Sådan udføres brystrekonstruktion
Brystrekonstruktion er en type plastikkirurgi, der normalt udføres på kvinder, der har været nødt til at gennemgå mastektomi, hvilket svarer til fjernelse af brystet, som regel på grund af brystkræft. Brystrekonstruktion er en kirurgisk procedure, der sigter mod at give et nyt bryst til mastektomiserede kvinder under hensyntagen til brysternes størrelse, form og udseende for at forbedre den selvtillid, selvtillid og livskvalitet for kvinden, der normalt er nedsat efter brystfjerning.
Hovedformålet med denne operation er at returnere brystet til kvinden, ellers at gøre brystene symmetriske og lignende i størrelse, hvis kun et bryst er blevet fjernet, f.eks. Til dette er der to hovedtyper af brystrekonstruktion med:
- implantat, som består af at placere et silikoneimplantat under huden, der simulerer brystets naturlige form;
- Abdominal flap hvor hud og fedt fjernes fra mageregionen, der skal bruges i brystområdet, og til at rekonstruere brysterne. I nogle tilfælde kan klapper i benene eller ryggen også bruges, hvis der for eksempel ikke er nok i maven.
Rekonstruktionstypen skal drøftes med lægen og varierer afhængigt af kvindens mål, den udførte mastektomi og de kræftbehandlinger, der blev udført.
I mange tilfælde, hvis det ikke var muligt at bevare brystvorterne under mastektomi, kan kvinden vælge at forsøge at rekonstruere dem 2 eller 3 måneder efter brystrekonstruktionen eller kun lade brystvolumen efterlade med glat hud og ingen brystvorter. Dette skyldes, at genopbygning af brystvorter er en meget kompleks proces, der skal udføres af en kirurg med meget erfaring.
Kirurgisk pris
Værdien af brystrekonstruktion varierer afhængigt af typen af kirurgi, kirurg og klinik, hvor proceduren udføres, og kan koste mellem R $ 5000 og R $ 10.000,00. Brystrekonstruktion er dog en ret for mastektomiserede kvinder, der er indskrevet i Unified Health System (SUS), men ventetiden kan være ret lang, især når rekonstruktion ikke udføres sammen med mastektomi.
Hvornår skal genopbygningen udføres
Ideelt set bør brystrekonstruktion udføres sammen med mastektomi, så kvinden ikke behøver at gennemgå en periode med psykologisk tilpasning til sit nye image. Der er dog tilfælde, hvor kvinden har behov for at udstråle for at afslutte kræftbehandlingen, og i disse tilfælde kan strålingen forsinke helingen, og det anbefales også at forsinke genopbygningen.
Når kræften endvidere er meget omfattende, og det er nødvendigt at fjerne en stor mængde bryst og hud under mastektomi, har kroppen brug for mere tid til at komme sig, og det tilrådes også at forsinke genopbygningen..
Selvom rekonstruktionsoperationer ikke kan udføres, kan kvinder dog vælge andre teknikker, såsom brugen af polstede bh'er, for at forbedre deres selvtillid og være mere sikre med sig selv.
Pleje efter brystrekonstruktion
Efter genopbygning placeres gasser og bånd normalt i de kirurgiske snit, udover at anbefale brugen af en elastisk bandage eller bh for at reducere hævelse og støtte det rekonstruerede bryst. Det kan også være nødvendigt at bruge et afløb, der skal placeres under huden, for at fjerne overskydende blod eller væske, der kan forstyrre helingsprocessen og favorisere forekomsten af infektioner..
Lægen kan også anbefale brugen af nogle medicin for at mindske risikoen for infektioner, ud over foranstaltninger, der er relateret til rengøring af stedet og regelmæssig medicinsk overvågning. Gendannelse efter brystrekonstruktion kan tage flere uger med en gradvis reduktion i hævelse og en forbedring af brystets form..
Det nye bryst har ikke den samme følsomhed som det foregående, og det er også almindeligt for ar relateret til proceduren. Der er dog nogle muligheder, der kan hjælpe med at skjule ar, såsom massage med fugtighedsolier eller cremer eller kosmetiske procedurer, som skal gøres under vejledning af hudlægen.
Fordele og ulemper ved typen af operation
Den type brystrekonstruktion kan ikke altid vælges af kvinden på grund af hendes kliniske historie, men der er nogle tilfælde, hvor lægen tillader at træffe dette valg. Fordelene og ulemperne ved hver metode opsummeres således i den følgende tabel:
fordele | ulemper | |
Rekonstruktion med implantat | Hurtigere og lettere operationer; Hurtigere og mindre smertefuld bedring Bedre æstetiske resultater; Lavere chancer for ardannelse; | Højere risiko for problemer såsom fortrængning af implantatet; Brug for en ny operation for at skifte implantat efter 10 eller 20 år; Mindre naturlige bryster. |
Gendannelse af klap | Permanente resultater uden behov for yderligere kirurgi i fremtiden; Mindre risiko for problemer over tid; Mere naturlige bryster. | Mere kompleks og tidskrævende operation; Mere smertefuld og langsommere bedring Mulighed for mindre positive resultater; Brug for nok hud til at lave klappen. |
Selvom det at vælge brug af implantater er en enklere mulighed og med en lettere genopretning, kan det i nogle tilfælde medføre en større risiko for problemer i fremtiden. Brug af en klap er på den anden side en mere kompliceret og tidskrævende operation, men det har mindre risiko på lang sigt for at bruge væv fjernet fra kvinden selv.
Se, hvordan bedring er, og risikoen for plastisk kirurgi på brysterne.