Antiphosfolipidsyndrom Hvad er det, årsager og behandling

Antiphospholipid antistofsyndrom, også kendt som Hughes eller bare SAF eller SAAF, er en sjælden autoimmun sygdom, der er kendetegnet ved let at danne tromber i venerne og arterierne, der forstyrrer blodkoagulation, hvilket kan resultere i hovedpine, åndedrætsbesvær og hjerteanfald, f.eks..

Ifølge årsagen kan SAF klassificeres i tre hovedtyper:

1. primære, hvor der ikke er nogen specifik årsag;
2. sekundær, hvilket sker som en konsekvens af en anden sygdom, og som normalt er relateret til Systemic Lupus Erythematosus. Sekundær APS kan også ske, selvom det er mere sjældent, der er forbundet med andre autoimmune sygdomme, såsom sklerodermi og reumatoid arthritis, for eksempel;
3. katastrofale, hvilket er den mest alvorlige type APS, hvor thrombi dannes på mindst 3 forskellige steder på mindre end 1 uge.

APS kan forekomme i alle aldre og hos begge køn, men det er hyppigere hos kvinder mellem 20 og 50 år gamle. Behandlingen skal etableres af den praktiserende læge eller rheumatolog og sigter mod at forhindre dannelse af thrombi og forhindre komplikationer, især når kvinden er gravid.

Vigtigste tegn og symptomer

De vigtigste tegn og symptomer på APS er relateret til ændringer i koagulationsprocessen og forekomsten af ​​trombose, hvoraf de vigtigste er:

• Brystsmerter;
• Åndedrætsbesvær;
• Hovedpine;
• kvalme;
• Hævelse af de øvre eller nedre lemmer;
• Fald i mængden af ​​blodplader;
• På hinanden følgende spontane aborter eller ændringer i moderkagen uden nogen åbenbar årsag.

Derudover er personer, der er diagnosticeret med APS, mere tilbøjelige til at have nyreproblemer, hjerteanfald eller slagtilfælde, for eksempel på grund af dannelsen af ​​thrombi, der forstyrrer blodcirkulationen, hvilket ændrer den mængde blod, der når organerne. Forstå, hvad trombose er.

Hvad der forårsager syndromet

Antiphospholipid antistofsyndrom er en autoimmun tilstand, hvilket betyder, at immunsystemet selv angriber celler i kroppen. I dette tilfælde producerer kroppen antiphospholipid-antistoffer, der angriber de phospholipider, der findes i fedtceller, hvilket gør blodet lettere at koagulere og danne tromber..

Den specifikke grund til, at immunsystemet producerer denne type antistof, er endnu ikke kendt, men det vides, at det er en mere almindelig tilstand hos mennesker med andre autoimmune sygdomme, som f.eks. Lupus..

Sådan stilles diagnosen

Diagnosen af ​​antiphospholipid antistofsyndrom er defineret ved tilstedeværelsen af ​​mindst et klinisk og laboratoriekriterium, det vil sige tilstedeværelsen af ​​et symptom på sygdommen og påvisning af mindst et autoantistof i blodet..

Blandt de kliniske kriterier, som lægen overvejer, er episoder af arteriel eller venøs trombose, forekomst af abort, for tidlig fødsel, autoimmune sygdomme og tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer for trombose. Disse kliniske kriterier skal bevises ved billeddannelse eller laboratorieundersøgelser.

Med hensyn til laboratoriekriterier er der tilstedeværelsen af ​​mindst en type antiphospholipid-antistof, såsom:

• Lupus antikoagulant (AL);
• anticaridolipin;
• Anti beta2-glycoprotein 1.

Disse antistoffer skal evalueres på to forskellige tidspunkter med et interval på mindst 2 måneder.

For at diagnosen skal være positiv for APS, skal begge kriterier bevises gennem undersøgelser, der udføres to gange med et interval på mindst 3 måneder..

Hvordan behandlingen udføres

Selvom der ikke er nogen behandling, der er i stand til at helbrede APS, er det muligt at reducere risikoen for dannelse af blodprop og følgelig forekomsten af ​​komplikationer såsom trombose eller infarkt gennem den hyppige brug af antikoagulantika, såsom Warfarin, som er til oral brug eller Heparin, som er til intravenøs anvendelse.

Det meste af tiden er mennesker med APS, der er under behandling med antikoagulantia, i stand til at leve et helt normalt liv, det er kun vigtigt at have regelmæssige aftaler med lægen for at justere doserne af medicinen, når det er nødvendigt.

For at sikre en vellykket behandling er det dog stadig vigtigt at undgå nogle adfærd, der kan forringe virkningen af ​​antikoagulantia, som det er tilfældet med at spise fødevarer med vitamin K, såsom spinat, kål eller broccoli, for eksempel. Tjek andre forholdsregler, du skal tage, når du bruger antikoagulantia.

Behandling under graviditet

I nogle mere specifikke tilfælde, såsom under graviditet, kan lægen anbefale, at behandlingen udføres med injicerbar Heparin forbundet med Aspirin eller et intravenøst ​​Immunoglobulin for at forhindre forekomst af komplikationer, såsom abort, f.eks..

Ved korrekt behandling er der store chancer for, at den gravide kvinde med APS får en normal graviditet, men det er nødvendigt, at hun overvåges nøje af fødselslægen, da hun er i større risiko for spontanabort, for tidlig fødsel eller præeklampsi. Lær hvordan du genkender symptomerne på præeklampsi.