Thoracotomy, hvad det er, typer og indikationer
Thoracotomy er en medicinsk kirurgisk procedure, der består af at åbne brysthulen, og som kan forekomme i forskellige områder af brystet, med det formål at give den mest direkte adgang til det berørte organ og med tilstrækkelig bredde til at tillade et godt operativt felt, undgå organskade.
Der er forskellige typer thoracotomi, som skal udføres afhængigt af det organ, der skal fås adgang, og proceduren, der skal udføres, og den kan bruges til at analysere eller fjerne sårede organer eller strukturer, kontrollere blødning, behandle en gasemboli, udføre hjertemassage blandt andre.
Typer af thoracotomy
Der er 4 forskellige typer thoracotomy, der er relateret til det område, hvor snittet foretages:
- Posterolateral thorakotomi: dette er den mest almindelige procedure og den metode, der almindeligvis anvendes til at få adgang til lungerne, for at fjerne en lunge eller en del af en lunge på grund af for eksempel kræft. Under denne operation foretages der et snit langs siden af brystet mod ryggen, mellem ribbenene, og ribbenene er adskilt, og det kan være nødvendigt at fjerne en af dem for at se lungerne..
- Median thorakotomi: I denne type thoracotomi foretages snittet langs brystbenet for at åbne adgang til brystet. Proceduren bruges generelt, når hjertekirurgi skal udføres.
- Axillær thorakotomi: I denne type thoracotomy foretages der et snit i armhulsområdet, der generelt bruges til behandling af pneumothorax, som består af tilstedeværelsen af luft i pleuralhulen, mellem lungen og brystvæggen..
- Anterolateral thorakotomi: Denne procedure anvendes normalt i nødsituationer, hvor der sker et snit langs fronten af brystet, hvilket kan være nødvendigt efter traume i brystet eller for at give direkte adgang til hjertet efter hjertestop.
Mulige bivirkninger
Nogle af de komplikationer, der kan opstå efter udførelse af en thoracotomi, er:
- Ventilation efter operation;
- Luftlækage, der kræver langvarig brug af et brystrør efter proceduren;
- infektion;
- blødning;
- Dannelse af blodpropper;
- Komplikationer, der opstår som følge af generel anæstesi;
- Hjerteanfald eller arytmier;
- Ændringer af stemmebåndene;
- Bronchopleural fistel;
Derudover kan i nogle tilfælde regionen, hvor thoracotomien blev udført, forårsage smerter i lang tid efter operationen. I disse tilfælde, eller hvis personen registrerer en afvigelse i restitutionsperioden, skal lægen underrettes.
