralydet kan udføres en gang om ugen for at kontrollere, at massen er forsvundet, selvom HCG-beta-niveauerne er faldet, er der stadig en mulighed for et brud på røret..
Når en operation indikeres
Operationen til embryoekstraktionen kunne udføres ved laparotomi af den åbne operation, hvilket indikerer i følgende situationer: når embryoet har mere end 4 cm i diameter; Beta HCG-eksamen er mere end 5000 mIU / ml; når der er tegn på brud på hornet, som sætter kvindens liv i fare.
Under alle omstændigheder kan babyen ikke overleve, og embryoet skal udvindes fuldstændigt, så det kan ikke implanteres inde i livmoderen..
Det er muligt at forlade efter operationen?
Hvis hornene på sufrieron doño under ektopisk embarazo, har kvinden muligheden for at falde embarazada igen. Men hvis der er opstået en brud eller skade i et af æggelederne, er den mulige afbrydelse y, i tilfælde af at begge rør bliver skadet, den mest levedygtige løsning er befrugtning. in vitro.
Typer af ektopiske embargoer
Ektopisk forlegenhed er en sjælden tilstand, men den mest almindelige er, at den udspiller sig i et af æggelederne, men det kan også udvikle sig i andre dele af kroppen, og af den grund kan der være en ektopisk forlegenhed på æggestokken, ektopisk abdominal embargo livmoderhalsembargo, som fosteret vokser i livmoderen. Typer af ektopiske embargoer er mindre almindelige:
Interstitiel ektopisk embarazo: Forekommer, når embryoet udvikler sig til det mellemliggende segment af hornet. I dette tilfælde er der en stigning i Beta HCG, og behandlingen udføres normalt med medicin og kaliumchlorid i forskellige doser;
Cervical embarazo: Da embryoet brød ud i livmoderen, hvilket kunne generere kraftig blødning. Behandlingen kunne udføres med embolisering, curette den lokale injektion af Methotrexat;
Ektopisk forlegenhed over det kejsersnit: Det er meget sjældent, men det kan ske og kræver behandling med medicin Methotrexat og folinsyre i cirka 1 uge;
Æggestokk Embarazo: Nogle gange opdages kun under curettage, og derfor bruges ikke Methotrexate;
Heterotopisk Embarazo: Når embryoet bryder sammen mellem livmoderen og røret, men det diagnosticeres normalt efter rørets brud og på grund af behandlingen, men bruges i operationen.
Ud over disse typer er der også en ektopisk abdominal embargo, som er, når babyen udvikler sig i bukhulen mellem organismerne. Dette er en meget sjælden tilstand, og hvert tilfælde skal evalueres individuelt. Det er en kompliceret sag, for når babyen vokser, fremstiller mors organismer piller, og blodkarene kan sprænge, og det kan være potentielt dødeligt. Der er dog rapporter om kvinder, der formåede at få babyen til at føde ved 38 ugers drægtighed, der udførte en kejsersnit til fødslen..
