Hvad er spasticitet
Spastisitet er den ufrivillige stigning i muskelsammentrækning, der kan forekomme i enhver muskel, og som forhindrer den enkelte i at udføre sine daglige aktiviteter, såsom at gå, spise eller tale, for eksempel.
Normalt er spastisitet hyppigere efter en neurologisk lidelse, såsom slagtilfælde eller som en konsekvens af cerebral parese, og derfor kan det kun påvirke en lille muskelgruppe, såsom armen, eller forekomme forskellige steder, såsom højre side af kroppen, afhængigt af neurologiske skader.
den spasticitet har ingen kur, men det er muligt at reducere patientens handicap gennem fysioterapi, brug af medikamenter til spasticitet eller lokal anvendelse af botox.
Behandling for spasticitet
Behandlingen af spastisitet skal ledes af en neurolog, da det er nødvendigt at vurdere den neurologiske årsag, der får problemet til at opstå. Valgmulighederne inkluderer:
Retsmidler mod spasticitet
Spasticitetsremedier bruges normalt, såsom Baclofen eller Diazepam, som hjælper musklerne med at slappe af og lindre symptomer. Andre anbefalede midler er Baclofen, Benzodiazepiner, Clonidine eller Tizanidine, som reducerer overførslen af stimuli og letter muskelafslapning.
Fysioterapi i spasticitet
Mod spasticitet anbefales det også at gøre det mindst 2 gange om ugen for at opretholde amplituden i leddene og undgå andre komplikationer, såsom ledstivhed, på grund af den manglende brug af det berørte lemforbindelse..
Fysioterapi i spasticitet kan udføres ved hjælp af:
- kryoterapi: påføring af kulde på de berørte muskler for midlertidigt at reducere reflekssignalet, der får muskler til at sammentrække;
- Varmetilførsel: muliggør midlertidig muskelafslapning, hvilket reducerer smerter;
- kinesiotherapy: teknik til at lære patienten at leve med spastisitet, gennem øvelser eller brug af ortoser;
- Elektrisk stimulering: stimulering med små elektriske stød, der hjælper med at kontrollere muskelkontraktion.
Fysioterapiøvelser skal udføres to gange om ugen hos fysioterapeuten og hver dag derhjemme. Disse behandlinger tjener til at reducere symptomerne på spastisitet og lette udførelsen af daglige aktiviteter.
Vidste du mere om fysioterapi med hensyn til spasticitet i: Fysioterapi for hemiplegi.
Botox-applikationer
Injektioner med botulinumtoksin A kan være nyttige til at mindske muskelstivhed og lette bevægelse af leddene, hvilket letter patientens daglige pleje og endda fysioterapisessioner.
Disse injektioner kan indikeres af lægen og har en effekt mellem 4 måneder og 1 år, idet de er mere almindelige at skulle ty til en ny dosis af dette stof efter 6 måneder efter den første påføring og hver 6. måned.
Dens virkning lammer eller mindsker ufrivillig muskelsammentrækning i et bestemt tidsrum, og når effekten aftager, giver personen igen en større muskeltone, der kan forårsage endda en stærk kontraktur, der kræver en ny dosis..
Anvendelse af botox er indiceret til at behandle spastisitet, selv hos børn, der er født med mikrocephali, på grund af moderlig kontaminering med Zika-virussen. Find ud af flere detaljer om denne indikation i: Botox kan hjælpe i behandlingen af babyer med mikrocephaly.
Symptomer på spasticitet
De vigtigste symptomer på spasticiteter inkluderer:
- Ufrivillig muskelsammentrækning;
- Sværhedsgrad ved at bøje ben eller arme;
- Smerter i de berørte muskler;
- Forkert holdning.
I de mest alvorlige tilfælde kan patienten være i en position med spastisitet, der er kendetegnet ved bøjede arme, udstrakte ben og fødder og hovedet vippet til den ene side.
Grad af spasticitet
Graden af spasticitet kan vurderes i henhold til Ashworth-skalaen:
- Grad 0: patienten viser ikke muskelkontraktion;
- Grad 1: mild muskelsammentrækning;
- Grad 2: øget muskelsammentrækning, med en vis modstand mod bevægelse;
- Grad 3: stor stigning i muskelkoncentration med vanskeligheder med at bøje lemmerne;
- Grad 4: stiv muskel uden mulighed for bevægelse.
Når behandlingen udføres dagligt, kan patienten reducere sin grad af spasticitet lidt efter lidt.