Glomerular Filtration Tasks (TFG) Hvad er referenceværdierne
Den glomerulære filtreringstabel, simpelthen GFR, er et laboratorietiltag, der gør det muligt for den praktiserende læge og nefologen at evaluere nyrenes funktion, og denne foranstaltning er vigtig for diagnosen og verificeringen af stadiet med kronisk nyresygdom (ERC) ), og det er endvidere vigtigt at etablere den bedste behandling, hvis det er nødvendigt.
For at beregne den glomerulære filtreringstabel er det nødvendigt at tage hensyn til personens køn, vægt og alder, skønt det er normalt, at dette falder, efterhånden som personen bliver ældre, hvis ikke nødvendigvis angiver skader eller nyreskift..
Der er flere beregninger til bestemmelse af den glomerulære filtreringshastighed, men misbrugt i klinisk praksis, når der tages hensyn til kreatininiveauet i blodet fra cystatin C, selvom det i øjeblikket er under undersøgelse, tror jeg, at kreatininniveauet kan variere på grund af andre faktorer, inklusive mad, derfor en egnet markør til diagnose og overvågning af ERC.
Sådan bestemmes TFG
Den glomerulære filtreringshastighed bestemmes i laboratoriet gennem beregninger, der hovedsageligt skal tages højde for personens alder og køn, da disse faktorer griber ind i resultatet. For at beregne TFG skal indsamlingen af en blodprøve imidlertid udføres for creatinin eller cystatin C ifølge lægeens anbefaling..
Den glomerulære filtreringstabel kan beregnes under hensyntagen til koncentrationen af creatinin eller cystatin-niveauet. Selvom creatininet er mest anvendt, er det ikke indikeret, fordi dens koncentration kan lide interferens fra andre faktorer, såsom: ernæring, fysisk aktivitet, sygdomme inflammatorisk og muskelmasse. På denne måde repræsenterer det ikke nødvendigvis nyrefunktionen.
På den anden side produceres cystatin C af nukleare celler og filtreres regelmæssigt i nyrerne, så koncentrationen af dette stof i blodet er direkte relateret til TFG, og derfor er det en mere effektiv markør for det nyrefunktion.
Normale værdier for TFG
TFG har som mål at evaluere nyrenes funktion, fordi den overvejer mængden af stoffer, der filtreres ind i nyrerne og ikke genoptages i blodet, idet den fjernes i orinen. For kreatinin, for eksempel, filtreres dette protein af nyrerne, og en lille mængde reabsorberes i blodet som et resultat under normale betingelser, hvis større koncentrationer af kreatinin i blodet kan bestemmes sammenlignet med blodet..
Når der er ændringer i nyrerne, kan den glomerulære filtreringsproces imidlertid ændres, så mindre kreatinin filtreres gennem nyrerne, hvilket resulterer i en større koncentration i blodet og reduktionen af TFG..
Imidlertid kan den glomerulære filtreringstabel variere afhængigt af personens køn og alder, GFR-værdierne, når beregningen udføres med creatinin, er:
- normal: større end 60 ml / min / 1,73 m²;
- Nedsat nyrefunktion: mindre end 60 ml / min / 1,73 m²;
- Alvorlig nyresvigt eller nyresvigt: når mindre end 15 ml / min / 1,73 m².
I henhold til alderen er de normale TFG-værdier:
- Mellem 20 og 29 år: 116 ml / min / 1,73 m²;
- Mellem 30 og 39 år: 107 ml / min / 1,73 m²;
- Mellem 40 og 49 år: 99 ml / min / 1,73 m²;
- Mellem 50 og 59 år: 93 ml / min / 1,73 m²;
- Mellem 60 og 69 år: 85 ml / min / 1,73 m²;
- Fra 70 år: 75 ml / min / 1,73 m².
Værdier kan variere fra nøjagtighed til laboratorium, men når GFR er lavere i forhold til den normale referenceværdi for alderen, i betragtning af muligheden for nyresygdom, anbefales udførelsen af andre tests, så diagnosen kan afsluttes, som billeddannelseseksamener og biopsier. Baseret på de værdier, der er opnået fra GFR, kan lægen også bestemme, på hvilket trin han er syg, og på denne måde angive den mest passende behandling..