Lymfom, hvad er det, vigtigste symptomer og behandling
Lymfom er en type kræft, der påvirker lymfocytter, som er celler, der er ansvarlige for at beskytte kroppen mod infektioner og sygdomme. Denne type kræft udvikler sig hovedsageligt i lymfeknuderne, også kendt som lupus, som findes i armhulen, lysken og nakken, hvilket fører til dannelse af klumper, og som kan forårsage symptomer som feber, nattesved, overdreven træthed og vægttab uden åbenbar årsag.
Generelt er lymfom mere almindeligt hos voksne end hos børn, og nogle mennesker kan have en større risiko for at udvikle sygdommen, såsom dem, der har en familiehistorie med lymfom, som har en sygdom, der forårsager lav immunitet eller som er blevet inficeret af visse vira som HIV, Epstein-Barr eller HTLV-1.
Der er to typer lymfom, som kan differentieres ved karakteristika for de ondartede celler, der findes i diagnostiske test, såsom:
- Hodgkins lymfom, hvilket er mere sjældent, påvirker ældre mennesker og er målrettet mod specifikke legemsforsvarsceller, type B-lymfocytter;
- Ikke-Hodgkins lymfom, hvilket er mere almindeligt og normalt udvikler sig fra B- og T-lymfocytter. Tjek mere om ikke-Hodgkins lymfom.
Diagnosen af begge typer lymfom stilles gennem blodprøver, billeddannelsesprøver og knoglemarvsbiopsi, og behandlingen er hovedsageligt baseret på kemoterapi, strålebehandling og knoglemarvstransplantation. Hvis det diagnosticeres tidligt, og hvis behandlingen startes så hurtigt som muligt, er chancerne for at helbrede lymfom store.
Vigtigste symptomer
De vigtigste symptomer på lymfom er konstant feber, nattesved og tilstedeværelsen af forstørrede lymfeknuder, opfattet af tilstedeværelsen af klumper i nakken, armhulen eller lysken. Andre symptomer, der kan være tegn på lymfom, er:
- Overdreven træthed;
- kløe;
- utilpashed;
- Tab af appetit;
- Tyndere uden åbenbar årsag;
- Åndenød og hoste.
Foruden disse symptomer kan milten, der er et organ, der er ansvarlig for produktionen af forsvarsceller, placeret på øverste venstre side af maven, blive påvirket af lymfom og blive hævet og forårsage smerter, og derudover, når en lymfeknude er stærkt forstørret, det kan trykke på en nerve i dit ben og forårsage følelsesløshed eller prikken. Kend andre symptomer på lymfekræft.
I nærvær af flere af disse symptomer anbefales det at gå til lægen for eksamen, og i tilfælde af at diagnosen er bekræftet, kan passende behandling startes i henhold til vejledning fra den praktiserende læge, hæmatolog eller onkolog..
Hvad er forskellen mellem lymfom og leukæmi
Ved leukæmi begynder ondartede celler at formere sig i knoglemarven, mens kræft i lymfom begynder kræft i lymfeknuderne eller lingual. Selvom nogle symptomer er ens, såsom feber og nattesved, er det i leukæmi det mere almindeligt at blø og vises lilla pletter i kroppen, og ved lymfom forekommer mere kløende hud.
Hvad er årsagerne
Årsagerne til lymfom er endnu ikke veldefineret, men mennesker over 60 er mere tilbøjelige til at udvikle ikke-Hodgkins lymfom. Andre faktorer, der også kan være forbundet med forekomsten af lymfom, er infektioner med HIV-virussen, Epstein-Barr-virussen, der forårsager mononukleose, HTLV-1, som er ansvarlig for visse typer hepatitis og infektion med bakterierne. Helicobacter pylori, der kan findes i maven.
Derudover kan have en sygdom, der forårsager lav immunitet, have en autoimmun sygdom, såsom lupus eller cøliaki, samt arbejde på steder med meget eksponering for kemikalier, såsom pesticider, indflydelse på lymfom. Se hvad der kan forårsage lymfekræft.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen af lymfom stilles ved evaluering af symptomer hos den praktiserende læge, hæmatolog eller onkolog og resultater af nogle test, såsom:
- Blodprøver: de bruges til at evaluere blodlegemer og enzymer, fordi ændringer i leukogrammet, såsom en stigning i lymfocytter, og en stigning i mælkesyre dehydrogenase (LDH) kan indikere tilstedeværelsen af lymfom;
- Røntgen: giver billeder af dele af kroppen, der kan være påvirket af lymfom;
- Computertomografi: muliggør visning af billeder af kropsdele mere detaljeret end røntgenbillede, der er i stand til at påvise lymfom;
- Magnetisk resonansbillede: ligesom computertomografi bruges det til at detektere områder af kroppen, der er påvirket af lymfom ved hjælp af billeder;
- Pet-scanning: det er en type computertomografi, der hjælper med påvisningen af metastase, hvilket er når lymfom spreder sig til forskellige dele af kroppen;
En knoglemarvsbiopsi er også indikeret af lægen, der består af at fjerne en lille del af knoglen fra bækkenet for at analysere marvcellerne og finde ud af, om de er blevet påvirket af lymfom..
