Hvad man skal gøre under graviditet for ikke at videregive AIDS til babyen
Overførsel af AIDS kan ske under graviditet, fødsel eller amning, og hvad den HIV-positive gravide kvinde skal gøre for at undgå forurening af babyen inkluderer indtagelse af medicin, der er angivet af lægen, har kejsersnit og ikke ammer babyen..
Her er nogle nyttige oplysninger om fødsel pleje og fødsel for kvinder med HIV.
Hvordan er fødselsomsorgen for gravide kvinder med HIV
Prenatal pleje af gravide kvinder med HIV + er lidt anderledes og kræver mere pleje. Ud over de tests, der normalt udføres under graviditet, kan lægen bestille:
- CD4-celletælling (hvert kvartal)
- Viral belastning (hvert kvartal)
- Lever- og nyrefunktion (månedligt)
- Blodtælling (månedligt)
Disse tests er vigtige, fordi de hjælper med vurderingen, iscenesættelsen og indikationen af det antiretrovirale regime og kan udføres i referencecentre til AIDS-behandling. Hos patienter, der er diagnosticeret med HIV før graviditet, skal disse test bestilles efter behov.
Alle invasive procedurer, fx fostervandsprøver og kororisk villusbiopsi, er kontraindiceret, fordi de øger risikoen for infektion af babyen, og derfor, hvis der er mistanke om føtal misdannelse, er ultralyd og blodprøver det mest indikerede..
Vacciner, der kan administreres til HIV + gravide kvinder er:
- Vaccine mod stivkrampe og difteri;
- Hepatitis A og B-vaccine;
- Influenza vaccine;
- Vannkopper vaccine.
Den tredobbelt virale vaccine er kontraindiceret under graviditet, og gul feber er ikke indikeret, skønt den kan indgives i sidste trimester, i tilfælde af ekstremt behov.
Behandling af AIDS under graviditet
Hvis den gravide kvinde stadig ikke tager HIV-medicin, skal hun begynde at tage mellem 14 og 28 ugers drægtighed med indtagelse af 3 orale lægemidler. Den mest almindeligt anvendte medicin til behandling af AIDS under graviditet er AZT, hvilket reducerer risikoen for infektion for babyen.
Når kvinden har en høj viral belastning og en lav mængde CD4, bør behandlingen ikke fortsættes efter fødslen for at forhindre kvinden i at udvikle alvorlige infektioner, såsom lungebetændelse, meningitis eller tuberkulose..
Bivirkninger
Bivirkninger forårsaget af aids-medicin hos kvinder under graviditet inkluderer et fald i røde blodlegemer, alvorlig anæmi og leversvigt. Derudover kan der være en øget risiko for insulinresistens, kvalme, mavesmerter, søvnløshed, hovedpine og andre symptomer, som skal rapporteres til lægen, så antiretroviral behandling kan kontrolleres, fordi det i nogle tilfælde kan være nødvendigt at ændre kombinationen af stoffer.
Tilsyneladende påvirker lægemidlene ikke negativt babyerne, selvom der er rapporter om tilfælde med lav fødselsvægt eller for tidligt fødte babyer, men som ikke kunne være relateret til morens brug af lægemidlerne.
Hvordan er levering
Levering af gravide kvinder med AIDS skal være elektiv kejsersnit ved 38 ugers drægtighed, så AZT kan løbe i patientens vene mindst 4 timer før babyen fødes, hvilket reducerer risikoen for lodret overførsel af HIV til fosteret.
Efter fødslen af den gravide kvinde med AIDS skal babyen tage AZT i 6 uger, og amning er kontraindiceret, og en formel pulvermælk skal bruges..
Hvordan man ved, om din baby har HIV
For at finde ud af, om babyen er blevet inficeret med HIV-virussen, skal der udføres tre blodprøver. Den første skal ske mellem 14 og 21 dage af livet, den anden mellem den første og den anden måned i livet og den tredje mellem den 4. og den 6. måned.
Diagnosen af AIDS hos babyen bekræftes, når der er 2 blodprøver med et positivt resultat for HIV. Se, hvad der kan være symptomerne på hiv hos babyen, og hvordan man kan pleje babyen med hiv.
AIDS-medikamenter leveres gratis af SUS såvel som mælkeformler til den nyfødte.
