Hjemmeside » Luftvejssygdomme » Hvad er ikke-invasiv ventilation, typer og hvad er det til

    Hvad er ikke-invasiv ventilation, typer og hvad er det til

    Ikke-invasiv ventilation, bedre kendt som NIV, består af en metode til at hjælpe en person med at trække vejret gennem anordninger, der ikke indføres i åndedrætssystemet, som det er tilfældet med intubation, der kræver mekanisk ventilation, også kaldet vejrtrækning. af apparater. Denne metode fungerer ved at lette indtræden af ​​ilt gennem luftvejene på grund af et lufttryk, der påføres ved hjælp af en maske, der kan være ansigt eller næse.

    Generelt anbefaler pulmonolog ikke-invasiv ventilation til mennesker, der har kronisk obstruktiv lungesygdom, også kaldet KOLS, astma, lungeødem på grund af hjerteproblemer og obstruktiv søvnapnø-syndrom, hvor den mest anvendte type er CPAP.

    I tilfælde, hvor en person har svært ved at trække vejret, med faldende iltniveauer i blodet eller ikke trække vejret, angives ikke-invasiv ventilation, og andre teknikker bør udføres for at sikre mere iltforsyning.

    Hvad er det til?

    Ikke-invasiv ventilation tjener til at forbedre gasudvekslingen, letter vejrtrækning gennem tryk, der udøver på åbningen af ​​luftvejene og hjælper med bevægelser af inspiration og udløb. Denne metode kan indikeres af en pulmonolog eller en læge og udføres af en fysioterapeut eller sygeplejerske hos personer, der har følgende tilstande:

    • Åndedrætssvigt;
    • Kronisk obstruktiv lungesygdom;
    • Lungeødem forårsaget af hjerteproblemer;
    • astma;
    • Akut respiratorisk distress syndrom;
    • Åndedrætsbesvær hos immunkompromitterede mennesker.

    Det meste af tiden bruges ikke-invasiv ventilation i forbindelse med lægemiddelbehandling og har fordelene ved at være en metode, der giver mindre risiko for infektion, ikke kræver sedation og giver personen mulighed for at tale, spise og hoste under brug af masken. Da det er let at bruge, er der bærbare modeller, der kan bruges derhjemme, såsom CPAP.

    Hovedtyper

    De ikke-invasive ventilationsanordninger fungerer som ventilatorer, der frigiver luft, øger trykket i luftvejene, letter gasudveksling, og nogle modeller kan bruges derhjemme. Generelt kræver disse enheder specifik regulering ved hjælp af en fysioterapi, og tryk påføres afhængigt af hver persons respiratoriske tilstand..

    De typer enheder, der bruges i ikke-invasiv ventilation, har adskillige grænseflader, det vil sige, der er forskellige masker, så tryk på enheden påføres over luftvejene, såsom næse-, ansigts-, hjelmtypemasker, som placeres direkte i munden. Således er hovedtyperne af NIV:

    1. CPAP

    CPAP er den type ikke-invasiv ventilation, der fungerer ved at anvende kontinuerligt tryk under vejrtrækning, dette betyder, at der kun bruges et trykniveau, det er ikke muligt at justere antallet af gange, personen vil indånde.

    Denne enhed kan bruges af mennesker, der har kontrol over deres vejrtrækning og er kontraindiceret til personer, der har neurologiske lidelser eller vejrtrækningsproblemer, der gør vejrtrækningskontrol vanskelig. CPAP bruges vidt brugt til personer med søvnapnø, da det tillader luftvejene at forblive åbne på alle tidspunkter og opretholde passagen af ​​ilt konstant i den periode, personen sover. Lær mere om brug og pleje af CPAP.

    2. BiPAP 

    BiPAP, også kaldet Bilevel eller Positive Biphasic Pressure, favoriserer vejrtrækning ved anvendelse af positivt tryk på to niveauer, det vil sige, det hjælper personen i inspirations- og udløbsfasen, og åndedrætsfrekvensen kan kontrolleres fra en pre fysioterapeut definition.

    Desuden udløses trykket af personens vejrtrækningsindsats, og derefter er det ved hjælp af BiPAP muligt at opretholde vejrtrækningsbevægelserne kontinuerligt og ikke lade personen stoppe med at trække vejret, hvilket er meget velegnet til tilfælde af åndedrætssvigt..

    3. PAV og VAPS

    PAV, kendt som Proportional Assisted Ventilation, er den type enhed, der er mest anvendt på hospitaler i ICU og arbejder på at tilpasse personens åndedrætsbehov, så luftstrømmen, respirationshastigheden og det tryk, den udøver på luftvejene, ændres i henhold til personens indsats for at trække vejret.

    VAPS, der kaldes Support Pressure with Garanteret Volumen, er den type ventilator, der også bruges på hospitaler, der arbejder ud fra trykregulering af en læge eller fysioterapi, alt efter personens behov. Selvom det kan bruges i ikke-invasiv ventilation, er denne enhed mere brugt til at kontrollere vejrtrækning af mennesker i invasiv ventilation, dvs. intuberet.

    Når det ikke er angivet

    Ikke-invasiv ventilation er kontraindiceret i tilfælde, hvor personen har tilstande som kardiorespiratorisk stop, bevidsthedstab, efter operation i ansigtet, traumer og forbrændinger i ansigtet, luftvejsobstruktion. 

    Derudover skal man passe på at bruge denne metode til gravide kvinder og mennesker, der gennemgår rørfodring, med sygelig fedme, angst, agitation og klaustrofobi, hvilket er når en person har en følelse af at blive fanget og manglende evne til at blive indendørs. Find ud af mere om, hvordan klaustrofobi behandles.