Hvordan fosterkardiotokografi udføres

Fosterkardiotokografi er en undersøgelse, der udføres under graviditet for at kontrollere babyens hjerteslag og velvære, udført med sensorer forbundet til den gravide kvindes mave, som indsamler denne information, og er især egnet til gravide efter 37 uger eller i perioder tæt på fødslen.

Denne test kan også udføres under fødslen for at overvåge babyens helbred på dette tidspunkt ud over at vurdere kvindens uterus sammentrækninger.

Fosterets kardiotokografiundersøgelse skal udføres i klinikker eller fødselshjælpsenheder, der indeholder apparater og læger, der er forberedt til eksamen, og koster i gennemsnit R $ 150 reais, afhængigt af klinikken og det sted, hvor det gøres.

Sådan gøres det

For at udføre fosterkardiotokografi placeres elektroder med sensorer på spidsen, der holdes af en type stropp over kvindens mave, som fanger al aktivitet inde i livmoderen, uanset om babyens hjerterytme, bevægelse eller sammentrækninger i livmoderen.

Det er en undersøgelse, der ikke forårsager smerter eller ubehag for moren eller fosteret, men i nogle tilfælde, når det mistænkes for at babyen bevæger sig lidt, kan det være nødvendigt at gøre noget stimulus for at vække ham eller ryste ham. Således kan kardiotokografi udføres på tre måder:

• basal: det gøres med kvinden i ro uden stimuli, blot med at observere bevægelsesmønstre og hjerteslag;
• stimuleret: kan gøres i tilfælde, hvor det er nødvendigt at vurdere, om babyen vil reagere bedre efter en stimulans, der kan være en lyd, såsom et horn, en vibration fra en enhed eller en læge-berøring;
• Med overbelastning: i dette tilfælde er stimulansen lavet ved hjælp af medicin, der kan intensivere sammentrækningen af ​​mors livmoder og være i stand til at evaluere effekten af ​​disse sammentrækninger på babyen.

Undersøgelsen varer cirka 20 minutter, og kvinden sidder eller lægger sig i hvile, indtil informationerne fra sensorerne er registreret på grafen, på et papir eller på computerskærmen..

Når det er gjort

Fosterkardiotokografi kan kun indikeres efter 37 uger for en forebyggende vurdering af babyens hjerteslag.

Det kan dog angives i andre perioder i tilfælde af mistanke om disse ændringer hos babyen, eller når risikoen øges, som i følgende situationer:

Med denne undersøgelse er det således muligt at gribe ind så hurtigt som muligt, hvis der bemærkes ændringer i babyens velbefindende, forårsaget af asfyksi, mangel på ilt, træthed eller arytmier, f.eks..

Denne vurdering kan udføres i forskellige graviditetsperioder, såsom:

• I fødselspartiet: Det gøres når som helst efter 28 ugers drægtighed, helst efter 37 uger, for at vurdere babyens hjerteslag.
• I intrapartum: evaluerer udover hjerteslag babyens bevægelser og sammentrækningerne i moders livmoder under fødslen.

Kontrollerne foretaget under denne undersøgelse er en del af sættet af vurderinger af føtal vitalitet såvel som andre såsom doppler-ultralyd, der måler blodcirkulationen i morkagen og den føtal biofysiske profil, der tager flere forholdsregler for at observere den korrekte udvikling af baby. Find ud af mere om de test, der er indikeret for tredje trimester af graviditeten.

Hvordan det fortolkes

For at fortolke eksamensresultatet vil fødselslæge evaluere grafikken dannet af sensorerne, på computeren eller på papir.

I tilfælde af ændringer i babyens vitalitet kan kardiotokografi identificere:

1. Ændringer i føtal hjerterytme, der kan være af følgende typer:

• Basal hjertefrekvens, som kan øges eller nedsættes;
• Unormale pulsvariationer, der viser udsving i frekvensmønsteret, og det er almindeligt at variere på en kontrolleret måde under fødsel;
• Acceleration og deceleration af hjerteslagsmønstre, der detekterer, om hjerteslag bremser eller accelererer gradvist eller pludseligt.

2. Ændringer i fosterets bevægelse, som kan reduceres, når det indikerer lidelse;

3. Ændringer i sammentrækning af livmoderen, set under fødslen.

Generelt forekommer disse ændringer på grund af manglen på ilt til fosteret, hvilket medfører et fald i disse værdier. I disse situationer vil behandlingen således blive indikeret af fødselslæge i henhold til graviditetstidspunktet og sværhedsgraden af ​​hvert tilfælde, hvilket kan være ved ugentlig overvågning, hospitalisering eller endda behovet for at forudse fødsel med et kejsersnit, f.eks..