Hvordan behandlingen udføres
Fra resultaterne af testene vil hæmatologen eller onkologen indikere behandlingen afhængigt af type, størrelse, grad og region, hvor lymfom findes, samt personens alder og generelle tilstand. På denne måde kan lymfom behandles med følgende muligheder:
1. Kemoterapi
Kemoterapi er en behandling, der består af indgivelse af medikamenter gennem venen, gennem et kateter, for at eliminere de kræftceller, der forårsager lymfom. De mest almindeligt anvendte kemoterapimediciner til behandling af lymfom er doxorubicin, bleomycin, dacarbazin og vinblastin og bruges generelt på samme dag som en del af en behandlingsprotokol, hvilket er valg af protokol af lægen hovedsagelig afhængigt af typen af diagnosticeret lymfom.
Kemoterapiprotokollerne udføres hver 3. eller 4. uge, da disse lægemidler har stærke bivirkninger, såsom hårtab, kvalme og opkast, dårlig appetit og nedsat immunitet, det tager en længere periode for kroppen at komme sig. I henhold til typen af lymfom bestemmer lægen, hvor mange gange det vil være nødvendigt at gentage lægemidlerne, det vil sige, hvor mange kemoterapicykler, der skal udføres..
2. Strålebehandling
Strålebehandling er en behandling, der bruges til at ødelægge kræftceller gennem stråling, der udsendes af en maskine direkte til lymfeknuden, der er påvirket af lymfom, i hvilket der er foretaget mærker på huden, så denne stråling administreres samme sted hver gang.
Inden radioterapibehandling påbegyndes, planlægger radioterapeuten ved hjælp af billeddannelsesundersøgelser placeringen af kroppen, hvor lymfom er placeret, og vil indikere stråledosis, mængde og varighed af sessionerne.
Det meste af tiden bruges strålebehandling sammen med andre behandlingsmetoder for at øge chancerne for at eliminere de celler, der forårsager lymfom, og det forårsager bivirkninger såsom appetitløshed, kvalme, varmefølelse i det påførte område. Se hvad du skal spise for at lette effekten af strålebehandling.
3. Immunterapi
Nogle typer lymfom kan behandles med immunoterapeutiske lægemidler, som er lægemidler, der hjælper immunsystemet med at bekæmpe lymfomcellerne, og bivirkningerne er mindre end kemoterapimæssige.
Disse lægemidler bruges også sammen med andre behandlingsteknikker, hvilket øger chancerne for at kurere lymfom. Nogle immunterapi-lægemidler, der bruges til behandling af lymfom, er rituximab, bortezomid og lenalidomid.
4. Knoglemarvstransplantation
Knoglemarvstransplantation er en behandling, der består i at ødelægge syge lymfomceller og erstatte dem med sunde stamceller. Før der modtages sunde stamceller, kræves højdosis kemoterapi for at dræbe alle kræftceller i kroppen. Lær mere om, hvad stamceller er, og hvordan de kan hjælpe.
Der er to typer knoglemarvstransplantation, som er autolog, når stamceller modtages fra personen selv, og allogen, hvilket er når stamceller erhverves fra en anden person. For at modtage knoglemarv fra en anden person skal det være kompatibelt, så inden transplantationen udføres blodprøver, både på den person, der har lymfom, og på den person, der skal donere knoglemarven..
5. Genterapi
I øjeblikket påbegyndes en ny behandling af lymfom kaldet CAR-T-celle, hvilket er, når kroppens forsvarsceller fjernes og omprogrammeres med en bestemt type partikel, og derefter introduceres de samme celler i kroppen, hvilket hjælper med at øge immunitet og bekæmpelse af kræftceller. Denne behandling undersøges stadig og er ikke tilgængelig på alle hospitaler. Find ud af mere, hvordan CAR-T-celle-behandling udføres.
6. Kirurgi
I nogle tilfælde, når lymfeknuderne stiger meget i størrelse på grund af lymfom, kan de nå andre organer såsom milt, og derfor kan lægen anbefale en operation for at fjerne dette organ. Før behandlingen udføres, er det undertiden nødvendigt at udføre en lille operation for at fjerne en lymfeknude for at udføre en biopsi for at analysere kræftcellerne..
Lymfom har en kur?
Resultaterne af behandlinger varierer afhængigt af typen og graden af lymfom, men i de fleste tilfælde er det hærdeligt, hvis det behandles i henhold til medicinske anbefalinger. Derudover, når sygdommen opdages og behandles tidligt, er chancerne for en kur endnu større.
Nye behandlinger, ny forskning og bedre plejestøtte til den person, der behandles, udvikles, og derfor forventes bedre resultater og følgelig forventes øget livskvalitet..