Konstriktiv pericarditis
Konstriktiv pericarditis er en sygdom, der optræder, når fibrøst væv, der ligner et ar, udvikler sig omkring hjertet, hvilket kan mindske dets størrelse og funktion.
Forkalkninger kan også forekomme, hvilket forårsager øget tryk i venerne, der fører blod til hjertet, hvilket får væsken til at undgå at komme ind i hjertet og til sidst ophobes på periferien af kroppen, hvilket forårsager hævelse i maven og fødderne.
Symptomer på indsnævring af perikarditis
Symptomerne på constrictive pericarditis er som følger:
- Hævelse fordelt over huden eller anasarca;
- Forøget størrelse på halsårene;
- Abdominal distension på grund af oppustethed;
- Hævelse i ben og ankler;
- Åndedrætsbesvær;
- træthed;
- Mangel på appetit og vægttab;
- Problemer med fordøjelse.
Årsager til indsnævring af perikarditis
Årsagerne til constrictive pericarditis er generelt ukendt, men det kan være en konsekvens af:
- Sygdomme såsom reumatoid arthritis eller systemisk lupus erythematosus;
- Forrige sår;
- Hjertekirurgi;
- Bakteriel infektion;
- tuberkulose (hovedårsagen i udviklingslandene);
- mediastinal stråling;
- neoplasmer;
- traumer;
- stoffer.
Diagnose af constrictive pericarditis
Diagnosen af constrictive pericarditis stilles gennem:
- Fysisk undersøgelse;
- Røntgenbillede af brystet;
- elektrokardiografi;
- ekkokardiografi;
- Computertomografi;
- Magnetisk resonansbillede.
For at bekræfte diagnosen kan der også udføres en hæmodynamisk undersøgelse, som er en type hjertekateterisering for at vurdere de generelle tilstande i hjertet.
Behandling af constrictive pericarditis
Behandling af constrictive pericarditis bør udføres ved at tage følgende retsmidler:
- Anti-tuberkulosemedicin: skal startes inden operation og vedligeholdes i 1 år;
- Medicin, der forbedrer hjertets funktion;
- Diuretika: hjælpe med at reducere overskydende væsker;
- antiinflammatorier og colchicine kan hjælpe;
- Kirurgi for at fjerne perikardiet: især i tilfælde, der er forbundet med andre hjertesygdomme, såsom hjertesvigt. -> endelig behandling i kroniske tilfælde.
Det er vigtigt at bemærke, at kirurgi ikke bør udsættes, da patienter med store begrænsninger i hjertefunktion kan have en større risiko for død og fordelene ved operation er mindre.
